《外經(jīng)微言》作為中醫(yī)典籍瑰寶，凝聚著古代醫(yī)家的智慧結(jié)晶。今以白話重述，旨在為當(dāng)代讀者搭建一座通向經(jīng)典的橋梁，使深?yuàn)W的醫(yī)理智慧突破時(shí)空界限，在當(dāng)代社會(huì)煥發(fā)新生。此次轉(zhuǎn)譯既是對(duì)中醫(yī)文化的傳承實(shí)踐，亦是向大眾普及經(jīng)典醫(yī)籍的探索。囿于筆者學(xué)識(shí)所限，文中疏漏在所難免，懇請(qǐng)方家指正，研讀時(shí)仍以原著為宗。愿以此微末之功，助力岐黃之術(shù)澤被四海，讓傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的智慧之光溫暖更多心靈。

卷三

肝木篇

少師問道：“肝屬于木，木沒有水的滋養(yǎng)就不能生長(zhǎng)，所以腎是肝的母臟。如果腎衰竭，那么木就不能旺盛生長(zhǎng)，這意味著肝木的虛弱往往是因?yàn)槟I水的枯竭。然而，為什么肝木的虛弱不能完全歸咎于腎水的衰敗呢？”

岐伯回答說(shuō)：“這是因?yàn)楦文咀陨硪部赡艹霈F(xiàn)郁結(jié)。木喜歡疏泄，如果遇到風(fēng)寒邪氣或者不順心的事情，肝氣就會(huì)郁結(jié)不暢。肝氣郁結(jié)后，必然會(huì)向下克制脾胃，雖然克制有力，但木氣自身也會(huì)受到傷害。

這時(shí)，肝木勢(shì)必會(huì)向腎水尋求滋養(yǎng)，雖然水能生木，但郁結(jié)的氣并未得到解除，反而會(huì)助長(zhǎng)克制脾胃的橫行之氣。脾胃被克制后會(huì)更加憤怒，轉(zhuǎn)而克制水。這樣，肝不僅不能從腎那里得到益處，腎還會(huì)因?yàn)槠⑽傅目酥贫艿綋p害，沒有哪個(gè)臟腑能夠幸免。腎既然已經(jīng)受損，自然就難以滋養(yǎng)枯槁的肝木了。

肝木得不到水的滋養(yǎng)，其郁結(jié)就會(huì)更加嚴(yán)重。郁結(jié)越嚴(yán)重，克制脾胃的力量就越大。脾胃受傷后，氣的轉(zhuǎn)輸就會(huì)困難，必然會(huì)向心火求救。但心火因?yàn)楦文镜挠艚Y(jié)而自顧不暇，無(wú)法顧及脾胃。

心失去化生的源泉，又怎么能生養(yǎng)脾胃之土呢？

于是，心憐憫脾胃的受傷，不敢責(zé)怪作為肝的母臟的腎的過(guò)錯(cuò)，反而怨恨肺金不能制約肝木，于是釋放出心火來(lái)克制肺。肺得不到土的滋養(yǎng)，又有心火的克制，那么肺金就難以自保了。面對(duì)肝木的逆行，肺金已經(jīng)無(wú)能為力去制約了。”

少師問：“木如果沒有金的制約，木氣應(yīng)該能夠舒暢才對(duì)，為什么還是會(huì)郁結(jié)呢？”

岐伯說(shuō)：“木的性質(zhì)是曲直，必須得到金的制約才能成材。現(xiàn)在金弱木強(qiáng)，那么肝就沒有了畏懼，任由郁結(jié)的本性肆意妄為。土無(wú)法被克制，水無(wú)法被滋養(yǎng)，火無(wú)法得到援助，于是木只能空自遭受焚燒。這就是木沒有金的制約而郁結(jié)更加嚴(yán)重的原因。

所以治療肝病，必須以解郁為先，郁結(jié)解除后，肝氣自然就平和了。這樣，肝氣就不會(huì)克制土，脾胃之氣自然就容易升騰，自然會(huì)忘記去克制腎水，腎水就能轉(zhuǎn)而滋養(yǎng)肺金了。肺金得到脾胃二土之氣的滋養(yǎng)，金氣自然旺盛，清肅之令得以施行。腎水就沒有匱乏的憂慮了，而且金能制約木，木不會(huì)過(guò)于旺盛，肝氣也就平和了。

少師問：“肝氣不平可以直接抑制它嗎？”

岐伯說(shuō)：“肝氣最忌諱的就是郁結(jié)，其次就是不平。不平到極點(diǎn)就是郁結(jié)到極點(diǎn)。所以平肝尤其需要解郁。

少師問：“這是為什么呢？”

岐伯說(shuō)：“肝氣不平，是因?yàn)楦沃械幕饸膺^(guò)旺。肝火過(guò)旺，是因?yàn)楦文颈欢氯恕Ｍ忾]內(nèi)焚，不是灼傷土氣就是耗散心血。火勢(shì)旺盛本應(yīng)該是心所喜歡的，然而溫和的火能生心，猛烈的火卻會(huì)逼迫心。所以火勢(shì)旺盛到極點(diǎn)時(shí)，可以暫時(shí)用寒涼的藥物來(lái)瀉火。肝火郁結(jié)到極點(diǎn)時(shí)，應(yīng)該兼用疏肝泄氣的藥物來(lái)平肝。”

少師說(shuō)：“明白了。”

陳士鐸點(diǎn)評(píng)說(shuō)：“木如果不郁結(jié)就不會(huì)受損，肝木的郁結(jié)其實(shí)就是逆行的意思。人如果能解郁，那么木就能保持平和了，又怎么會(huì)有郁結(jié)呢？”

來(lái)源：《外經(jīng)微言》（清·陳士鐸）

翻譯：小悟