大連超微下肢靜脈曲張臨床醫學中心王寶珠院長:前幾日大連航天醫院血管門診,一位表情痛苦、雙腿腫脹的病人來做檢查,病人說“我都這么不方便了為什么還要折騰我,做這個檢查做那個檢查,做這下肢血管超聲能查點啥?”
下肢疼痛及水腫的病因有多種。水腫的原因主要有腎功能不全、心功能不全、下肢靜脈回流不暢、一些藥物引起的水腫等。疼痛的原因主要有腰椎間盤突出引起的坐骨神經痛、血管源性下肢痛、炎癥、損傷、腫瘤等。出現這些癥狀我們都需要做哪些檢查呢?
一般出現眼瞼并遍及全身的水腫,常見各類腎炎、腎病,需通過輔助檢查、肝腎功、電解質及尿常規等檢查。一般下肢出現的凹陷性水腫,常見于各種肝炎、肝臟腫瘤、肝硬化等,需要輔助檢查腹部彩超、肝功能等檢查。水腫起始于足踝區,呈對稱凹陷性特點,一般有心功能不全問題。單側下肢水腫疼痛,常見于下肢靜脈血管疾病,如下肢靜脈血栓、下肢靜脈曲張等。
下肢靜脈血栓都需要做什么檢查呢,臨床醫生一般會考慮做下肢靜脈超聲檢查,一般是用彩色多普勒檢查下肢深靜脈血管內是否存在栓子、瓣膜功能情況、有無返流現象、瓣膜有無損傷。選擇下肢靜脈多普勒檢查它的優點是:動態、實時性好、無創、可重復檢查的特點,它能觀察血管壁的結構、血流速度的快慢及有無側支循環建立的情況,也能很好通過治療后,對聲像圖進行很好的對比,對臨床治療提供很好的幫助。
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