Health for baby

前言

關于過敏性鼻炎，除了西醫治療以外，還可以中西醫結合治療，那么中醫治療措施最常用的還是湯藥，有些湯藥還做成了中成藥，湯藥需要中醫師開具，如果自己有中醫知識基礎，該怎么給自己孩子選擇中成藥呢？

過敏性鼻炎的常用中成藥有以下幾種：

1.玉屏風散

組成：黃芪、防風、白術

玉屏風，古人以玉為貴，玉屏風，說明了這個藥的重要，給人形成一個屏風，形成屏障保護力。玉屏風益氣，固表，止汗，主治的是肺脾氣虛導致的一系列癥狀，癥見：體虛易外感，表虛易自汗出，怕風，流清涕，鼻塞，打噴嚏，舌質淡，舌苔薄白。

方中黃芪補益肺脾之氣，白術健脾氣，防風具有祛風解表的作用，這三個藥以補益肺脾之氣，用于過敏性鼻炎的肺脾氣虛證，無實證的表現，也可以用于過敏性鼻炎的緩解期，補益肺脾，增強體質。如果孩子有黃膿涕、黏稠涕、發熱、舌紅苔厚的則不適合這個藥。

2.通竅鼻炎片

組成：炒蒼耳子、防風、黃芪、白芷、辛夷、炒白術、薄荷

這個藥的組成黃芪、防風、白術是玉屏風散，蒼耳子、辛夷、白芷、薄荷是蒼耳子散，所以這個藥具有益氣固表、散風祛邪的作用，用于脾肺氣虛、肺經風寒證。用于鼻塞，鼻流清涕或濁涕，前額頭痛，及表虛不固兼有風邪的鼻炎患者。用于過敏性鼻炎見于肺脾氣虛、又有風寒之癥者，其中薄荷具有發散風熱的作用，可以用于屬于肺脾虛寒稍有化熱的鼻炎寶寶。

3.辛芩顆粒

組成：黃芪、防風、白術、桂枝、細辛、荊芥、蒼耳子、白芷、石菖蒲、黃芩

這個藥包含玉屏風散，桂枝、細辛溫通、散表疏風，細辛還有通竅的作用，蒼耳子是治療鼻炎的常用藥，這里有蒼耳子散的意思在組方里，蒼耳子具有散風通竅的作用，石菖蒲也是芳香開竅，黃芩在這里是起到防止化熱的作用。

辛芩顆粒主要用于肺經虛寒證，虛寒的程度要比通竅鼻炎的程度更甚一些，具有溫陽的作用。

辛芩顆粒用于癥見：鼻塞、鼻癢、清水鼻涕，遇冷加重，平素體虛怕冷，舌淡，苔薄白。這里面的細辛和蒼耳子都是有小毒的，嬰幼兒和腎功能不全的人禁止使用。

以上這三個中成藥呢，都是可以用于肺脾不足的過敏性鼻炎患者，其中玉屏風純補益肺脾之氣，通竅鼻炎片和辛芩顆粒補益的同時有針對鼻部癥狀的用藥，三種藥針對的氣虛程度也有差別。

通竅鼻炎和辛芩顆粒都含有蒼耳子，那么我們根據指南建議，含有蒼耳子的處方呢，一般用藥療程不超過4周，而辛芩顆粒既含有蒼耳子又有細辛，建議用藥不超過20天。而玉屏風散不含有這些藥物，相對而言，可以長期使用。

這三種藥物如果自己無法判斷孩子適合哪種，建議咨詢中醫師以后再使用，因為這三種中成藥都有補益的成分，如果孩子的鼻炎并不屬于虛證的鼻炎，那么用了以后會起到反作用，還會加重病情，所以用藥需謹慎，一定要判斷清楚再使用，建議咨詢專業的中醫師。

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劉 鑒

個人特長

中西醫結合治療兒童過敏性疾病如兒童支氣管哮喘、過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹、濕疹、成人過敏性鼻炎；五官科、眼科疾病如腺樣體肥大、急慢性扁桃體炎、急慢性鼻竇炎、慢性霰粒腫、慢性麥粒腫；兒內科雜病如反復呼吸道感染，兒童抽動障礙、小兒厭食及便秘、急慢性胃炎、小兒汗證、失眠、小兒遺尿、性早熟等。

學歷及職稱

中西醫結合兒科副主任醫師

中醫兒科臨床碩士學位

中華中醫藥學會會員

世界中醫藥學會聯合會兒科專業委員會理事

中華民族醫藥學會兒科分會理事

中國中西醫結合學會兒科分會

呼吸學組肺功能協作組委員

陜西中西醫結合學會兒科分會委員

陜西兒童疾病防治專業委員會委員

陜西省國際醫學交流促進會

中醫兒科專業委員會常務委員

中國醫療自媒體聯盟陜西分盟成員

陜西省保健學會品牌建設與健康傳播

專業委員會委員

陜西省醫師協會健康傳播工作委員會第一屆委員

西安醫學會基層兒科科學會常務委員

陜西兒童生長發育專科聯盟常務委員

著有：《真希望孩子不生病》

工作經歷

2005.9-2006.8 廣西中醫藥大學瑞康醫院 兒科（碩士研究生）

2006.9-2008.6 陜西省人民醫院 兒科（碩士研究生）

2008.7-2014.6 西安醫學院第二附屬醫院 兒科工作

2013.3-2013.9 西安市兒童醫院 PICU （進修）

2014.6-2020.9 西安市中醫醫院 兒科工作

2020.11-至今 兒科醫生劉鑒工作室成立