慢性腎臟病的患者,隨著腎功能的下降,會出現腎性貧血,尤其是慢性腎臟病5期患者,貧血則是非常普遍的現象。
其實貧血不是一種獨立的疾病,它是指血液攜帶氧氣能力降低,導致組織氧氣供應不足和組織缺氧的狀態。
存在貧血的時候,紅細胞計數和血紅蛋白蛋白含量低于正常值,同時根據血紅蛋白的值分為:
輕度貧血(血紅蛋白90-120g/L)
中度貧血(血紅蛋白60-90g/L)
重度貧血(血紅蛋白30-60g/L)
極重度貧血(血紅蛋白<30g/L)
那么腎功能異常為什么會造成貧血呢?
1.首先腎性貧血的主要原因是因為慢性腎臟病的患者促紅細胞生成素的產生不足;
2.其次慢性腎功能不全患者體內某些毒素使紅細胞壽命縮短;
3.慢性腎臟病及透析患者常因攝入不足,透析丟失,導致葉酸、維生素B12、鐵的缺乏,這也影響紅細胞的生成。
腎性貧血會對患者帶來哪些危害?
紅細胞是將氧氣輸送到機體各個器官的工具,慢性腎病合并貧血的患者身體各器官長期處于缺氧狀態,久而久之會出現一系列并發癥:
1.患者會出現頭暈、乏力、活動能力下降等一般不適;
2.會加速慢性腎臟病進展為終末期腎病;
3.與無合并貧血的患者相比,合并貧血的患者出現心腦血管并發癥(如心梗、心衰、腦卒中等)的風險顯著升高;
4.長期中樞系統缺氧狀態會導致認知功能障礙。
總之,長期貧血導致重要臟器處于缺氧狀態會加速器官功能障礙,出現相應臟器相關并發癥,導致患者生活質量下降。
所以對于貧血患者,除了考慮失血性貧血,營養不良性貧血、溶血性貧血、骨髓造血異常等常見因素外,還需要考慮到由慢性腎臟病所導致的腎性貧血。
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