導致中風最直接的原因是腦血流中斷。許多原因都會造成腦血流循環障礙,既可以是腦血管的局部病變,也可以是全身性疾病在腦部的表現。中風的常見病因有以下幾點:
1
動脈硬化
常見的動脈硬化有動脈粥樣硬化和高血壓性動脈硬化。動脈粥樣硬化在腦部的病變主要發生于大腦中動脈,可導致腦血管壁斑塊形成、管壁增厚、管腔變窄,在血流的沖擊下,斑塊可發生破裂、潰瘍、出血、血栓形成,從而引起大腦供血障礙。高血壓性動脈硬化既可以使動脈管腔變得狹窄,阻滯血流而形成腦血栓,又可以導致微小的動脈瘤,在血壓突然升高時,動脈瘤破裂引起腦出血。
2
先天性腦血管病
包括先天性動脈瘤、先天性顱動脈狹窄、腦動靜脈畸形等。這些腦血管病變可導致腦梗死、腦出血、蛛網膜下腔出血等。
3
心臟病
如風濕性心臟瓣膜病變、感染性心內膜炎、房顫、心房黏液瘤等。存在這些疾病的患者,如果心臟內的附壁栓子脫落,隨血流到達腦血管,就會引起腦血管阻塞。
4
血液高凝狀態和高黏狀態
存在血液高凝或高黏狀態的疾病很多,如紅細胞增多癥、巨球蛋白血癥、腎病綜合征、骨髓異常增生綜合征等。對于女性來說,人工流產、妊娠、長期服用避孕藥等引起的血液高凝狀態是中風的常見原因。
5
動脈炎
全身動脈炎性病變影響到了腦動脈也可引起中風,如多發性大動脈炎、結節性動脈炎、系統性紅斑狼瘡、鉤端螺旋體病等。炎性因子作用于血管壁,會引起血管內皮損傷、增生,致使血管狹窄或閉塞。
6
其他
包括腫瘤栓子脫落、外傷性腦血管病變等。
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