家住北京密云、40出頭的農民陳壯（化名），因為近2個星期來總感到肚子脹，吃飯不香，到附近的社區醫院就診，結果居然是乙肝大三陽、急性肝炎，B超還發現肝臟有輕度硬化，與肝互為毗鄰的脾臟也因此變得腫大。沒讀過多少書的陳壯不知道肝炎、肝硬化對他意味著什么，只知道這是一種常見的傳染病，且情況很不樂觀，因為醫生讓他趕緊轉到大醫院治療。

在家人的陪同下，陳壯拖著全身無力的病軀來到北醫一院，見到了大夫。大夫詳細問完病史和看了檢查報告后，開始從頭到腳地給他做身體檢查，一會看看眼珠，一會看看手掌，在腹部又摸又敲，不愿意漏掉任何一個細節。

體檢時發現陳壯腹部有積水，血液檢查報告血小板低下、轉氨酶升高，說明他的肝損害已經非常嚴重，再不治療，隨時會有生命危險，大夫建議他立即入院，做胃鏡檢查食管，同時抗病毒治療。陳壯聽得云里霧里，沒法理解為什么明明是肝病，身體卻到處受累，連血液都有問題。大夫耐心給他解釋：

常說的小三陽指的是雖然感染了乙肝病毒，但它復制并不活躍，大三陽指感染后病毒復制活躍，傳染性較高，在我國，這兩種感染者共約有1.2億。乙肝病毒感染人體后，大部分人不會引起肝臟損害，可以跟病毒共存，一輩子不需治療，部分人則會出現肝臟的急慢性炎癥，轉氨酶升高，數年后演變成為肝硬化甚至肝癌，這是因為肝臟細胞一直處于被破壞和修復過程中，肝結構被破壞，形成纖維化，肝臟逐漸變形、變硬而發展為肝硬化或變異成癌細胞。因此，正規來說，當體內病毒復制活躍，如大三陽、HBV-DNA陽性，或轉氨酶升高時就需要進行抗病毒治療。

若不治療，早期由于肝臟代償功能較強，可無明顯癥狀，后期由于肝臟失去正常結構及功能，會導致門脈高壓，即多個內臟跟肝臟交通的靜脈回流不暢，出現食管胃底靜脈曲張、脾腫大、腹水、肝性腦病、凝血功能下降等并發癥，食管曲張的血管破裂后容易導致大出血。當然，從乙肝病毒感染到肝硬化是個漫長的過程，往往需要10年以上，如果陳壯有健康意識，接種疫苗預防感染，常規體檢，及早發現問題，及早干預，就不會拖到如此嚴重的地步。

入院后，陳壯接受了食管鏡檢查，果真看到他的食管下段有多處像蚯蚓般突起的靜脈團，要是不幸吃了堅硬的食物，劃破這些血管，后果不堪設想，大夫果斷進行食管曲張靜脈套扎術，使血管閉塞，預防出血，并同時進行抗病毒、保肝、升血小板等一系列治療，陳壯總算暫時渡過了最危險的時候。

陳壯的妻子和兒子在旁邊無微不至地照顧他，給他喂水、喂食、擦身，這家人真摯淳樸的親情給大夫留下了深刻的印象。

趁妻子離開，陳壯悄悄地問：“大夫，我聽人說，這個病到了這個程度，已經沒法好了，再治下去也沒什么意義，您看，我現在手術也做了，要不回家休養算了？”大夫知道，這個病病程長，醫療費用對這個經濟不寬裕的家庭造成了很大負擔，病人開始對治療失去信心，但事實上，肝炎、肝硬化并非絕癥，通過科學的治療，不但能減少病毒復制，還能大大改善肝功能情況，讓病人恢復正常的工作生活：“老陳，你別聽人胡說八道，也千萬別灰心，這個病有得治！你有什么困難，盡管開口，我盡量幫你。”“大夫，聽您這樣說，我就安心了。”

回到辦公室，大夫翻出一張“愛肝一生計劃”資助申請表，照陳壯的真實情況填好，然后交給他簽字，郵寄到中國肝炎防治基金會，同時他又在“中華愛肝網”申請了一遍。這個項目由國家公益基金資助，每個月能為肝病患者提供100到300元的資助，雖然杯水車薪，但對困難病人來說，卻是一個巨大的精神鼓勵，讓他們知道還有人在關心、支持他們。

拿到錢的那天，陳壯的臉上露出了久違的笑容，家人賣了房子，籌得一筆錢，隨后做了介入治療，對脾臟血管進行栓塞，脾腫大、脾功能亢進的問題得到了緩解，最后，陳壯的血小板恢復到正常，病毒數量也被壓了下來，好轉出院。

出院前，大夫特意在病歷上寫著“繼續吃藥，定期復查”，怕他不懂，又叮囑了一遍。陳壯按時復診一年多，自認為已經好了，五個月沒來找大夫。大夫再見到他時，他又出現了全身乏力、吃不下飯的癥狀，檢查發現肝硬化比以前更嚴重了，肝上還有個結節，有可能是肝癌，不得已，陳壯再次入院接受治療。

假如把肝臟看作一個房子，病毒是來破壞房子的壞人，抗病毒治療相當于把壞人殺死或者把壞人控制住。如果不把壞人殺死，房子今天修好了，明天又被破壞掉，再修，再被破壞。

近年來，抗乙肝病毒的藥物有了很大進展，種類越來越多，效果越來越好，但遺憾的是，到目前為止仍沒有一種藥物可以把體內的病毒全部殺死，沒被殺死的病毒相當于彈簧，通過吃藥把彈簧控制住了，停藥松開后，彈簧又會彈起來。對于肝硬化的病人，停藥后病毒數量重新上升，導致肝炎，再次對肝臟造成破壞，有的人甚至會因肝衰竭而死亡。

如果把病毒抑制住，不再增加，肝臟的炎癥就會得到控制，肝臟的纖維化就會得到緩解，感染者日后發生肝硬化的幾率可以降低一半以上。當然，藥物也有缺點，比如有的病人服藥后會有類似感冒、全身疼痛、血糖異常等并發癥，藥物價格比較高，制約了病人長期服藥的可能性。

因此，凡是需要抗病毒治療的感染者，一定要聽醫生的話，堅持服藥、復診，在生活中注意少喝酒，規律作息，不熬夜，避免各種可能對肝臟有損害的藥品，例如治療關節病、皮膚病、腫瘤以及降脂、抗菌的藥物，都可能有比較大的肝毒性，而中成藥和中草藥也并非絕對安全，必須在醫生的指導下使用。

這次入院，經過詳細檢查，陳壯最終沒有被證實患肝癌，經治療再次痊愈出院，繼續口服抗病毒藥。三年過去，他HBV-DNA轉陰，轉氨酶正常，大夫人認為可以停藥試試。在馬年之初，他打電話給大夫報喜，說兒子即將結婚，他的身體也沒什么不舒服，現在在一家公司做保潔工作，平時還會下田干干農活。聽到此，大夫無比安慰，堅定信心，堅持治療，是陳壯戰勝乙肝最主要的原因；家人對他的支持和照料，讓治療達到了最佳效果。所以，所有乙肝患者都應該抱著樂觀心態，積極面對，健康才不會拋棄你。