北京
本文系【醫(yī)學(xué)人物周刊】原創(chuàng)，如需轉(zhuǎn)載請(qǐng)?zhí)砑游哪┪⑿拧?/p>
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▲宜春明月山
“悠悠黛色自天成，隱入風(fēng)煙世不爭(zhēng)。白鷺無(wú)機(jī)惟淡泊，青山埋玉盡崢嶸”，贛西的美在這寧?kù)o淡泊間。
莫以宜春遠(yuǎn)，江山多勝游。地處贛西中心位置的宜春市人民醫(yī)院，是當(dāng)?shù)匚ㄒ坏娜?jí)甲等醫(yī)院。獨(dú)特的地理位置使其覆蓋范圍廣泛，以袁州區(qū)域?yàn)橹行模霃郊s100-200 公里，基本覆蓋了整個(gè)贛西區(qū)域的縣市。
這家醫(yī)院有一個(gè)科室，從曾經(jīng)只有兩位醫(yī)生的小門(mén)診，逐步發(fā)展成為目前年均門(mén)診量約6萬(wàn)人次的特色優(yōu)勢(shì)學(xué)科，其中，除了宜春本地的患者之外，外地患者約占到三成左右，主要是由萍鄉(xiāng)、新余等地慕名而來(lái)，這便是低調(diào)而有實(shí)力的宜春市人民醫(yī)院皮膚科。
作者 | 人物君
01
從“邊緣”到“中心”的嬗變
皮膚學(xué)科作為宜春市人民醫(yī)院發(fā)展較早的學(xué)科之一，如今已成為贛西區(qū)域皮膚科領(lǐng)域的重要力量。早期的皮膚科在綜合醫(yī)院里是一個(gè)相對(duì)小眾的科室，治療手段單一，主要依賴傳統(tǒng)藥物治療。而隨著之后激光、物理治療等技術(shù)的發(fā)展，皮膚科的發(fā)展迎來(lái)了新的契機(jī)，如二氧化碳激光等在臨床上的廣泛使用，使得皮膚病的治療手段日臻豐富。
面對(duì)這些，宜春市人民醫(yī)院皮膚科主任晏勇緊跟技術(shù)潮流，積極將這些技術(shù)引進(jìn)并應(yīng)用于臨床。晏勇接觸激光治療的時(shí)間較早，并且對(duì)這一方向有著很強(qiáng)的興趣，因?yàn)檫@些技術(shù)能帶來(lái)患者治療效果的顯著提升，因此他會(huì)更傾向于多采用此類方法。在他的推動(dòng)下，科室通過(guò)光電治療設(shè)備的更新迭代，實(shí)現(xiàn)了診治效果的不斷提升。皮膚科最早從事激光治療的歷史可追溯至20年前，而在2023年，隨著宜春市人民醫(yī)院皮膚激光美容中心的正式成立，更是實(shí)現(xiàn)了科室在皮膚美容領(lǐng)域的進(jìn)階發(fā)展。
▲宜春市人民醫(yī)院皮膚科主任 晏勇
如今，宜春市人民醫(yī)院皮膚科的主要業(yè)務(wù)涵蓋了皮膚內(nèi)科、皮膚外科以及皮膚美容等領(lǐng)域，各專業(yè)細(xì)分領(lǐng)域均衡協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)建了一個(gè)全面發(fā)展、一體化管理的完整體系，以更好地滿足廣大患者日益增長(zhǎng)的診療需求。
由此，逐步建立起了宜春市人民醫(yī)院皮膚科在當(dāng)?shù)氐拿雷u(yù)度與影響力，逐步將皮膚科從原先的舞臺(tái)“邊緣”拉向“中心”地帶。
“路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索。”
晏勇一直將此作為自己的座右銘，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，皮膚科的治療手段發(fā)生了革命性的變化。之前傳統(tǒng)上對(duì)于銀屑病和特應(yīng)性皮炎的治療多是依賴激素或免疫抑制劑等，副作用較大，患者依從性也差，導(dǎo)致病情經(jīng)常反復(fù)。而近幾年來(lái)，隨著生物制劑、小分子靶向藥物等先進(jìn)藥物的引進(jìn)，使得這類疾病在治療效果上有了質(zhì)的提升。
如同一束暖陽(yáng)，照亮了患者的希望之路；又似一曲舒緩的音樂(lè)，讓曾經(jīng)因瘙癢而徹夜難眠的特應(yīng)性皮炎患者終是可以安然入睡。
02
精準(zhǔn)治療的技術(shù)變革與普及之路
這些突破源于對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的不斷深入。隨著生物技術(shù)和基因技術(shù)的發(fā)展，免疫相關(guān)疾病的核心靶點(diǎn)研究取得了突破，為藥物研究提供了理論基礎(chǔ)與方向指導(dǎo)。通過(guò)精準(zhǔn)治療手段，針對(duì)疾病的核心靶點(diǎn)進(jìn)行準(zhǔn)確干預(yù)。
晏勇感慨：“每一次技術(shù)的突破，都讓我們看到了治愈更多患者的希望，也讓我更加深刻地認(rèn)識(shí)到，作為醫(yī)生，不斷學(xué)習(xí)和掌握新技術(shù)是我們的責(zé)任和使命。”
隨著技術(shù)的提升與臨床應(yīng)用的落地，目前宜春市人民醫(yī)院皮膚科在診療技術(shù)上已逐步與省級(jí)以上大醫(yī)院實(shí)現(xiàn)同質(zhì)化診療的趨同。
同時(shí)，作為地市級(jí)三甲醫(yī)院，宜春市人民醫(yī)院皮膚科在技術(shù)推進(jìn)上更是要擔(dān)負(fù)好承上啟下的關(guān)鍵樞紐角色。一方面要解決下級(jí)縣級(jí)醫(yī)院無(wú)法解決的問(wèn)題，另一方面要與省級(jí)、國(guó)家級(jí)醫(yī)院對(duì)接，負(fù)責(zé)最先進(jìn)、最新的診療技術(shù)的推廣和落地。
對(duì)此，晏勇帶領(lǐng)科室以開(kāi)拓創(chuàng)新的精神，努力扮演好在各個(gè)層級(jí)技術(shù)推進(jìn)的角色。通過(guò)每年定期召開(kāi)高水平的醫(yī)療專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議，邀請(qǐng)省內(nèi)外的知名專家前來(lái)交流，推廣普及專業(yè)領(lǐng)域最新、最先進(jìn)的治療技術(shù)。每次學(xué)術(shù)會(huì)議，全市十個(gè)縣（市、區(qū)）的各級(jí)醫(yī)院均會(huì)派出代表參加，這對(duì)于推動(dòng)區(qū)域皮膚病診療技術(shù)的協(xié)同進(jìn)步起到了關(guān)鍵作用。
晏勇表示，隨著技術(shù)的普及，許多縣級(jí)醫(yī)院已開(kāi)始開(kāi)展激光治療以及生物制劑、小分子藥物的精準(zhǔn)靶向治療等，但在疾病規(guī)范化診療模式的落實(shí)上，基層醫(yī)院仍存在較大差距。所以，宜春市人民醫(yī)院皮膚科今后的工作重點(diǎn)，仍將是繼續(xù)推動(dòng)皮膚科規(guī)范化診療的推廣與落地，讓宜春地區(qū)更多的百姓能夠享受到規(guī)范、有效的皮膚科診療。
作為連接上級(jí)醫(yī)院先進(jìn)技術(shù)與上級(jí)醫(yī)院實(shí)際需求的橋梁，當(dāng)晏勇看到越來(lái)越多的基層醫(yī)生掌握了新的診療技術(shù)，并為廣大患者獲益時(shí)，內(nèi)心的欣慰與自豪感油然而生。
“這不僅是我們科室的責(zé)任，更是每位醫(yī)生的使命。”
03
全病程慢病帶來(lái)的持久獲益
而雖然隨著新型靶向藥物的出現(xiàn)，帶來(lái)了銀屑病、特應(yīng)性皮炎等傳統(tǒng)慢性難治性皮膚病在治療效果上的大幅提升，但在治療的同時(shí)還需要科學(xué)化的長(zhǎng)期管理。以專業(yè)化的指導(dǎo)，加強(qiáng)對(duì)這類疾病全病程的管理，有著非常重要的意義。
在這一方面，宜春市人民醫(yī)院皮膚科亦是走在行業(yè)前列。科室從幾年前就開(kāi)始致力于銀屑病的規(guī)范化診療，后成功入選國(guó)家銀屑病規(guī)范化診療中心單位，并于2023年榮獲國(guó)家銀屑病診療中心質(zhì)量控制先進(jìn)單位的稱號(hào)。至今，中心已為400多位銀屑病患者提供了精準(zhǔn)、規(guī)范、安全的治療，有效改善了之前銀屑病治療難以長(zhǎng)期規(guī)范化的情況。與此同時(shí)，宜春市人民醫(yī)院皮膚科正著手建設(shè)特應(yīng)性皮炎規(guī)范化診療中心，并完善激光醫(yī)美中心的規(guī)范化診療。隨著規(guī)范化診療的推進(jìn)，越來(lái)越多曾經(jīng)被誤診或漏診的特應(yīng)性皮炎患者得到了準(zhǔn)確醫(yī)治，他們的整體健康狀況以及生活質(zhì)量得到了顯著改善。
“慢病管理就像是一場(chǎng)漫長(zhǎng)的馬拉松，我們不僅要幫助患者控制病情，更要教會(huì)他們?nèi)绾闻c疾病相處。”
當(dāng)晏勇看到那些患者在他們的幫助下，病情控制穩(wěn)定，生活質(zhì)量亦是顯著提升，更重要的是重新建立起了他們對(duì)于未來(lái)的信心、積極的心態(tài)。
“這時(shí)候你就會(huì)覺(jué)得，我們所有的付出都是值得的。”
從醫(yī)二十七載，晏勇帶給了無(wú)數(shù)皮膚病患者以希望，每次看到他們久病得治后的笑容，都會(huì)激發(fā)他對(duì)于這個(gè)專業(yè)愈發(fā)的熱愛(ài)。可能沒(méi)有生命是比能選擇一個(gè)自己喜歡并不斷帶給自己成就感的職業(yè)，更能讓自己感到欣慰的。
然而，當(dāng)晏勇剛剛步入這個(gè)行業(yè)時(shí)，去并非這樣的境況。晏勇說(shuō)他與皮膚病的結(jié)緣算是誤打誤撞，有點(diǎn)像“上錯(cuò)花轎嫁對(duì)郎”的奇妙姻緣。
1997年，大學(xué)畢業(yè)即來(lái)到宜春市人民醫(yī)院的晏勇，被分在了當(dāng)時(shí)僅有2名醫(yī)生的皮膚科，門(mén)診量也是少的可憐。開(kāi)始的躊躇滿志、意氣風(fēng)發(fā)，在那一刻忽然被澆滅了一般。
那時(shí)候的晏勇度過(guò)了一段迷茫期，可當(dāng)自己沉下心來(lái)將一些事情想透徹，突然有了一種格物致知的通徹，他忽然明白，“沒(méi)有差的專業(yè)，只有差的醫(yī)生”。
04
誤入藕花深處的責(zé)任擔(dān)當(dāng)
于是，晏勇開(kāi)始努力提升自己。2002年，在醫(yī)院的支持下，晏勇被派去全國(guó)皮膚病診療領(lǐng)域的領(lǐng)軍機(jī)構(gòu)復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。在那里，晏勇接觸到了很多先進(jìn)的皮膚科診療手段，眼界大開(kāi)的他，也認(rèn)識(shí)到那時(shí)候宜春市人民醫(yī)院的皮膚科發(fā)展水平與一線大醫(yī)院間的差距。但發(fā)展滯后的另一面，也意味著巨大的發(fā)展?jié)摿Α?/p>
晏勇所需要做的就是向優(yōu)秀者學(xué)習(xí)，積極奮進(jìn)以盡快彌補(bǔ)這段差距。腳踏實(shí)地、仰望藍(lán)空的晏勇，努力學(xué)習(xí)與汲取著學(xué)科前沿的各種知識(shí)營(yíng)養(yǎng)，向著夢(mèng)想堅(jiān)定前行。
小鳥(niǎo)在藍(lán)天飛過(guò)，沒(méi)有留下翅膀的痕跡。但總有一些事如刻在心底的銘文，深刻且久遠(yuǎn)，悄無(wú)聲息地改變著晏勇的醫(yī)者之路。
晏勇曾經(jīng)接診一位不到二十歲的銀屑病女孩，女孩在見(jiàn)到他的時(shí)候深深鞠了一個(gè)躬。后來(lái)聽(tīng)女孩的講述才得知，她的閨蜜同樣飽受銀屑病折磨，卻在醫(yī)院就診時(shí)，被醫(yī)生一句“病不用治了”徹底擊潰了心理防線，最終選擇了極端的方式結(jié)束生命……
晏勇在聽(tīng)完女孩的講述后，內(nèi)心久久難以平靜。就是這么一個(gè)在很多人看來(lái)沒(méi)啥大不了的疾病，竟將一朵青春正開(kāi)的花朵折枝了，沒(méi)有什么是比這個(gè)更讓人痛心的。
“作為皮膚科醫(yī)生，可能直面生死的時(shí)候不多，但那些患者要忍受漫長(zhǎng)焦灼的痛苦，又何嘗不是一種生命的掙扎。”
這也更讓晏勇感到自己當(dāng)初的選擇沒(méi)有錯(cuò)，專業(yè)無(wú)分大小，只要被需要，就是醫(yī)者的價(jià)值所在。
這也讓他時(shí)刻提醒著自己，要學(xué)會(huì)換位思考，也許你看著不足為奇的疾病，帶給患者的痛苦可能是毀滅性。尤其是皮膚病這類，可能在身體上并不致命，但長(zhǎng)期的煎熬，帶給患者心理上的打擊可能是你想象不到的。因此，在皮膚病的治療中，除了要幫助患者解決生理上的痛苦，更需要幫助他們重拾對(duì)于生活的希望。
“從最初的迷茫到如今的堅(jiān)定，這條路充滿了挑戰(zhàn)和艱辛。但每次看到患者康復(fù)后的笑容，聽(tīng)到他們由衷的感謝，一切的苦累便都煙消云散，這也是我一直堅(jiān)守至今的理由。”
責(zé)編 | 張 坪
校對(duì) | 楊 晨
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