自4月26日起,北京試點推行“預(yù)住院”醫(yī)保支付模式,北京大學(xué)人民醫(yī)院等5家醫(yī)療機構(gòu)參與首批試點。北京大學(xué)人民醫(yī)院副院長楊帆表示,“預(yù)住院”醫(yī)保支付模式有望顯著降低患者費用、高效利用醫(yī)療資源。
“預(yù)住院”是指滿足一定條件的擇期手術(shù)治療患者,由于醫(yī)院床位緊張等原因,可以在門診進行術(shù)前檢查檢驗,再根據(jù)床位情況安排正式入院。與傳統(tǒng)住院模式相比,“預(yù)住院”患者在住院前即可完成術(shù)前檢查檢驗。
北京大學(xué)人民醫(yī)院是最早倡導(dǎo)在本市試點“預(yù)住院”醫(yī)保支付模式的醫(yī)院。“對于醫(yī)院,‘預(yù)住院’將提升醫(yī)療資源使用效率;對于患者,則減少了住院時間,進而節(jié)省費用支出。”楊帆介紹,傳統(tǒng)模式下,住院患者需要在入院后進行術(shù)前檢查,這導(dǎo)致手術(shù)患者等待時間長、醫(yī)院床位周轉(zhuǎn)率低,使得部分科室長期“一床難求”。
“預(yù)住院”模式實施后,醫(yī)院可以充分利用門診資源,縮短手術(shù)患者住院天數(shù),縮短未住院患者入院等待時間。“預(yù)住院”醫(yī)保支付模式將門診術(shù)前檢查檢驗費用納入住院費用報銷,將明顯減輕參保患者就醫(yī)負擔。
為了順利實施“預(yù)住院”模式,北京大學(xué)人民醫(yī)院配套搭建了“院前準備中心”信息系統(tǒng),將檢查環(huán)節(jié)前移至門診,擇期手術(shù)患者在兩天內(nèi)即可集中完成檢查。
楊帆提醒,“預(yù)住院”模式僅適用于診斷明確、病情穩(wěn)定且符合住院指征的擇期手術(shù)患者,復(fù)雜病例、需多學(xué)科會診患者暫不實施“預(yù)住院”模式。北京大學(xué)人民醫(yī)院目前已納入600多個“預(yù)住院”管理范圍的病種,覆蓋臨床科室大部分擇期手術(shù)。
目前,北京大學(xué)人民醫(yī)院、北京清華長庚醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、宣武醫(yī)院、航天中心醫(yī)院5家醫(yī)療機構(gòu)首批試點“預(yù)住院”模式,未來有望推廣至更多醫(yī)療機構(gòu)。
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