南疆醫療再迎新突破！近日，喀什地區第二人民醫院（以下簡稱“喀什二院”）消化內鏡中心在上海援疆專家龔帥的帶領下，成功實施了南疆首例共聚焦顯微內鏡檢查。這一創新性診療技術的成功開展，不僅填補了南疆地區在該領域的空白，還構建了邊疆腫瘤篩查新路徑，推動該院在消化道疾病精準診療領域邁上新臺階。

此次，第十一批第二期上海援疆專家、喀什二院消化內科主任龔帥運用國產共聚焦顯微內鏡開展可視化活檢術，為3位腹痛患者進行了細致的檢查。第一例患者極具代表性。該患者十二指腸降部被查出有一個2.0×1.5厘米的菜花狀新生物，傳統白光取活檢結果顯示為良性，但共聚焦顯微內鏡檢查發現腺體結構紊亂、消失，可見黑色細胞團塊，呈現明顯的惡性腫瘤特征，為后續精準治療提供了關鍵依據，明確需進行外科手術，成功避免可能出現的漏診。

第2例患者被查出胃體上部小彎側IIa+IIc病灶（有凹陷以及隆起的淺表性病變），共聚焦顯微內鏡檢查發現腺體結構明顯紊亂、部分腺體融合或分支異常，腺腔邊界模糊，細胞異型性顯著、極性消失、排列紊亂，間質熒光素鈉滲漏增加，呈現中分化腺癌的特點。龔帥對病灶邊緣進行仔細掃查，均未發現異常共聚焦顯像，為后期進行內鏡黏膜下剝離手術（ESD）明確了邊界。術后病理證實了共聚焦內鏡的術前診斷，實現了治愈性切除。

第3例患者被查出乙狀結腸Is+IIc病灶（隆起加凹陷型病變），共聚焦顯微內鏡檢查發現腺體排列輕度紊亂、腺腔輕度擴張或扭曲，細胞極性部分保留、排列擁擠，杯狀細胞數量減少，間質未見明顯熒光素鈉滲漏，呈現為管狀腺瘤伴低級別上皮內瘤變的特點，予以內鏡微創切除，術后病理也與共聚焦診斷高度一致。

“作為目前最先進的內鏡成像技術之一，共聚焦顯微內鏡可在常規內鏡檢查的同時直接放大1000倍觀察到組織細胞學形態，并提供無創組織病理學診斷，實現即時‘光學活檢’的目的?！饼弾浿魅伪硎?，傳統活檢方式因取材范圍受限，易導致部分隱匿性病變漏診，而共聚焦顯微內鏡能實時在體觀察病變，呈現與病理活檢高度一致的細胞形態，憑借這一特性，該技術能夠敏銳捕捉到普通內鏡難以察覺、表現并不明顯的病變，有效降低漏診風險，顯著提升消化道早癌篩查的精準度。在此次三位患者的檢查中，該技術均發揮了關鍵作用，不僅精準診斷病變，也為后續治療提供了精準指導。

此次喀什二院消化內鏡中心通過國產共聚焦顯微內鏡開展可視化活檢術，提高了早癌發現率，降低癌癥發病率與死亡率，將極大造福南疆群眾。

作為自治區臨床重點?？啤⒖κ驳貐^內鏡質控組長單位，喀什二院消化內科以消化內科疑難危重癥臨床診治及消化內鏡下治療為特色，在喀什地區率先開展膠囊內鏡、肝纖維化無創診斷、小腸CT造影檢查等相關項目，以及無痛胃腸鏡、小探頭超聲內鏡診斷、內鏡下黏膜切除術、內鏡黏膜下剝離術、經內鏡逆行胰膽管造影術等較高難度內鏡診療工作，在南疆消化內鏡領域享有較高的學術地位。未來，醫院將持續致力于引進和推廣先進醫療技術，不斷提升醫療服務水平，為守護南疆地區人民健康貢獻更多力量。

原標題：《放大1000倍！南疆首例顯微成像可視化活檢落地喀什二院》

欄目編輯：顧瑩穎 文字編輯：趙菊玲

來源：作者：上海援疆