近日，因暴雨天雙腳浸水未及時處理，深圳的許先生突發40℃高燒，不料被確診為急性皮膚感染疾病——丹毒。

圖片來源：深圳市第三人民醫院

丹毒是什么？

丹毒雖以“毒”命名，卻不是病毒感染引起的，也和中毒、毒氣無關。因為它會使皮膚突然“色如涂丹、灼熱腫脹”，故稱“丹毒”。

它大多是由乙型溶血性鏈球菌感染引起的一種急性感染性皮膚疾病，最常見的感染部位是下肢和面部，表現為局部紅斑、表面發熱，伴有疼痛。

此外，丹毒患者局部的淋巴結也會腫大。若不及時處理，紅腫皮膚表面可能發生水皰或血皰，往往伴有發熱、寒戰、頭痛等癥狀，嚴重者可能發展為敗血癥或膿毒血癥，危及生命。

不久前，許先生在廣州看展時突遇暴雨，雙腳長時間浸泡在積水中，且全天未更換鞋襪。次日，他便出現高熱癥狀，體溫飆升至40℃，左小腿紅腫疼痛難忍。起初，許先生嘗試服用退燒藥緩解，但癥狀不僅沒有減輕，反而愈發嚴重，最終不得不前往醫院發熱門診就醫。經診斷，許先生患上了丹毒。

據醫生介紹，許先生此前就患有足部真菌感染，趾縫皮膚糜爛，雨水浸泡后皮膚屏障遭到破壞，乙型溶血性鏈球菌趁機侵入皮下淋巴管，引發急性感染。

云南省第三人民醫院 皮膚科醫師 王瑩：“丹毒是由乙型溶血性鏈球菌感染，引起的一種急性感染性的皮膚病，它通常好發于面部和雙下肢。發生在面部的話，都跟鼻炎或者面部濕疹有關系。發生在雙下肢的話，常見原因是足部潰瘍或者是腳癬。它通常表現為一個境界清楚的水腫性紅斑，伴有明顯的疼痛，還會激發水泡或者是血泡，嚴重的可能會激發膿毒血癥甚至感染性休克，危及到患者的生命。”

醫生介紹，丹毒并不是無緣無故出現的。它的誘發因素包括手術傷口、皮膚裂隙（比如在鼻孔、耳垂、腳底等部位）、表皮剝脫或搔抓、靜脈曲張、肥胖等。尤其是面部和小腿是最常見的部位。比如，足癬和鼻竇炎就是常見的誘因之一。

圖源：中山市第二人民醫院

云南省第三人民醫院 皮膚科醫師 王瑩：“如果足部破潰的情況下，這些病原微生物會通過破潰的皮膚進入到淋巴管，然后造成皮膚軟組織的感染。還有就是在有腳癬的情況下，當你受冷、受涼之后免疫力低下了，也會導致病原微生物的入侵，導致丹毒的發生。”

隨著南方多地進入雨季，不少小伙伴習慣穿拖鞋或赤腳蹚水出行。但醫生指出，道路積水混雜著大量致病細菌、病毒、真菌等，一旦雙腳皮膚存在破潰，如腳癬導致的皮膚糜爛，病原微生物便會通過傷口侵入淋巴管，誘發丹毒、腳癬、鉤端螺旋體病等疾病。

云南省第三人民醫院 皮膚科醫師 王瑩：“昆明（進入）雨季后，如果在雨天盡量不要趟水，還是盡量穿戴雨靴。然后就是如果趟水了之后，一定要記得回家之后用清水及時地清潔皮膚，必要的時候還用肥皂水，但注意在清潔的時候不要用力的揉搓皮膚。第三，如果足部有破潰的情況，要記得及時用碘伏清毒清潔消毒皮膚，平時有腳癬的患者，盡量早到醫院去做一些治療和檢查，外用一些抗真菌的藥物，甚至必要的時候口服一些抗真菌的藥物。”

醫生強調，丹毒治療的黃金期為發病48小時內，若蹚水后出現紅斑、水皰、瘙癢或發熱等癥狀，務必及時就醫，切勿自行用藥延誤病情。

下雨天蹚水后

回家這樣做

及時清潔

• 用清水沖洗雙腳，去除泥沙、污水中的污染物
• 再用肥皂清洗，避免用力搓擦，防止皮膚破損

徹底干燥

• 用干凈的毛巾輕拍吸干水分，尤其注意擦干趾縫，避免因潮濕滋生真菌。
• 可用吹風機冷風檔輔助干燥

消毒防護

• 微小傷口或瘙癢時，可用碘伏涂抹消毒，勿用酒精。
• 既往有腳氣者，在擦干后立即涂抹抗真菌藥膏，如阿莫羅分乳膏。

雨天戶外行走指南

外出穿著雨靴

暴雨天氣，非必要不出門。如需外出，要避免接觸受污染的水，并應做好防護措施，如穿雨靴、戴手套等。

避開導電物體

盡量避開電線桿、變壓器、電力線、鐵欄桿及樹木等有可能導致觸電的物體。若發現有電線落入水中，必須繞行。

攜帶長桿探路

避免掉進缺失井蓋的下水道，或被積水中的障礙物絆倒。

來源：8099999街頭巷尾

部分來源：央廣網、廣西疾控

編輯：李瑩娜

編審：李菁

終審：趙文