江蘇
近日，南大蘇州醫院神經內科與心內科團隊攜手合作，成功為一名腦動脈狹窄合并冠狀動脈狹窄患者實施了創新性的“心腦聯合造影”微創手術。該手術通過一次橈動脈穿刺，同時完成了腦部血管和心臟血管的全面檢查，避免了傳統二次手術給患者帶來的風險，大幅減輕了患者的痛苦。
年逾八旬的陳阿婆（化名），原有冠心病病史，四年前進行了冠脈支架植入，但平素仍有胸悶癥狀，此次因發作性的左側肢體麻木入院，入院心電圖檢查排除了急性心肌梗死，頸動脈彩超檢查發現了右側頸內動脈中重度狹窄，患者入院常規檢查發現存在輕度腎功能不全，患者及家屬為了避免造影劑腎功能損傷加重可能，慎重考慮后決定行心腦血管聯合造影。
該院神經內科副主任醫師吳毅杰和心血管內科副主任醫師徐吉榮默契配合，通過橈動脈建立手術通路，先后對患者進行了冠脈造影和全腦血管造影。冠脈造影提示：左主干末段，右冠近中段輕度狹窄，右冠遠段支架通暢；腦血管造影提示：患者右側頸內動脈鈣化斑塊，狹窄率約50%。患者經抗血小板治療后無左側肢體麻木情況再次出現，完善血栓彈力圖進一步明確抗血小板藥物有效性后，建議規范化的藥物治療。
動脈粥樣硬化是一種全身性疾病，冠狀動脈和腦動脈的粥樣硬化極其兇險，已成為威脅人類健康的第一殺手，其主要病因均系動脈粥樣硬化，心腦血管造影則是該類疾病診斷的金標準。江蘇省醫師協會腦卒中專委會主委，該院院長、卒中中心首席專家李敬偉介紹，心腦血管聯合造影雙重檢查一步到位，橈動脈穿刺損傷小，恢復快，并發癥少，術后無需長時間制動，不僅減少了痛苦而且降低了患者多次檢查腎功能損傷加重的風險，為患者提供了更加安全有效的選擇。
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