文圖丨姚佳寰、李輝
萬毫升輸血+四度開刀=生命奇跡
——第72集團軍醫院軍警協作重傷救治紀實
近日,第72集團軍醫院重癥醫學科傳來振奮人心的消息:因車禍導致全身多處重傷的58歲警察家屬盧某,經過長達46天的多學科聯合救治,生命體征已全面平穩。這場與死神賽跑的搶救,凝聚了軍隊醫院、駐地公安的共同心血,生動詮釋了“軍警一家親”的深厚情誼 。
01
爭分奪秒:多學科聯動打開生命通道
4月8日晚,盧某因嚴重車禍被送至集團軍醫院急診科。患者全身多發粉碎性骨折、失血性休克、內臟損傷,失血量超全身血容量的兩倍。
傷情就是命令,時間就是生命。醫院立即啟動“軍警急救綠色通道”,骨一科、泌尿外科、胸外科、重癥醫學科專家10分鐘內集結會診 。在1小時內,專家組完成睪丸回納、骨盆外固定、左脛骨平臺手法復位外固定等關鍵手術,為后續治療贏得寶貴時間 。
02
熱血馳援:軍警出擊筑起“紅色生命線”
患者因創傷性凝血功能障礙,急需輸血,檢驗病理科郭滿盈主任積極調配現有血液,并立即聯絡湖州市中心血站與患者家屬,啟動綠色通道,接力“輸血”,累計輸注血制品近10000毫升(一個體重60kg左右的成年人,血液總量通常占體重的7%~8%,換算成體積大概4200-4800ml之間)。
危急時刻,駐地公安機關迅速組織四十余名警力獻血,警徽閃耀采血站的身影感動全城?!皯鹩训募胰司褪俏覀兊募胰耍 眳⑴c獻血的民警代表表示。這份跨越職業的守望相助,為后續數次重大手術提供了堅實保障 。
03
多學科接力:數次手術打贏生命保衛戰
入重癥醫學科后予以積極抗休克、輸血、補液等處理,患者病情仍不穩定,大量升壓藥物維持下血壓仍偏低,考慮存在骨盆骨折大出血,遂緊急聯系介入科,專家們根據盧某的傷情評估,迅速制定救治措施:
第一棒:血管介入精準封堵
面對骨盆骨折導致持續性出血,心血管介入團隊孫俊波副主任醫師深夜實施選擇性動脈血管造影術,并對出血血管進行精準封堵。
第二棒:普外科多臟器聯合修復
普通外科吳志宏主任團隊在遲發性腹腔臟器傷的搶救中,通過損傷控制性手術(DCS),解決了病人的腹腔感染、出血,使病人脫離”死亡三角”。
第三棒:骨科精準復位與穩定支撐
骨一科于鳳賓主任帶領團隊完成最終的骨折內固定術,使患者在單次手術中實現骨性結構穩定與軟組織功能恢復的雙重目標,為后續全面康復奠定基礎 。
于鳳賓教授團隊手術中
第四棒:重癥醫學科全程護航
轉入重癥醫學科后,曹加明主任帶領團隊通過24小時動態監測、多模態生命支持及預見性并發癥管理,逐步攻克休克關、凝血障礙關、感染關以及維護各臟器功能穩態,成功打破"低體溫-酸中毒-凝血功能障礙"的致死三聯征惡性循環,為患者創造了從危重期向康復期過渡的關鍵窗口。
目前盧某已轉入康復階段,其家屬向所有參與救治的軍地人員致謝。此次成功救治彰顯了軍隊醫院特有的戰創傷救治體系,在復雜傷情處置中展現顯著優勢。也是第72集團軍院踐行“為軍服務、為民護航”宗旨的典范,也為新時代軍警醫聯合救援提供了鮮活樣本 。
來源│光榮e家 (ID:plaefamily)
編審│洪玉生
責編│童祖靜
編輯│方仲平
郵箱│grejwx@163.com
刊期│2829 期
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