李瑛醫生：睡眠本應是身心放松、恢復精力的時刻，但你是否知道，當身體在睡夢中出現一些異常表現時，可能是心臟發出的 “求救信號”？心臟作為人體的 “動力泵”，一旦出現問題，輕則影響生活質量，重則危及生命。尤其是這 4 種睡眠中的異常情況，千萬不可忽視，別等到心梗發作才追悔莫及！

李瑛,綜合科,主任醫師,任職于北京中大中醫醫院、中國中醫科學院廣安門醫院。

擅長各型心血管疾病，動脈硬化癥，冠心病、心梗、腦梗及其他心臟病，心率失常，心肌缺血，腦供血不足，各型高脂血癥，三高、頭痛，以及其他內科疑難雜癥也有著獨到的見解以及豐富的治療經驗。

一、夜間陣發性呼吸困難

在睡夢中突然被憋醒，感覺胸口像壓了一塊巨石，必須坐起來甚至站起來才能稍微緩解呼吸，這種癥狀被稱為夜間陣發性呼吸困難，是心臟功能出現問題的典型表現之一。正常情況下，睡眠時身體處于平臥位，回心血量會比站立時增加，而心臟功能不全的患者，心臟無法有效將這些增加的血液泵出，導致肺部淤血，氣體交換受阻，從而引發呼吸困難。

這種呼吸困難往往在入睡后數小時發作，輕者坐起幾分鐘后癥狀逐漸緩解，重者可能伴有咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，這是因為肺部淤血嚴重，肺泡內滲出的液體中混有血液成分。長期出現夜間陣發性呼吸困難，提示心臟的泵血功能已經明顯下降，若不及時治療，可能發展為急性左心衰竭，甚至誘發猝死。

二、睡眠中頻繁驚醒伴心慌

明明處于深度睡眠中，卻突然毫無緣由地驚醒，同時感覺心慌、心悸，心臟跳動不規律，仿佛要 “跳出嗓子眼”，這種情況可能是心律失常在作祟。正常的心臟跳動有規律且穩定，但當心臟的電傳導系統出現異常，就會導致心律失常，如早搏、房顫等。

在睡眠狀態下，人體的自主神經調節發生變化，交感神經和副交感神經的平衡被打破，更容易誘發心律失常。頻繁發作的心律失常，尤其是嚴重的室性心律失常，會影響心臟的正常泵血功能，使心臟無法為身體提供足夠的血液和氧氣，長期發展下去，可能引發心臟驟停，后果不堪設想。

三、睡眠時手腳冰涼、發麻

睡眠中即使蓋著厚被子，手腳依然冰涼，甚至出現麻木感，很多人以為這是單純的 “血液循環不好”，卻忽略了心臟的問題。心臟通過收縮和舒張，將富含氧氣和營養物質的血液輸送到全身各個部位。當心臟功能受損，如心力衰竭、心肌病等，心臟的泵血能力下降，末梢循環的血液灌注不足，就會導致手腳冰涼、發麻。

此外，心臟疾病還可能引起血管收縮功能異常，進一步加重末梢循環障礙。長期手腳冰涼、發麻不僅影響睡眠質量，還可能是心臟疾病逐漸加重的信號，需要及時就醫排查。

四、鼾聲如雷且呼吸暫停

睡眠時鼾聲如雷，甚至出現呼吸暫停，也就是在睡眠過程中突然停止呼吸數秒到數十秒，然后伴隨著一聲巨大的喘息重新開始呼吸，這種情況醫學上稱為睡眠呼吸暫停綜合征。它與心臟疾病密切相關，一方面，睡眠呼吸暫停會導致身體反復缺氧，刺激交感神經興奮，引起血壓升高、心率加快，增加心臟負擔；另一方面，長期缺氧還會導致血管內皮損傷，促進動脈粥樣硬化的形成，增加冠心病、心肌梗死等心臟疾病的發病風險。

研究表明，患有睡眠呼吸暫停綜合征的人群，發生心血管疾病的風險是正常人的數倍。而且，嚴重的睡眠呼吸暫停還可能在夜間引發心律失常、心臟驟停，危及生命。

睡眠中的這些異常表現，就像是心臟發出的 “求救信號”，每一個都不容忽視。如果你或身邊的人在睡覺時出現上述情況，尤其是同時出現多種異常，一定要及時前往醫院進行全面檢查，包括心電圖、心臟超聲、動態心電圖監測等，明確心臟是否存在問題。早發現、早干預，才能避免心臟疾病進一步惡化，守護好生命的 “動力之源”。別等到心梗等嚴重疾病發作才后悔，從現在開始，關注睡眠中的健康細節，就是對自己和家人的生命負責！

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