膽囊結石,無論在國外還是國內，都是最常見的膽道相關疾病之一。據統計，在正常人群中膽囊結石的發生率至少在8%左右，其中老年人、女性都屬于高發人群。

隨著體檢的普及，越來越多的人發現自己膽囊里有結石，但自己本身并沒有出現任何癥狀，很多人就會有這么一個疑問：如果我的膽囊結石從來沒有疼痛過，或者癥狀并不嚴重，這種情況需要做手術嗎？

要回答這個問題，要從膽囊結石的形成過程、發病機理和對人體危害來綜合分析。

為什么膽囊里會長結石？

膽囊的主要功能是濃縮和儲存膽汁，膽汁中的成分一旦比例失調就會形成結晶，久而久之就會形成結石。

通常在膽囊自身功能障礙或膽汁成分出問題，或在某些慢性疾病或藥物作用下，容易形成結石，這就好比河流中的水庫一樣，水中的雜質和淤泥沉積在水庫里就產生膽囊結石了。

當然，膽囊結石的具體成因還不完全清楚，而且每個人的膽囊結石成因也不相同。根據流行病學調查資料顯示，中老年女性屬于最容易出現膽囊結石的人群。

另外，現階段年輕人膽囊結石的發病率其實也不少，而且近年來呈現出逐漸升高的態勢，很多因素都和膽囊結石的發生有關：包括高糖、高脂飲食，或過度節食，少飲水；女性激素不平衡，肥胖及體力活動減少者；糖尿病、甲狀腺功能低下、溶血性疾病、慢性肝病患者；長期服藥、精神緊張、抑郁、作息不定、飲食不規律等。

為什么很多人的膽囊結石沒有癥狀？

膽囊結石從產生到出現癥狀，或者合并某些更嚴重的疾病，如膽管結石、膽管炎、胰腺炎，甚至膽囊癌，都需要經歷一段時間，這個時間，視個人情況而定，可快可慢。

膽囊結石最常見的癥狀是膽絞痛，表現為右上腹肋骨下緣陣發性疼痛，伴右側肩背部放射性疼痛、惡心、嘔吐；還有一些人疼痛部位和疼痛嚴重程度都不典型，容易誤診為胃病；也有很多人從來沒有疼痛或產生不適。

膽囊結石是否產生癥狀的原因主要是取決于結石是否阻塞膽囊管，繼而出現膽汁淤積和感染，一旦阻塞膽囊管就會出現嚴重的膽絞痛；

其次是膽囊結石本身對膽囊粘膜的機械刺激作用和對膽囊功能的影響，持續的慢性炎癥會出現隱痛、消化不良、腹脹，甚至存在癌變的風險。

無癥狀膽囊結石通常情況下是那些結石數目較少，體積較大，表面比較光滑的膽固醇類結石，它在膽囊內來回滾動幅度小，不容易突然堵住膽囊管，也難以通過狹小的膽囊管掉進膽總管，所以產生急性癥狀的機會就少些，甚至有部分人可終生不發病。

而直徑小一些的膽囊結石或者泥沙樣的膽囊結石則容易阻塞膽囊管而出現疼痛和炎癥，甚至掉落入膽管里，引起更麻煩的并發癥：膽管結石、膽管炎、胰腺炎。

沒有癥狀的膽結石要不要治療？

對于無癥狀膽囊結石，一定是需要早查早治的！它的潛在危害很大。如果因為各種原因，不能在短時間內采取治療的話，也需要定期檢查。

原因在于膽囊結石的長期存在，有可能出現膽囊壁增厚、膽囊萎縮等慢性膽囊炎而仍然沒有癥狀，還有少數人因長期不體檢而發現進展為晚期膽囊癌的風險。

因此，對于無癥狀的膽囊結石雖然患者本人無明顯的不適感，但并非對人體沒有危害，務必要保證定期檢查，一般每半年復查一次腹部彩超，以期盡早發現潛在風險。

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