與年齡相關的循環代謝物變化會影響全身生理機能，并導致肌肉減少癥等疾病。盡管代謝失調與肌肉減少癥密切相關，但特定代謝物的作用仍不清楚。

2025年6月23日，來自四川大學等研究團隊在Nature Aging雜志發表題為“Sarcosine decreases in sarcopenia and enhances muscle regeneration and adipose thermogenesis by activating anti-inflammatory macrophages”的文章。

在本研究中，研究人員對兩個包含1013名個體的隊列進行了全面的血漿代謝組學和脂質組學分析，發現老年群體和肌肉減少癥患者的血漿肌氨酸水平顯著下降。

功能研究表明，補充肌氨酸可以通過促進GCN2依賴的抗炎巨噬細胞極化，增強脂肪褐變，維持老年小鼠的肌肉質量，并促進肌肉再生。

研究人員首先對兩個隊列中的1013名個體進行了血漿代謝組學和脂質組學分析，結果發現肌肉減少癥與代謝之間存在很強的相關性。具體來說，老年人和肌肉減少癥患者的血漿肌氨酸水平明顯下降。

研究人員進一步在幼鼠（2 個月大）和老年鼠（18 個月大）中評估了長期肌氨酸治療的生理影響。結果發現，與幼鼠相比，老年鼠表現出肌肉減少的特征，包括瘦體重和握力下降以及脂肪量增加。

然而，與對照組小鼠相比，肌氨酸治療可減輕小鼠體重，同時增加瘦體重。此外，肌氨酸治療后，具有較大肌纖維橫截面積的肌纖維數量顯著增加，MyHC 表達也顯著增加。mTOR 信號通路的激活對肌肉生長至關重要，研究發現肌氨酸治療后該通路也被激活。

機制上，肌氨酸可以激活GCN2信號通路，增強了抗炎巨噬細胞極化，促進了脂肪產熱和肌肉再生。這些作用可能增加能量消耗并恢復代謝平衡，從而減少慢性炎癥并改善胰島素敏感性，這對于控制肌肉減少癥至關重要。

總的來說，該研究發現肌氨酸補充劑有望通過調節巨噬細胞，成為預防老年人肌肉減少癥的輔助策略。

參考文獻：

https://www.nature.com/articles/s43587-025-00900-7