有些中成藥名稱前有 “加味” 二字，通常表示這個成藥是在一個經典基礎方劑的基礎上，額外添加了一味或幾味中藥，目的是增強原方的某些功效、擴大治療范圍或針對更具體的兼夾證候。

“加味”版本與原方在功效側重點和適用人群上是有區別的。下面我們來看幾個經典“加味”藥。

左金丸 vs 加味左金丸

左金丸：

成份：黃連，吳茱萸

功能與主治：瀉火，疏肝，和胃，止痛。用于肝火犯胃，脘脅疼痛，口苦嘈雜，嘔吐酸水，不喜熱飲。

加味左金丸：

成份：姜黃連，制吳茱萸，黃芩，柴胡，木香，醋香附，郁金，白芍，醋青皮，麩炒枳殼，陳皮，醋延胡索，當歸，甘草

功能與主治：平肝降逆，疏郁止痛。用于肝郁化火、肝胃不和引起的胸脘痞悶、急躁易怒、噯氣吞酸、胃痛少食。

左金丸以清肝火、降胃逆為主，適用于肝火旺盛引起的胃部癥狀。加味左金丸在左金丸的基礎上增加了黃芩等十二味中藥，不僅清肝火，還能疏肝解郁、理氣止痛，適用于肝郁氣滯加肝火犯胃的復雜情況。

生化丸 vs 加味生化顆粒

生化丸：

成份：當歸，川芎，桃仁，干姜（炒炭），甘草

功能與主治：養血祛瘀。用于產后受寒惡露不行或行而不暢，夾有血塊，小腹冷痛。

加味生化顆粒：

成份：當歸，桃仁，益母草，赤芍，艾葉，川芎，炙甘草，炮姜，荊芥，阿膠

功能與主治：活血化瘀，溫經止痛。用于淤血不盡，沖任不固所致的產后惡露不絕，癥見惡露不止、色紫暗或有血塊、小腹冷痛。

生化丸適用于順產或流產后的女性，血瘀夾寒者。加味生化顆粒在生化丸的基礎上增加了益母草等五味中藥，適用于產后血瘀兼氣血不足，或伴隨其他并發癥（如腎虛腰痛）者。

香連丸 vs 加味香連丸

香連丸：

成份：萸黃連，木香

功能與主治：清熱化濕，行氣止痛。用于大腸濕熱所致的痢疾，癥見大便膿血、里急后重、發熱腹痛；腸炎、細菌性痢疾見上述證候者。

加味香連丸：

成份：木香，姜黃連，黃芩，黃柏（酒炙），白芍，當歸，姜厚樸，麩炒枳殼，檳榔，醋延胡索，制吳茱萸，炙甘草

功能與主治：清熱祛濕，化滯止痛。用于大腸濕熱所致的痢疾，癥見大便膿血、腹痛下墜、里急后重。

香連丸組方簡單，適用于單純濕熱型腹瀉或細菌性痢疾。加味香連丸在香連丸的基礎上增加了黃芩等十味中藥，不僅治濕熱痢疾，還能緩解氣滯、血瘀引起的腹痛，適用于更復雜的痢疾或腸炎。

逍遙丸 vs 加味逍遙丸

逍遙丸：

成份：柴胡，當歸，白芍，炒白術，茯苓，炙甘草，薄荷

功能與主治：疏肝健脾，養血調經。用于肝郁脾虛所致的郁悶不舒、胸脅脹痛、頭暈目眩、食欲減退、月經不調。

加味逍遙丸：

成份：柴胡，當歸，白芍，白術（麩炒），茯苓，甘草，牡丹皮，梔子（姜炙），薄荷

功能與主治：疏肝清熱，健脾養血。用于肝郁血虛，肝脾不和，兩脅脹痛，頭暈目眩，倦怠食少，月經不調，臍腹脹痛。

逍遙丸適用于肝氣郁結和脾虛血弱，但無顯著熱象的情況。加味逍遙丸在逍遙丸的基礎上增加了牡丹皮和梔子兩味中藥，適用于肝郁脾虛和肝郁化火，比逍遙丸多了清熱功能。

審稿專家：惠州市第二婦幼保健院，陳日金，副主任藥師

作者：惠州市第二婦幼保健院 副主任藥師 黃慧珠