我們在生活中常常會玩笑式地說“美麗的東西都是帶刺的”,其實,這句話在中醫里也同樣適用,因為在很多經典方劑中,都會用到一些“帶刺”的藥材,而且有時候,這些“刺”往往就是藥方的關鍵所在,在針對病癥進行治療時,甚至可以起到力挽狂瀾的效果,比如接下來要跟大家分享的這一中成藥,便就是如此。
此方名為小金丹,源自清代名醫王洪緒所編撰的《外科證治全生集》中,王洪緒作為中醫外科三大流派“全生派”的代表人物,其世代行醫,而且,王洪緒還將家傳的醫學發揚光大,在針對陰疽病癥的治療上,更是開創了新途徑,在這本《外科證治全生集》里,收錄了王洪緒的很多經典方劑,其中還有部分方劑至今仍然在臨床中廣泛應用。
關于小金丹的組成,據原文記載,主要由白膠香、草烏、五靈脂、地龍、木鱉子各自一兩五錢,乳香、沒藥、當歸身各自七錢半,麝香三錢,墨炭一錢二分相互配伍,起到辛溫通絡、散結活血的效果,常用于陰疽等病癥的治療,比如瘰疬、鼠瘡等。
方中的木鱉子,其名稱或有些許奇怪,但它實際上并不是動物或昆蟲入藥,而是植物木鱉的成熟種子,是一味典型的種子藥,木鱉子甘苦性涼,具有毒性,主要歸入肝經、脾經和肺經,具有攻毒療瘡、消腫散結的作用,常用于瘡瘍腫毒、筋脈拘攣等病癥的治療或改善,王洪緒認為,這味中藥材可以將筋骨里的風濕給搜刮出來,可祛除皮里膜外的痰毒,而在現代,醫家也常用這味中藥來治療甲狀腺結節、乳腺結節等結節病癥。
而為了制約木鱉子的藥性,在這一方劑里便配伍了烏藥,烏藥大辛大熱,既能溫通經絡來止痛,又能和木鱉子相互配伍,讓解散寒凝的作用更加凸顯。這兩味中藥合用,可以說是小金丹的“靈魂”所在,但同樣是中毒的來源,不過,一般情況下,醫家所使用的中藥材都是經過炮制的,里面的毒性會大幅度縮減,但出于安全考慮,也還是要提醒大家謹慎使用,切勿自行搭配。
方中的這味白膠香,可能很多人都是第一次聽說,這味中藥具有活血涼血、解毒止痛的作用;乳香和沒藥是一組經典藥對,兩者經常同時出現,乳香行氣止痛,沒藥散瘀定痛,而這三味藥材都以止痛為主。
當歸身具有補血活血、調經止痛作用,也可以緩和其他藥材的藥性,以保證在活血祛瘀的同時,不傷及自身血液;墨炭有止血行瘀作用,其色黑可引諸藥入血。而地龍其實就是干燥的蚯蚓入藥,這類藥材善于通經活絡、清熱定驚;由于結節病癥的治療并不是一蹴而就的,因此,為了增加方劑的藥性,在方劑里便還加入了麝香和五靈脂,以促進經絡暢通,腫毒自去。
大家若是仔細觀察,其實就不難發現,方中的藥材多以溫藥為主,所以在實際運用上,常用于寒痰血瘀阻滯的陰疽之癥,此外,甲狀腺結節,即中醫所稱的“瘰疬”,也可用此方緩解。
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