“太謝謝了,多虧有你們,我老公才撿回一條命,也挽救了我們這個家庭!”近日,患者老程的老伴風塵仆仆地從外地趕到蒲城縣醫(yī)院,一見到重癥醫(yī)學科(ICU)、心血管內(nèi)科醫(yī)務人員,就淚眼婆娑,不停地表示感謝。
事發(fā)當天,老程和同事正在蒲城縣出差,突然感到胸痛、出汗,全身無力,難以忍受。同事發(fā)現(xiàn)情形不對,便緊急將其送往蒲城縣醫(yī)院。途中,老程多次出現(xiàn)惡心、嘔吐。
急診科接診醫(yī)師急查心電圖,結果顯示:竇性心律、急性廣泛前壁心肌梗死。心血管內(nèi)科會診醫(yī)師王媛查體,發(fā)現(xiàn)患者大汗、意識清、精神差。告知病情緊急,建議急診行冠脈造影,必要時介入治療開通血管。否則,后果不堪設想。
老程和同事均明確表示同意救治方案。在介入導管手術室里,很快完成了心臟血管造影,結果提示:左主干夾層、左前降支閉塞,這讓介入手術團隊倒吸一口涼氣。
病變恰似“攔路虎”橫在了介入手術團隊面前,只因為左主干病變異常兇險,常被認為是介入治療的“禁區(qū)”。
“當時,患者的手術意愿十分強烈。大家硬是頂著壓力,迎難而上,放手一搏。”現(xiàn)在回想起來,王媛仍心有余悸。
病情發(fā)展一波未平,一波又起。手術中,患者連續(xù)出現(xiàn)意識喪失,心電監(jiān)護提示室顫。經(jīng)4次電除顫,并應用藥物維持生命體征,介入手術團隊給予植入2枚支架。
患者的堵塞血管雖得以開通,但因心肌缺血壞死面積過大,血壓低、血氧飽和度下降,生命體征仍不穩(wěn)定。經(jīng)研判,患者遂被轉入ICU繼續(xù)救治。
隨后幾天里,患者病情“警報”不時響起。醫(yī)學檢驗科持續(xù)報告超敏肌鈣蛋白、心肌酶譜等危急值。
“患者病情危重,心力衰竭、呼吸衰竭,心肌梗死可能出現(xiàn)心臟破裂、嚴重心衰、嚴重心律失常等,監(jiān)測的生命參數(shù)‘紅燈’頻頻亮起,稍有不慎就會前功盡棄。”ICU負責人李德罡稱。
ICU醫(yī)護團隊一刻也不敢放松,優(yōu)化救治策略,給予對癥治療和精心護理,陪伴患者渡過了一個又一個險關,最終轉危為安。
一周后,老程由ICU轉入心血管內(nèi)科監(jiān)護病房。至此,老程和老伴懸著的心終于落了下來。目前,老程已康復出院。
據(jù)悉,近年來蒲城縣醫(yī)院加強多學科信息共享和團隊協(xié)作,完善急危重患者聯(lián)動響應機制,暢通24小時急救“綠色通道”,持續(xù)優(yōu)化救治流程,為患者贏得搶救時間,實現(xiàn)了救治提速、提質(zhì)、提效,患者就醫(yī)體驗感和滿意度明顯提升。
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