您是否在膝蓋前方摸到一個不痛不癢

但逐漸增大的小包塊？

可能是表皮樣囊腫！

什么是表皮樣囊腫？

不是腫瘤！ 它本質上是表皮細胞在皮膚深層“安家落戶”形成的良性囊狀結構。

成因： 通常由輕微外傷（如撞擊、反復摩擦）導致表皮細胞被“埋入”皮下，逐漸增生并分泌角質形成。

特點： 位于皮膚或皮下，邊界清晰，質地中等偏硬，中央可能有個小黑點（開口），一般無痛，但可能因感染、增大或壓迫周圍組織引起不適。

為什么囊腫需要手術剝離？

美觀問題： 位于膝蓋前方，影響外觀。

不適感： 增大后可能引起脹痛、壓迫感，或限制膝蓋活動（如跪姿）。

感染風險： 囊腫容易繼發細菌感染，導致紅腫熱痛甚至流膿。

破裂風險： 外力撞擊可能導致囊腫破裂，引發劇烈炎癥反應。

明確診斷： 手術切除組織送病理檢查是確診的金標準。

近日，青村鎮社區衛生服務中心外科門診成功為 81歲高齡患者完成直徑 5 厘米的左膝部表皮樣囊腫切除+皮瓣形成手術，為患者解除多年病痛。

石老伯的左膝部囊腫已伴隨他多年，囊腫越長越大，足有六七歲孩童拳頭大小，隨著時間推移已經影響行走，日常走路都一瘸一拐。考慮到自己年事已高，經不起長途奔波就醫的折騰，經家人多方打聽，找到該中心外科副主任醫師楊賢煒。楊醫生在詳細問診和全面評估后，與石老伯及其家屬充分溝通，決定為其實施腫物切除手術。

手術當日，在楊醫生主刀和手術團隊的協作下，手術井然有序開始。當楊醫生劃開患者皮膚，發現囊腫底部壓迫部分髕韌，已影響韌帶活動。他迅速換用精細的蚊式鉗和眼科剪，運用 “鈍性+銳性剝離”手法，把控精度毫米推進層層分離。經過一個小時，在未損傷髕韌帶的前提下，終于完整剝離了囊腫。

因部位特殊，活動度較大，影響傷口愈合，楊醫生當機立斷精確計算轉位角度，進行巧妙縫合，避免傷口愈合和功能損害。術中屈膝測試顯示關節活動度達120°，遠超預期90°的安全值，手術圓滿成功。

術后，楊醫生及護理團隊向家屬耐心講解傷口維護、飲食健康、臥床姿勢和活動規范等注意事項。后續出院后隨訪，家屬表示石老伯的傷口恢復得特別好，愈合順利，已能試著在床上慢慢屈伸雙腿，活動時膝蓋也不疼了，在家門口就解決了多年的困擾，省心又安心。

楊賢煒 副主任醫師

畢業于上海中醫藥大學臨床醫學專業，擅長骨傷科、普外科、皮膚科及耳鼻喉科等各類門診手術。

坐診時間：

青村鎮社區衛生服務中心

（青村鎮人民路338號）

全科診室9（外科）每周一

上午8:00～11:00

青村鎮社區衛生服務中心錢橋分中心

（青村鎮錢橋社區長豐路45號）

全科診室3（外科）每周三、四、日

8:00～11:00；13:00～16:00

報送：沈群（區衛生健康委）、衛瑛潔（青村社衛）

編輯：王鵬

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