南都訊 7月15日，珠海市醫保局組織召開醫保數據定向發布活動，貫徹落實國家和廣東省醫保局關于常態化開展醫保數據發布的工作要求，賦能醫療機構高質量發展。

珠海市政府副秘書長王玲萍在致辭中表示，醫保數據一頭連著黨和政府的民生承諾，一頭連著群眾的健康福祉，此次醫保數據發布既是“數據賦能”的起點，更是“協同共進”的新篇，并對本次發布會寄予了良好祝愿和殷切期望。

會上，珠海市醫保局發布了2024年和2025年上半年珠海市醫?；鹗罩н\行情況，住院醫療費用區域點數法總額預算和按病種分值付費（DIP）支付方式改革情況，以及2024年市內住院醫療費用DIP清算結果，并對醫保重點指標進行通報和解讀。此外，會上還公布了醫保數據線上發布平臺，并進行了現場操作演示，進一步促進醫保數據互通共享。

發布會現場。

數據顯示，珠海市醫保基金運行總體平穩，DIP支付方式改革成效呈現“三增兩降”。

在DIP可分配額方面，2021-2024年，DIP可分配額從23.38億元增長至28.7億元，充分保證了全市參保人看病就醫需求，全力支持了醫院高質量發展，提高了醫?；鸬墓芾砜冃?。

在DIP清算中二級及以下醫院基金支出占比方面，2021-2024年，二級及以下醫院基金支出占比從12.70%提高至17.45%，通過醫保支付杠桿，有效調動了基層醫療機構的積極性，促進了分級診療制度建設。

在醫院CMI值方面，2021-2024年，三級醫院CMI平均值從1.13提高至1.17，反映了全市三級醫院收治疾病的技術難度及醫療技術水平不斷提高。

此外，2022-2024年珠海參?；颊?strong>次均住院醫療費用由1.29萬元降至1.11萬元，降幅13.95%；個人費用負擔由3475.02元降至2821.25元，降幅18.81%，切實減輕了患者醫療費用負擔，人民群眾醫療保障獲得感增強。

廣東省醫保局黨組成員、副局長李錦湯對珠海市醫保支付方式改革工作給予了充分肯定，全面闡述了醫保數據工作組的重要意義，并要求醫保部門要把醫保數據定向發布打造成政策賦能“放大器”和醫保工作“金招牌”，全力抓好醫保數據常態化發布工作。

據悉，此次珠海市醫保數據定向發布活動，不僅是“曬數據”“亮成效”，更是以數據為紐帶，打通醫保、醫療、醫藥信息壁壘，推動醫療機構從“被動管理”向“主動治理”的突破性轉變，更好賦能全市醫療機構高質量發展。

下一步，珠海市醫保部門將建立常態化醫保數據發布機制，建好、用好醫保數據線上發布平臺，進一步增進醫保部門與醫療機構的互動實效。全市各定點醫療機構要做到“用數據說話、按數據決策”，通過醫保數據分析結果，及時發現問題，調整政策，提升精細化管理水平，進一步提高全市人民群眾的健康福祉，共同推進“健康珠?！苯ㄔO。

國家醫保局基金監管司綜合處副處長張蔚，廣東省醫保局黨組成員、副局長李錦湯到會指導，珠海市政府副秘書長王玲萍出席活動并致辭，會議由珠海市醫保局黨組書記、局長程智濤同志主持。珠海市醫保局、珠海市財政局、珠海市衛生健康局、珠海市市場監督管理局、珠海市醫保中心有關負責同志及全市定點醫療機構主要負責人、醫保分管領導、醫保辦負責人共160余人參加。

“珠海大健事” 欄目出品

統籌：南都記者 王靖豪

課題組成員：張景淞 曾奎達 韋銳佳