7月11日至13日，中國(guó)合格評(píng)定國(guó)家認(rèn)可委員會(huì)（CNAS）對(duì)北京世紀(jì)壇醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科開展“ISO15189醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量與能力認(rèn)可復(fù)評(píng)審”。此次評(píng)審既是認(rèn)可準(zhǔn)則換版后的首次評(píng)審，也是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科自2008年通過認(rèn)可以來的第11次現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審。評(píng)審組由天津市人民醫(yī)院劉蕊主任擔(dān)任組長(zhǎng)，寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院賈偉主任、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院唐玉鳳主任、河北大學(xué)附屬醫(yī)院王建國(guó)主任及北京醫(yī)院鐘堃主任擔(dān)任各專業(yè)技術(shù)領(lǐng)域評(píng)審專家。我院常務(wù)副院長(zhǎng)姚琦、門診部主任孫政春、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科名譽(yù)主任張曼、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科主任劉娜及各專業(yè)組組長(zhǎng)等全體成員參加了此次評(píng)審。

評(píng)審首次會(huì)上，常務(wù)副院長(zhǎng)姚琦代表醫(yī)院致辭，強(qiáng)調(diào)ISO15189認(rèn)可評(píng)審是提升實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理的重要契機(jī)，為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科提供了向?qū)＜覀儗W(xué)習(xí)的寶貴機(jī)會(huì)，同時(shí)對(duì)評(píng)審專家蒞臨指導(dǎo)表示衷心感謝。門診部主任孫政春簡(jiǎn)要介紹了醫(yī)院近期發(fā)展情況及對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科的支持舉措。評(píng)審組組長(zhǎng)劉蕊主任介紹了本次評(píng)審的目的、依據(jù)、方式及日程安排，承諾確保評(píng)審的符合性、充分性及有效性。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科副主任李佳代表科室向評(píng)審組介紹科室發(fā)展歷程、質(zhì)量管理體系建立、新版管理體系運(yùn)行情況以及認(rèn)可籌備工作情況。最后，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科向評(píng)審專家表示，在評(píng)審過程中會(huì)保持本色、真實(shí)展現(xiàn)，希望評(píng)審組對(duì)科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)提出寶貴意見。

評(píng)審首次會(huì)議

為期三天的現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審中，評(píng)審組專家根據(jù)新版管理要素與技術(shù)要素各項(xiàng)準(zhǔn)則內(nèi)容，通過文件審查、調(diào)閱記錄、現(xiàn)場(chǎng)觀察、現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)、臨床走訪、技術(shù)考核等方式，對(duì)血液學(xué)、體液學(xué)、生物化學(xué)、免疫學(xué)、微生物學(xué)等多個(gè)專業(yè)領(lǐng)域，及信息系統(tǒng)、生物安全、設(shè)備和試劑管理、人員培訓(xùn)與授權(quán)、檢驗(yàn)分析前中后質(zhì)量控制、臨床醫(yī)護(hù)溝通等，進(jìn)行了從管理到技術(shù)層面的全體系、全要素、全崗位、全場(chǎng)所、全人員、全方位評(píng)審，做到了實(shí)驗(yàn)室評(píng)審范圍的全覆蓋。

評(píng)審現(xiàn)場(chǎng)

評(píng)審專家參觀實(shí)驗(yàn)室

評(píng)審專家組走訪了神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)卒中中心、心血管內(nèi)科二病區(qū)、淋巴外科一病區(qū)以及特需醫(yī)療部多個(gè)臨床科室、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科門診靜脈抽血室。通過實(shí)地考察、資料查閱、深入訪談等形式，重點(diǎn)對(duì)檢驗(yàn)前質(zhì)量控制及臨床溝通機(jī)制進(jìn)行了全面細(xì)致的評(píng)估，護(hù)理團(tuán)隊(duì)展現(xiàn)出的專業(yè)素養(yǎng)和協(xié)作精神獲得專家組高度評(píng)價(jià)。專家組特別指出，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科與臨床之間建立的溝通機(jī)制成為本次評(píng)審工作的突出亮點(diǎn)。

評(píng)審專家深入臨床進(jìn)行實(shí)地走訪

評(píng)審末次會(huì)議

7月13日，評(píng)審工作順利結(jié)束并召開末次會(huì)議。會(huì)上，評(píng)審組專家對(duì)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審工作逐一總結(jié)，認(rèn)為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科質(zhì)量管理體系高效運(yùn)行，貫穿于工作的各個(gè)環(huán)節(jié)，對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科的工作給予高度認(rèn)可，同時(shí)針對(duì)工作中的細(xì)節(jié)提出了持續(xù)改進(jìn)建議。張曼主任對(duì)5位評(píng)審專家認(rèn)真細(xì)致的評(píng)審工作表示感謝；劉娜主任針對(duì)專家提出的意見和建議，表示科室會(huì)認(rèn)真整改，在今后的工作中，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科將不斷提升檢驗(yàn)質(zhì)量和服務(wù)水平，為臨床診療和患者健康提供更優(yōu)質(zhì)、精準(zhǔn)的專業(yè)保障。

來源：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科

作者：仇賽男

薦稿：劉娜

攝影：仇賽男，蔡宇雨等

責(zé)編：王占榮，范曉，張潔

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