【編者按】

近年來，依托“龍華醫院—閔行”中醫醫聯體平臺，顓橋社區衛生服務中心中醫兒科在閔行脫穎而出，成為2023年上海市中醫特色專病專科（社區）能力建設項目之一，2024年門診量7000余人次。

“今日閔行”與顓橋社區衛生服務中心中醫兒科合作，推出“兒童養護中醫問答”，如果您在養育過程中有什么問題，歡迎文末留言，我們將請顓橋社區中醫兒科團隊給予解答。本期，讓我們一起關注夏日冰品。

盛夏已至，酷暑難耐。街角的冰激凌店排起長隊，冰箱里的西瓜散發著誘人香氣，冰鎮飲料的廣告鋪天蓋地……不僅孩子眼饞，大人也忍不住想吃幾口。這時，過敏性鼻炎、反復咳嗽孩子的家長陷入兩難：冰涼美味當前，該如何選擇？

中醫眼中的“冰”：寒涼之物的本質

中醫認為，冰制品，屬性為大寒。“寒性收引”，就像寒冷會讓物體收縮凝結一樣，會急劇收縮體內的經絡和氣血運行通道，尤其影響負責呼吸宣發的“肺”和負責運化水谷的“脾”，過敏性鼻炎、咳嗽孩子要慎重對待冰飲。

1.過敏性鼻炎

該病多與“肺、脾、腎三臟陽氣不足”，衛外不固，易受風、寒等外邪侵襲有關，本質是臟腑虛寒。冰激凌、冰飲料、冰西瓜等屬大寒，直接損耗體內本就不足的陽氣（尤其是脾陽、肺陽），使臟腑更虛寒，寒邪易于引動體內潛伏的風寒之邪，或招致新的外寒，內外夾攻，誘發或加劇鼻塞、噴嚏、流清涕如水等癥狀。另外寒性收引，使鼻竅局部氣血運行更加不暢，加重黏膜水腫和敏感。

2.慢性咳嗽

咳嗽原因多樣，但兒童常見的有風寒襲肺、痰濕蘊肺、脾虛痰阻等，多與感受外邪（尤其是寒邪）或脾虛生痰有關。冰飲等寒涼食物可閉阻肺氣，使寒邪直中肺臟，肺氣郁閉，宣降失常，立刻引發或加重咳嗽?！捌樯抵矗螢橘A痰之器”。冰飲是制造痰濕的“催化劑”，使咳嗽纏綿難愈，痰音明顯。再者寒涼直接刺激嬌嫩的氣道黏膜，誘發痙攣性咳嗽。

如何清涼解暑，又顧護稚陽呢？

夏天完全不讓孩子吃寒冷食物也不太可能，如何在滿足口腹之欲與守護健康之間尋找平衡？

1.溫養避寒，適度為綱

冰箱取出的飲料、水果（如西瓜），務必在室溫下放置一段時間（至少15分鐘—30分鐘），去除刺骨寒意再食用，避免“透心涼”。分量要節制：嚴格限量，淺嘗輒止，滿足“嘗鮮”即可。一次幾小口冰激凌、一小片西瓜、幾口常溫飲料，不可一次吃半個冰西瓜或整支雪糕。

時間也要有講究，應避免空腹吃，空腹吃脾胃更易受寒邪直中。最好在飯后1小時左右，此時脾胃有食物墊底，陽氣相對旺盛，有一定的抵抗力。避免運動大汗后立刻食用，此時腠理（毛孔）大開，寒氣極易長驅直入。傍晚及夜間不吃寒涼食物，夜間陽氣入里，體表衛外功能相對減弱，更不宜受寒。

2.享用小技巧：小口慢咽，溫熱口腔

吃冰激凌時，不要大口咬，讓其在口中多含一會兒，使溫度接近體溫再緩慢咽下。喝冰飲時，在嘴里多含幾秒升溫。食用冷飲前，先喝幾口溫水或溫熱的湯粥。食用后，可喝少量溫熱的姜棗茶或溫開水，或者戶外散步排汗，幫助中和寒氣。

3.用天然解暑品，替代冰冷誘惑

自制酸梅湯：烏梅、山楂、陳皮、甘草等熬煮（可加少量冰糖）。生津止渴，消食開胃，性味相對平和。

綠豆湯（溫熱/常溫）：清暑解毒。煮至綠豆開花即可，不必追求冰涼，脾胃虛寒明顯者少量。

三豆飲（黃豆、綠豆、黑豆）：三種豆各一小把，大火煮至將要開花即可，喝水不吃豆，可健脾、利濕、清熱。

西瓜：性寒，清熱解暑。三伏天可適量進食常溫西瓜。脾胃虛寒、易腹瀉、咳嗽痰多者尤需謹慎。優選性味平和或偏溫的水果，如桃子、葡萄（常溫），少量蘋果、梨（如煮水或蒸熟更好）。

4.固護根本，養陽健脾，增強體質

顧護脾胃：飲食規律、清淡易消化（尤其晚餐），避免肥甘厚味、過甜過膩加重脾胃負擔。

可常吃健脾食物：小米粥、山藥、南瓜、蓮子、芡實等。避免過度喂養、睡前加餐。適度溫陽：避免長時間直吹空調，尤其保護腹部、頸背、足部不受寒，可適當晨起曬太陽（曬背）。

小兒推拿保健：日常可做補脾經（拇指橈側緣向心推）、揉板門（手掌大魚際中點）、按揉足三里（外膝眼下3寸）、捏脊（從下往上）等手法，健運脾胃，提升正氣。

對于反復發作的過敏性鼻炎和咳嗽，建議冬病夏治穴位敷貼（三伏貼）治療，從根本上調整體質，溫肺健脾固腎。

封面圖由AI生成

編輯：陳美玲

供稿：區衛生健康委

初審：陳依婷

復審：方雨斌

終審：劉墾博

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