近日，醫院神經內科來了兩個睡覺時腿“抽筋”的阿姨，都是半夜里小腿肌肉劇烈收縮，疼痛難忍，持續幾分鐘后又莫名其妙地消失了。

阿姨們趕緊補鈣、喝牛奶、曬太陽，可這惱人的半夜腿抽筋卻不見好轉，苦不堪言。阿姨們也到醫院輾轉過好幾個科室，做骨密度、下肢血管超聲、腰椎磁共振成像等檢查也沒發現問題，最后被推薦到了神經內科睡眠障礙門診。

經過詳細的病史回顧和查體，阿姨們被確診為睡眠相關腿痙攣，經過一周的對癥治療和康復指導，兩個阿姨的癥狀得到很好的控制。

很多人都有過半夜腿抽筋的經歷。其實，看似普通的腿抽筋，背后可能藏著更復雜的原因。

先說說肌肉本身的“小毛病”。

白天久坐不動的人，腿部肌肉長期缺乏伸展和鍛煉，到了晚上就容易“鬧脾氣”——突然抽筋。

這就像機器長時間不用會生銹，肌肉“懶”慣了也會變得敏感。隨著年齡增長，肌肉會自然萎縮，連接肌肉和骨骼的肌腱也會逐漸變短、僵硬，協調性下降，抽筋的概率也會隨之增加。

另外，如果白天運動過量或干了重體力活，肌肉過度疲勞，夜間也會用抽筋來“抗議”。

還有些情況可能是身體在發“信號”。

比如身體脫水，或者缺乏鉀、鎂等電解質（出汗多、腹瀉，或是吃了利尿劑等藥物都可能導致），會讓肌肉神經變得異常敏感，容易引發抽筋。

一些慢性病，像糖尿病、內分泌紊亂、肝硬化、腎病、周圍血管病變，甚至漸凍癥，都可能引起腿抽筋。

還有些常用藥，比如降血壓的利尿劑、降血脂的他汀類藥物、口服避孕藥、靜脈用鐵劑等，有時也會引起抽筋。

另外，當控制肌肉的神經信號出現短暫的異常興奮，比如脊髓或運動神經元的調控出了問題，肌肉就會不受控制地強烈收縮。抽筋時的劇烈疼痛，往往是因為肌肉收縮太猛烈，導致局部暫時缺血，或是堆積了乳酸等代謝廢物。

要是半夜腿抽筋頻繁發作，嚴重影響正常生活，可別硬撐，也別想吃鈣片解決問題。

正確的做法是趕緊去醫院就診，找出“真兇”。

醫生會仔細詢問你的身體情況和病史，再做些如腎功能、血管超聲、核磁、肌電圖等檢查，找到腿抽筋的真正原因，針對性地治療。

在用藥方面，醫生可能會開一些營養神經或改善代謝的藥物，如復合維生素B、維生素E、硫酸鎂、加巴噴丁等藥物。對于特別頑固的抽筋，醫生還會通過局部肌肉注射肉毒素來緩解癥狀，不過這些都得在醫生的指導下進行。

除了藥物治療，物理方法和康復鍛煉也很有用。平時可以規律地做些小腿肌肉拉伸練習，睡覺前用溫水泡腳，再按摩腿部，促進血液循環，都非常有幫助。

當半夜被抽筋痛醒時，別慌！記住這三招，能快速緩解。

反方向拉伸：抽筋時小腿肌肉會痙攣縮成一團，此時忍痛將抽筋的腿盡量伸直，同時用力把腳背往上勾，小腿繃直，堅持十幾秒到半分鐘，通常能迅速緩解疼痛。

溫柔按摩：抽筋緩解后或拉伸的同時，用手掌或指腹順著小腿肚從下往上力度適中地揉捏、按摩疼痛部位，可幫助肌肉放松，促進代謝。

熱敷舒緩：用40攝氏度的熱毛巾敷在抽筋的小腿上，配合輕柔按摩10分鐘左右，能加速血液循環，并幫助肌肉徹底放松，減少抽筋復發。

半夜腿抽筋別再只怪缺鈣，它可能是一個信號，提醒我們關注肌肉健康。了解背后的多種原因，學會正確的快速緩解方法，及時就醫并進行針對性處理，才能真正告別被痛醒的夜晚。

文：首都醫科大學附屬北京潞河醫院神經內科主任醫師 王雪梅

編輯：王建影 穆薪宇 李詩堯

校對： 楊真宇

審核：秦明睿 徐秉楠