大家好，我是劉海云，一名專注口腔黏膜病診療50余年的醫(yī)生。在門診中，經(jīng)常遇到嘴里長白斑、紅點的患者，不疼不癢但總不好。其實這些看似不起眼的黏膜變化，很可能是口腔扁平苔蘚發(fā)出的信號，今天我就和大家聊聊這種容易被忽視的口腔黏膜病。

口腔扁平苔蘚是一種常見的慢性口腔黏膜炎癥性疾病，發(fā)病時口腔黏膜上會出現(xiàn)白色網(wǎng)狀、條紋狀斑塊，有的會伴隨充血、紅點，甚至糜爛。早期癥狀往往不明顯，很多患者沒有疼痛或僅有輕微不適感，因此容易被忽視。但隨著病情發(fā)展，白斑紅點可能逐漸擴大，出現(xiàn)黏膜粗糙、燒灼感，吃辛辣刺激食物時疼痛加重，嚴重的還會影響進食和說話。曾有位患者舌頭上長了白斑半年，因無明顯疼痛未重視，直到出現(xiàn)糜爛疼痛才來就診，檢查后確診為口腔扁平苔蘚，幸好及時治療，避免了病情進一步加重。

這種病的發(fā)病原因比較復雜，結(jié)合臨床經(jīng)驗，以下幾類因素最容易誘發(fā)口腔扁平苔蘚：

一是精神因素。長期焦慮、緊張、壓力大的人群更容易患病，情緒波動會影響人體免疫功能，導致口腔黏膜抵抗力下降。我接診過不少職場人士和更年期女性，她們因工作壓力大或情緒不穩(wěn)定，口腔扁平苔蘚反復發(fā)作，通過心理疏導和疏肝解郁的中藥調(diào)理后，癥狀明顯改善。二是免疫功能紊亂。口腔扁平苔蘚與人體免疫功能密切相關(guān)，免疫失調(diào)會導致口腔黏膜出現(xiàn)異常反應。部分患者伴有其他免疫相關(guān)疾病，如干燥綜合征、甲狀腺疾病等，調(diào)節(jié)免疫功能后，口腔癥狀也會隨之緩解。

三是局部刺激。長期吸煙、飲酒，喜歡吃辛辣刺激、過燙的食物，或者有不良修復體（如不合適的假牙）刺激口腔黏膜，都可能誘發(fā)或加重扁平苔蘚。一位長期吸煙的患者，口腔內(nèi)多處出現(xiàn)白斑紅點，戒煙并去除不良修復體后，配合藥物治療，黏膜病變逐漸減輕。

四是內(nèi)分泌變化。女性患者在更年期、妊娠期等特殊時期，體內(nèi)激素水平變化，也可能誘發(fā)口腔扁平苔蘚或?qū)е虏∏椴▌印?br/>

口腔扁平苔蘚有一定的癌變風險，雖然概率不高，但長期不愈的糜爛型扁平苔蘚要警惕惡變可能，需定期復查。如果發(fā)現(xiàn)嘴里的白斑紅點持續(xù)超過兩周不消退，或出現(xiàn)糜爛、疼痛加重等情況，一定要及時到口腔黏膜專科就診，做病理檢查明確診斷。

如果您正被這些口腔黏膜問題困擾，歡迎來我的門診咨詢，我會用50余年的臨床經(jīng)驗為您制定合適的治療方案，幫您擺脫口腔扁平苔蘚的困擾，守護口腔黏膜健康。記住，早發(fā)現(xiàn)、早治療，才能讓口腔黏膜早日恢復正常。

出診地點：北京和平中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（朝陽區(qū)和平里北街5號 柳芳地鐵站A西口步行370米）

出診時間：每周周一、周二、周日全天出診。

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