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廣東省佛山市7月22日下午通報，從7月8日監(jiān)測發(fā)現(xiàn)首例輸入引起的基孔肯雅熱病例以來，截至7月21日，佛山市累計報告基孔肯雅熱確診病例2659例，主要集中在順德區(qū)。為應(yīng)對疫情，佛山市多個區(qū)縣發(fā)布《告全體市民書》，號召公眾積極行動，及時清除蚊蟲，殺滅成蚊。

另據(jù)北京市疾控中心7月22日介紹，目前，北京市偶有境外輸入病例，隨著國際交流的日益頻繁，病例輸入的風(fēng)險持續(xù)存在。

據(jù)澳門衛(wèi)生局官網(wǎng)消息，7月18日澳門接獲1例輸入性基孔肯雅熱病例報告，為澳門今年第1例輸入性基孔肯雅熱病例。

報告稱，患者61歲，于7月8日至17日曾到佛山市順德區(qū)探親，17日早上出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛及全身肌肉關(guān)節(jié)痛等癥狀，即日由佛山市返澳并前往仁伯爵綜合醫(yī)院就診。18日經(jīng)公共衛(wèi)生化驗所檢測證實感染基孔肯雅熱病毒并呈陽性。

基孔肯雅熱是什么病？

基孔肯雅熱由基孔肯雅病毒引起的一種急性傳染病，目前，全球已有100多個國家報告過這個疾病。基孔肯雅熱主要通過伊蚊，俗稱“花斑蚊”叮咬傳播，人和人之間不直接傳播。因此預(yù)防基孔肯雅熱，關(guān)鍵是滅成蚊、清積水、防叮咬。2010年廣東首次報告了基孔肯雅熱由輸入性病例引發(fā)的本地蚊媒傳播病例，此后在云南、福建都曾經(jīng)有類似的事件發(fā)生，但傳播規(guī)模都較小，未發(fā)生過大規(guī)模的本地傳播。

在疫情發(fā)生后，廣東省佛山市啟動了應(yīng)急響應(yīng)，統(tǒng)籌醫(yī)療資源應(yīng)對，目前當(dāng)?shù)氐木戎吻闆r如何，央視記者近日探訪了順德區(qū)收治基孔肯雅熱患者的定點收治醫(yī)院。

總臺央視記者 史迎春：這里是佛山市順德區(qū)的樂從醫(yī)院，這家醫(yī)院現(xiàn)在是定點收治機構(gòu)里病人最多的一家醫(yī)院，有400多名基孔肯雅熱的患者在院治療。我們可以看到醫(yī)院專門騰出的這種病區(qū)和普通的病區(qū)不太一樣，它加裝了防蚊的很多措施。比如說我們可以在病房里面看到，所有的病床都加裝了蚊帳，為什么要采取這些措施？因為基孔肯雅熱的傳播主要是蚊子叮咬了病人以后帶有病毒再傳播給其他人，所以首先要保證我們在院治療的這些患者不再被蚊子叮咬。

目前佛山市指定了53家醫(yī)院為定點收治機構(gòu)，先準(zhǔn)備了3600多張防蚊隔離床位，后期也做好了擴容準(zhǔn)備，目前在院治療的都是輕癥患者，沒有重癥病例。

增加檢測機構(gòu)及試劑

檢測陽性均留院治療

佛山市同時新增了35家醫(yī)院開展基孔肯雅病毒核酸檢測，儲備了較為充足的檢測試劑，對醫(yī)務(wù)人員進行了培訓(xùn)。到醫(yī)院就診的疑似基孔肯雅熱病例核酸檢測陽性后，都會留院治療，主要是為了防止疫情的進一步擴散。

順德區(qū)樂從醫(yī)院感染科主任 林群：目前我們判斷出院的標(biāo)準(zhǔn)，一是病人已經(jīng)癥狀明顯好轉(zhuǎn)了或者是消失，第二個是他的住院時間，也就是病程超過5天，并且我們給他做了一個核酸檢測，它是一個陰性的結(jié)果，符合這些標(biāo)準(zhǔn)就可以達到出院的一個標(biāo)準(zhǔn)。

患者典型癥狀：

發(fā)熱 皮疹 關(guān)節(jié)疼痛

醫(yī)生介紹，基孔肯雅熱最典型的三個癥狀就是發(fā)熱、皮疹和關(guān)節(jié)疼痛，目前沒有疫苗和特效治療藥物，采取的都是對癥治療，比如使用退燒、緩解疼痛的藥物。這種感染的最大特點是伴隨著明顯的關(guān)節(jié)疼痛，此前的研究顯示，部分患者的疼痛可能持續(xù)較長的時間。

順德區(qū)樂從醫(yī)院感染科主任 林群：關(guān)節(jié)疼痛目前觀察的主要是這些小關(guān)節(jié)、手掌、手指、腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)。比較少見大的關(guān)節(jié)，像我們的髖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)這些關(guān)節(jié)就比較大，比較少累及，他的疼痛主要是以腫痛為主，病人回家一是可以使用一些對癥處理的藥，就是止痛的藥物，大部分人都能夠緩解的，目前我們收治觀察的時間也不長，所以我們也在做相關(guān)的一些研究，后續(xù)有沒有關(guān)節(jié)方面的長時間疼痛。

疾控專家：

疫情防控正處于關(guān)鍵時期

國家疾控局和廣東省衛(wèi)健委日前都派出了專家組到佛山市指導(dǎo)和參與疫情防控。疾控部門以及專家評估認為，目前佛山市的基孔肯雅熱疫情防控正處于關(guān)鍵時期，下一步工作的重點是切斷社區(qū)傳播和疫情外溢。

疾控專家介紹，傳染病防控的三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)是傳染源、傳播途徑和易感人群。在控制傳染源方面，主要是病例的早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。目前，佛山市的醫(yī)療機構(gòu)在患者核酸檢測陽性當(dāng)天，就在中國疾控中心的網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)填報，填報后區(qū)、市、省三級在2小時內(nèi)可以完成審核。

廣東省佛山市疾控中心傳染病防制科科長 關(guān)綺華：如果醫(yī)院報告了病例，我們就要去摸清楚病例的活動軌跡，對疫點進行疫情處置。所以為什么要開展群眾的宣傳，不要引起恐慌，同時也知道這個疾病它有哪些癥狀，如果是出現(xiàn)這些癥狀，要及時到醫(yī)療機構(gòu)去就診，馬上把這些可能的病人兜住。

如何預(yù)防基孔肯雅熱？

預(yù)防基孔肯雅熱的最佳方法是避免蚊蟲叮咬。需要以清理蚊幼蟲孳生地為基礎(chǔ)，并根據(jù)情況合理使用生物、物理和化學(xué)方法殺滅蚊蟲。具體措施包括：市民外出活動時做好防蚊準(zhǔn)備，著長衣長褲、遠離蚊蟲孳生場所、科學(xué)合理使用驅(qū)蚊劑防止蚊蟲叮咬。

出發(fā)前旅行者需查閱目的國家的健康通告和警示信息，了解哪些地區(qū)正在發(fā)生暴發(fā)疫情或存在較高的基孔肯雅熱感染風(fēng)險。部分旅行者（如孕婦）可依據(jù)此類信息判斷是否應(yīng)避免前往該地區(qū)，科學(xué)安排行程，做好個人防護。

出行時，若前往暫無疫情但存在感染風(fēng)險升高的地區(qū)或正發(fā)生暴發(fā)疫情的地區(qū)，宜攜帶含有避蚊胺、驅(qū)蚊酯、埃卡瑞丁等活性驅(qū)蚊成分的驅(qū)避劑，并按照說明使用。也可使用蚊帳、穿寬松的長袖上衣和長褲。盡可能選擇配備紗窗紗門的住宿場所。

結(jié)束后旅行結(jié)束后2周內(nèi)仍需預(yù)防蚊蟲叮咬，確保旅行者不會因隱性感染，將基孔肯雅熱、登革熱和寨卡病毒病等病原體帶入境內(nèi)，導(dǎo)致傳播。旅行返回后做好健康監(jiān)測密切關(guān)注自身及家人健康狀況，若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)疼痛或皮疹癥狀，請及時就醫(yī)，并說明旅行時間和地點，以盡快得到診治。

國家疾控局赴佛山專家組成員、中國疾控中心傳染病預(yù)防控制所研究員 郭玉紅：蚊子叮了傳染病人之后，病毒到達蚊蟲體內(nèi)，它實際上有一個擴增繁殖的時期，目前看這個時期可能會在一天到幾天不等，再去叮咬健康人，就會造成病毒的傳播。這個量足夠大的時候，可以（叮）咬多個人同時獲得傳播，這是目前這個病在防控上也具有一定困難的一個原因。

另外，珠三角地區(qū)城市之間人口和貨物往來流動性大，容易造成跨區(qū)域甚至跨省傳播，專家建議應(yīng)加強區(qū)域間的數(shù)據(jù)和信息共享以及跨區(qū)域預(yù)警機制。

橙柿互動·都市快報 綜合央視新聞、北京日報等

編輯 肖旭

審核 張倩 王晨郁

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