【來源】

本品為苦木科植物鴉膽子的干燥成熟果實。秋季果實成熟時采收，除去雜質，曬干。

【性狀】

本品呈卵形，長6～10mm，直徑4～7mm。表面黑色或棕色，有隆起的網狀皺紋，網眼呈不規則的多角形，兩側有明顯的棱線，頂端漸尖，基部有凹陷的果梗痕。果殼質硬而脆，種子卵形，長5～6mm，直徑3～5mm，表面類白色或黃白色，具網紋；種皮薄，子葉乳白色，富油性。氣微，味極苦。

【性味與歸經】

苦，寒；有小毒。歸大腸、肝經。

【功能與主治】

清熱解毒，截瘧，止痢；外用腐蝕贅疣。用于痢疾，瘧疾；外治贅疣，雞眼。

【用法與用量】

0.5～2g，用龍眼肉包裹或裝入膠囊吞服。外用適量。

【貯藏】

置干燥處。

【效用分析】

鴉膽子性味苦寒、有小毒，入大腸經，能清熱解毒，尤善清大腸蘊熱，燥濕殺蟲、涼血止痢，故可用治熱毒血痢，便下膿血，里急后重等。

鴉膽子苦寒入肝經，能清肝膽濕熱，有殺蟲截瘧之功，故每用于各種類型的瘧疾，尤以間日瘧及三日瘧療效最佳。

本品外用有腐蝕贅疣作用。可用于贅疣，雞眼等。

【配伍應用】

鴉膽子配木香

鴉膽子苦寒降泄，入大腸、肝經，走血分，能清熱解毒，尤善清大腸蘊熱，燥濕殺蟲、涼血止痢，《醫學衷中參西錄》謂其“涼血解毒，善治熱性赤痢，二便因熱下血”；木香味苦泄辛行溫通，人胃、大腸、膽經，走氣分，善行氣導滯，除脘腹脹痛、瀉痢后重。兩藥相配，氣血并治，清熱解毒、涼血止痢、行氣止痛效佳。適用于瀉痢里急后重。

【鑒別應用】

鴉膽子與白頭翁

兩藥均苦寒歸大腸經，均善清熱解毒、涼血止痢，同治熱毒血痢、阿米巴痢疾、瘧疾。然鴉膽子苦寒有小毒，兼歸肝經，長于燥濕殺蟲、止痢、截瘧，治痢疾、截瘧效佳，為治熱毒血痢、冷積久痢及各型瘧疾之要藥；且外用有腐蝕贅疣作用。可用于贅疣，雞眼等。而白頭翁苦寒降泄，尤善清腸胃濕熱及血分熱毒，為治熱毒血痢之良藥。

【注意】

本品有小毒，對胃腸道及肝腎均有損害，胃腸出血及肝腎疾病患者，應慎用。

內服需嚴格控制劑量，不宜多用久服。外用注意用膠布保護好周圍正常皮膚，以防止對正常皮膚的刺激。

【本草摘要】

《嶺南采藥錄》

“治冷痢，久瀉。又能殺蟲。”

《本草綱目拾遺》

“治痢、治痔。”

《醫學衷中參西錄》

“味極苦，性涼，為涼血解毒之要藥，善治熱性赤痢，二便因熱下血，最能清血分之熱及腸中之熱。”

作者：中山市小欖人民醫院 林穎敏