“經過整改，最近幾個月異常理賠數據沒有出現，‘騎手險’真正發揮了它保障騎手的作用。”今年7月，浙江省寧波市北侖區檢察院檢察官對一起外賣騎手騙保案的涉案保險公司進行回訪時，該公司員工說道。

2023年年初，騎手賈某在送外賣途中不慎撞倒一位老人后，通過“騎手險”申請保險理賠，賠付很快到位。賈某發現，只要定損在2000元之內，“騎手險”理賠手續極為便捷。

“這可比老老實實送外賣賺錢快多了。”賈某從中嗅到“商機”。他找到電動車行老板偽造定損單，又找人充當騎手，自己則假裝被撞一方。賈某在偽造好“事故現場”之后報警，在拿到交通事故認定書后發起理賠。

2023年4月至10月間，賈某用該方法制造事故55起，騙取保險金近6萬元。外賣平臺察覺異常后報警。2024年7月，案件移送至北侖區檢察院。在檢察官釋法說理之下，賈某深刻意識到自己的錯誤，退還全部違法所得并獲得了保險公司的諒解。同年12月，檢察機關依法對賈某作出不起訴決定，同時，通過行刑反向銜接將該線索移送至公安機關，后賈某被處以行政拘留十二日并罰款300元的行政處罰。

快速理賠流程的建立旨在方便小額賠償申請人，提高理賠效率。賈某的行為侵害了保險公司和其他騎手的權益。案件雖已辦結，但該案暴露出的外賣平臺對人員監管不力、保險公司理賠審核存在疏漏、交警執法人員未盡審慎義務等問題亟待解決。對此，今年1月，北侖區檢察院推動該區交警大隊開展外賣騎手騙保監督行動。

該院調取外賣平臺后臺數據，對短期內多次出險、多次在一家固定的修車行開具定損單等異常數據進行排查，共篩查出異常線索20余條，并將線索移送公安機關。此外，該院建議保險公司制定小額快速理賠審核指南，加強審核人員培訓；建議交警大隊加強執法，重點關注短期內肇事數量多、肇事情節相近人員，并著重審核無監控的交通事故。

“新業態領域的保險詐騙犯罪需要我們共同關注、共同防范，外賣平臺和保險公司應根據最新發現及時堵上理賠漏洞，避免惠及眾人的好產品成為少數人牟利的工具。”該院刑事檢察部門負責人表示。

（來源：檢察日報·檢察新聞版 作者：蔣杰 劉玲紅 葉脈清）