很多人看到血管狹窄的檢查報告時，第一反應(yīng)就是恐慌，而對于這種情況，從醫(yī)三十多年的心內(nèi)科專家孫建平指出，血管狹窄并非都是"絕癥"，根據(jù)狹窄程度不同，治療方案也大不相同，而中西醫(yī)結(jié)合治療能發(fā)揮獨特優(yōu)勢，標(biāo)本兼治。

一、藥物：中西醫(yī)優(yōu)勢互補

作為一名醫(yī)學(xué)博士，孫建平主任畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學(xué)，在30余年的臨床實踐中，他始終保持著開放進(jìn)取的學(xué)術(shù)態(tài)度，從最初專注于傳統(tǒng)中醫(yī)診療，到后來系統(tǒng)學(xué)習(xí)現(xiàn)代心血管病學(xué)知識，孫主任不斷突破自我，只為給患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。在臨床工作中，孫主任發(fā)現(xiàn)："很多血管狹窄患者不僅需要解決局部病變，更需要從整體上改善體質(zhì)。"也因為這樣，孫建平主任創(chuàng)造性地提出了"中西醫(yī)優(yōu)勢互補"的治療理念。

先來說西藥，常見的就是一些抗血小板藥物，比如說阿司匹林、氯吡格雷等，用來預(yù)防血栓形成,而降脂藥物就是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，用來穩(wěn)定斑塊,對于伴有高血壓、糖尿病的患者，就需要額外服用降壓控糖類藥物，像沙坦類、列凈類等，保護(hù)血管內(nèi)皮。而對于中醫(yī)特色調(diào)理,孫教授特別強調(diào)講究辨證施治，針對不同體質(zhì)常見有活血化瘀、化痰祛濕、益氣養(yǎng)陰等調(diào)理方法，通過舌診、脈診等更精準(zhǔn)地判斷患者體質(zhì)特點。

上周復(fù)診的李阿姨就是個典型例子，去年查出冠狀動脈狹窄60%，由于不放心病情，特意從外地來找孫建平主任看診，每次都是早早就來排隊了，孫建平主任給她辨證分析后，建議適用中西醫(yī)結(jié)合調(diào)理的方式，經(jīng)過一段時間調(diào)理，復(fù)查顯示狹窄減輕到40%，到現(xiàn)在的話恢復(fù)的非常好，之前可能稍一活動就胸口發(fā)緊、悶痛，甚至被迫停下休息，現(xiàn)在基本沒有這些情況，已經(jīng)不影響正常生活了。

二、介入：解急癥之困

一個是球囊擴張術(shù)，通過導(dǎo)管將球囊送至狹窄處，加壓擴張血管，恢復(fù)血流，適用于輕中度狹窄或無法植入支架的情況；另外一個就是支架植入術(shù)，在球囊擴張后放置金屬或藥物涂層支架，支撐血管壁，防止再次狹窄。術(shù)后需長期服用抗血小板藥物。

三、外科手術(shù)：重建新通道

一種是冠狀動脈旁路移植術(shù)，也就是我們常說的搭橋，對多支血管嚴(yán)重狹窄或左主干病變患者，取自身血管繞過狹窄段，重建血流通道；另一種是頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，清除頸動脈斑塊，預(yù)防腦卒中，適用于頸動脈狹窄＞70%且有癥狀者。

除了這些，孫建平主任還額外分享了一個令人警醒的案例：58歲的王先生在接受心臟支架手術(shù)后，最初嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，恢復(fù)情況良好，然而，隨著時間推移王先生漸漸放松了警惕，先是偶爾忘記吃藥，后來干脆自行停藥，覺得做了支架就沒事了，吃藥還浪費錢，結(jié)果突然突然胸口劇痛，去醫(yī)院檢查出來是血管再狹窄，經(jīng)人介紹來到孫建平主任這里求診。

"孫主任，我明明做了手術(shù)，怎么血管又堵了？"他困惑地問道，孫建平主任結(jié)合他的檢查報告，看診后解釋道："支架只是暫時緩解了不適癥狀，但是從中醫(yī)角度看，您屬于痰瘀互結(jié)兼氣虛體質(zhì)，不從根本上調(diào)理氣血，術(shù)后再狹窄的風(fēng)險就很大了。"，隨后他為王先生制定了中西醫(yī)調(diào)理方案，在原有用藥的基礎(chǔ)上，給他開了個方子，調(diào)理整體體質(zhì)，經(jīng)過之前的教訓(xùn)，患者長記性了，堅持調(diào)理后，血管情況也終于恢復(fù)穩(wěn)定。

在北京融科醫(yī)院的診室里，孫建平主任的專家號總是供不應(yīng)求。不少患者坦言："就算排再久的隊，也要等孫主任看診。"這份信任，源于他三十年如一日的醫(yī)者仁心，而北京融科醫(yī)院也正是因為擁有眾多像孫主任這樣敬業(yè)的好醫(yī)生而備受贊譽。