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鮑曼不動桿菌
鮑曼不動桿菌屬于革蘭氏陰性菌，是一種專性需氧、非乳糖發酵的條件致病菌，不具鞭毛，移動性不高，但生命力極強，在干燥的物體表面可存活25天，該菌對濕熱紫外線及化學消毒劑有較強抵抗力，因此常規消毒只能抑制其生長而不能殺滅。鮑曼不動桿菌廣泛分布于醫院環境，易在住院患者皮膚、結膜、口腔、呼吸道、胃腸道及泌尿生殖道等部位定植，當機體免疫力下降時會發生感染。
鮑曼不動桿菌的流行病學
鮑曼不動桿菌院內感染最常見的部位是肺部，是醫院獲得性肺炎（HAP）及呼吸機相關肺炎（VAP）重要的致病菌，CHINET監測數據顯示，呼吸道標本分離菌中鮑曼不動桿菌占14.1%，排在第二位。
鮑曼不動桿菌具有強大的獲得耐藥性和克隆傳播的能力，多重耐藥、廣泛耐藥、全耐藥鮑曼不動桿菌呈世界性流行，鮑曼不動桿菌對亞胺培南和美羅培南的耐藥率分別為71.5%、72.3%，較高的耐藥率給臨床的治療帶來嚴峻的挑戰。
鮑曼不動桿菌的檢測
鮑曼不動桿菌生化實驗中，氧化酶陰性，觸酶陽性，吲哚陰性，不發酵糖類，不還原硝酸鹽。還可采用自動化細菌鑒定系統（如API 20NE、Vitek 2、Phoenix和MicroScan WalkAway等）鑒定不動桿菌，由于鮑曼不動桿菌、醋酸鈣不動桿菌、不動桿菌基因型3和不動桿菌基因型13TU生化表型十分接近，很難區分，通常都鑒定并報告為醋酸鈣不動桿菌-鮑曼不動桿菌復合體，可通過在41℃條件下，鮑曼不動桿菌生長，而醋酸鈣不動桿菌不生長這一特征進行鑒別。
通過分子診斷的方式可以快速精準檢測臨床樣本中的鮑曼不動桿菌，避免醋酸鈣不動桿菌等不動桿菌的干擾，操作簡單，無需培養，為臨床醫生提供快速而準確的檢測結果，縮短病人等待的窗口期和治療周期，為臨床用藥提供科學依據。
參考文獻：
1.CHINET中國細菌耐藥性監測結果（2021年）.
2. 2020 年全國細菌耐藥監測報告.
3. 臨床微生物檢驗標準化操作（第三版）.
4. 呼吸疾病診療指南（第二版）.
5.中國鮑曼不動桿菌感染診治與防控專家共識.
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