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眩暈開「倍他司汀」,這3點要搞清!

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每天學個熱搜藥

倍他司汀(點擊跳轉合理用藥專區)為H1受體激動劑,對腦血管、心血管,特別是椎基底動脈系統有較明顯的擴張作用,可顯著增加心、腦及周圍循環血流量,改善血循環,并降低全身血壓,臨床主要用于眩暈癥、腦動脈硬化、缺血性腦血管疾病及高血壓所致體位性眩暈、耳鳴等。

倍他司汀臨床應用廣泛,具體如何使用?使用時需注意哪些問題? 快和界小藥去看看吧!

合理掌握適應證與用法用量[1-7]

眩暈、耳鳴、聽力下降

用于治療梅尼埃病相關的眩暈、耳鳴、聽力下降;腦動脈硬化引起的眩暈,耳鳴和聽力減退;高血壓所致直立性眩暈、耳鳴等亦有效。

片劑:每日2-4次,每次限1-2片(4-8mg),倍他司汀最大日量不得超過48mg。口服液:口服。一日3次,一次10-20mg。注射液:靜脈滴注。每日一次500mL(含鹽酸倍他司汀0.02g,氯化鈉4.5g),緩緩靜脈滴注。

血管性頭痛

片劑:每日2-4次,每次限4-8mg,倍他司汀最大日量不得超過48mg。

缺血性腦血管疾病

用于治療急性缺血性腦血管疾病,如腦血栓、腦栓塞、一過性腦供血不足等。

片劑:每日2-4次,每次限4-8mg,最大日量不得超過48mg。口服液:口服。 一次10-20mg,一日30-60mg,一日最大量不超過60mg。 注射液: 靜脈滴注。 每日一次500mL(含鹽酸倍他司汀0.02g,氯化鈉4.5g),緩緩靜脈滴注。

眩暈癥

片劑: 通常成人一次6-12mg,一日3次飯后口服,可視年齡、癥狀酌情增減。口服液:口服。一次10-20mg,一日30-60mg,一日最大量不超過60mg。注射液:靜脈滴注。每日一次500mL(含鹽酸倍他司汀0.02g,氯化鈉4.5g),緩緩靜脈滴注。

4種情況慎用

(1)有消化道潰瘍病史、支氣管哮喘病史、褐色細胞瘤及孕婦慎用倍他司汀,應嚴密監測。

(2)老年人使用注意調節劑量。

(3)勿與組織胺類藥物聯用。

(4)兒童忌用。

(5)注意出現發熱情況,防止不良后果。

藥物過量

已有過量使用的病例報告。劑量高達640mg時,一些患者出現輕度至中度癥狀(如惡心、嗜睡、腹痛),更嚴重的情況(如驚厥、肺部或心臟并發癥)出現在故意過量服用倍他司汀的情況下,特別是與其他過量服用的藥物聯合使用[1]。應及時對癥處理。

當發生頭暈或前庭性偏頭痛時,臨床醫生通常會開出這樣的聯合用藥處方: 倍他司汀+氟桂利嗪。這2種藥物聯用是否合理?


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參考文獻:

[1]藥物信息:鹽酸倍他司汀片,樂普恒久遠藥業有限公司,國藥準字H41022374.

[2]藥物信息:鹽酸倍他司汀片,重慶科瑞制藥(集團)有限公司,國藥準字H50020381;2020/12/01.

[3]藥物信息:甲磺酸倍他司汀片,衛材(中國)藥業有限公司,國藥準字H20040130;2007/11/14.

[4]藥物信息:鹽酸倍他司汀口服液,黑龍江中桂制藥有限公司,國藥準字H23020091;2007/09/29.

[5]藥物信息:鹽酸倍他司汀口服液,哈爾濱仁皇藥業有限公司,國藥準字H20066114.

[6]藥物信息:鹽酸倍他司汀口服液,大慶第三制藥廠,國藥準字H20056604.

[7]藥物信息:鹽酸倍他司汀氯化鈉注射液,哈爾濱三聯藥業有限公司,國藥準字H23023454.


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