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每天學(xué)個(gè)熱搜藥

倍他司汀（點(diǎn)擊跳轉(zhuǎn)合理用藥專區(qū)）為H1受體激動(dòng)劑，對(duì)腦血管、心血管，特別是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)有較明顯的擴(kuò)張作用，可顯著增加心、腦及周圍循環(huán)血流量，改善血循環(huán)，并降低全身血壓，臨床主要用于眩暈癥、腦動(dòng)脈硬化、缺血性腦血管疾病及高血壓所致體位性眩暈、耳鳴等。

倍他司汀臨床應(yīng)用廣泛，具體如何使用？使用時(shí)需注意哪些問題？ 快和界小藥去看看吧！

合理掌握適應(yīng)證與用法用量[1-7]

一

眩暈、耳鳴、聽力下降

用于治療梅尼埃病相關(guān)的眩暈、耳鳴、聽力下降；腦動(dòng)脈硬化引起的眩暈，耳鳴和聽力減退；高血壓所致直立性眩暈、耳鳴等亦有效。

片劑：每日2-4次，每次限1-2片（4-8mg），倍他司汀最大日量不得超過48mg。口服液：口服。一日3次，一次10-20mg。注射液：靜脈滴注。每日一次500mL（含鹽酸倍他司汀0.02g，氯化鈉4.5g），緩緩靜脈滴注。

二

血管性頭痛

片劑：每日2-4次，每次限4-8mg，倍他司汀最大日量不得超過48mg。

三

缺血性腦血管疾病

用于治療急性缺血性腦血管疾病，如腦血栓、腦栓塞、一過性腦供血不足等。

片劑：每日2-4次，每次限4-8mg，最大日量不得超過48mg。口服液：口服。 一次10-20mg，一日30-60mg，一日最大量不超過60mg。 注射液： 靜脈滴注。 每日一次500mL（含鹽酸倍他司汀0.02g，氯化鈉4.5g），緩緩靜脈滴注。

四

眩暈癥

片劑： 通常成人一次6-12mg，一日3次飯后口服，可視年齡、癥狀酌情增減。口服液：口服。一次10-20mg，一日30-60mg，一日最大量不超過60mg。注射液：靜脈滴注。每日一次500mL（含鹽酸倍他司汀0.02g，氯化鈉4.5g），緩緩靜脈滴注。

4種情況慎用

（1）有消化道潰瘍病史、支氣管哮喘病史、褐色細(xì)胞瘤及孕婦慎用倍他司汀，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。

（2）老年人使用注意調(diào)節(jié)劑量。

（3）勿與組織胺類藥物聯(lián)用。

（4）兒童忌用。

（5）注意出現(xiàn)發(fā)熱情況，防止不良后果。

藥物過量

已有過量使用的病例報(bào)告。劑量高達(dá)640mg時(shí)，一些患者出現(xiàn)輕度至中度癥狀（如惡心、嗜睡、腹痛），更嚴(yán)重的情況（如驚厥、肺部或心臟并發(fā)癥）出現(xiàn)在故意過量服用倍他司汀的情況下，特別是與其他過量服用的藥物聯(lián)合使用[1]。應(yīng)及時(shí)對(duì)癥處理。

當(dāng)發(fā)生頭暈或前庭性偏頭痛時(shí)，臨床醫(yī)生通常會(huì)開出這樣的聯(lián)合用藥處方： 倍他司汀+氟桂利嗪。這2種藥物聯(lián)用是否合理？

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參考文獻(xiàn)：

[1]藥物信息：鹽酸倍他司汀片，樂普恒久遠(yuǎn)藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H41022374.

[2]藥物信息：鹽酸倍他司汀片，重慶科瑞制藥（集團(tuán)）有限公司，國藥準(zhǔn)字H50020381；2020/12/01.

[3]藥物信息：甲磺酸倍他司汀片，衛(wèi)材（中國）藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20040130；2007/11/14.

[4]藥物信息：鹽酸倍他司汀口服液，黑龍江中桂制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H23020091；2007/09/29.

[5]藥物信息：鹽酸倍他司汀口服液，哈爾濱仁皇藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20066114.

[6]藥物信息：鹽酸倍他司汀口服液，大慶第三制藥廠，國藥準(zhǔn)字H20056604.

[7]藥物信息：鹽酸倍他司汀氯化鈉注射液，哈爾濱三聯(lián)藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H23023454.