北京
《黃帝內經·素問·至真要大論》中提到“諸風掉眩，皆屬于肝”，說明肝與風證關系密切。《景岳全書》中也提到“蓋震顫者，因風而動也”，強調了風在震顫中的作用。這些典籍都在提示我們，治療震顫，調理肝臟是關鍵。臨床上見到的特發性震顫患者，很多也與肝風內動有關。
肝主疏泄，調暢氣機，若肝陰不足，肝陽上亢，則易生風。風性主動，擾動筋脈，便會引發震顫。通俗點說，這就好比一棵樹，如果樹根（肝陰）虛弱，樹干（肝陽）就會失去約束，枝葉（筋脈）便會隨風搖曳。所以碰到這種情況，鎮靜安神的同時，一定要調肝熄風，才能從根源上緩解癥狀。
案例介紹
門診之前來了個男性患者，年過六旬，雙手震顫多年，遇緊張、勞累時加重，嚴重影響生活。他來的時候，頭暈目眩，心煩易怒，口干舌燥，睡眠不佳，舌紅少苔，脈弦細數。綜合判斷他屬于中醫的“顫證”，辨證是肝腎陰虛，肝陽上亢，風陽內動導致的。所以，給他開方：生地黃、熟地黃、枸杞子、菊花、鉤藤、白芍、石決明、珍珠母、炙甘草、僵蠶、全蝎。
其中
生地黃、熟地黃、枸杞子滋補肝腎之陰，能夠濡養筋脈，緩解肝陰不足導致的震顫根源。菊花、鉤藤、石決明平肝潛陽，能夠抑制肝陽上亢，減輕頭暈目眩等癥狀。白芍柔肝養血，緩急止痛，能緩解因肝風內動引起的筋脈拘攣。珍珠母鎮靜安神，有助于改善睡眠，減輕精神緊張引起的震顫加重。炙甘草調和諸藥，緩和藥性，保護脾胃。僵蠶、全蝎熄風止痙，通絡止痛，直接針對震顫癥狀，緩解肢體震顫。上方藥材滋養肝腎，平肝熄風，熄風止痙，標本兼顧，使肝陰得養，肝陽得潛，風邪得熄，筋脈得舒，從而緩解震顫癥狀。
重要聲明：中醫治療需辨證論治，個體差異大，請務必咨詢專業中醫師，切勿自行用藥。特發性震顫的治療是一個復雜的過程，需要綜合考慮患者的具體情況，制定個性化的治療方案。
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