像我這樣一個(gè)不講究吃喝，對(duì)各種美食“入口即忘”的人，在廣州這個(gè)充斥著各種美食、以美食為享受的城市里做醫(yī)生，一開始很不適應(yīng)，因?yàn)椴∪怂坪跤谢卮鸩煌甑年P(guān)于飲食的問題。一位從小在廣州長(zhǎng)大的醫(yī)生同學(xué)有句經(jīng)典評(píng)論：“他們不關(guān)心你開了什么藥，只關(guān)心能吃什么。”我對(duì)此深表贊同。這不，11月以來(lái)，廣州氣溫波動(dòng)大，門診各種呼吸道感染的病人增多，不少人看病時(shí)很委屈地說(shuō)：“我都很注意的，都沒吃什么熱氣/上火的東西，怎么會(huì)這樣……？”也有人懊悔地說(shuō)：“我一定是那天吃XX才這樣的……”然而，這些病真的都是吃出來(lái)的嗎？

首先，我們要明確的是呼吸道感染類疾病的病原體是致病微生物（病毒、細(xì)菌、支原體等），含有致病微生物的飛沫在空氣中傳播主要經(jīng)呼吸道入侵人體而致病。雖然攝入被污染的食物理論上也可以導(dǎo)致呼吸道感染，但這顯然不是主流的傳播途徑。因此，吃了什么食物、是否吃了所謂“熱氣”的食物，都不是呼吸道感染疾病的根本病因。那么，經(jīng)常有人覺得在進(jìn)食某些食物后容易發(fā)病，難道都是主觀聯(lián)系或者巧合？未必是！有可能是因?yàn)椴缓侠淼娘嬍硨?dǎo)致了人體全身或呼吸道局部的防御能力下降，誘發(fā)了致病微生物的侵襲，也就是說(shuō)，飲食因素是呼吸道感染疾病的“誘因”。中醫(yī)認(rèn)為呼吸道感染疾病的病因是外邪，以“六淫”（風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火）為主，六淫邪氣多從口鼻、肌膚入侵人體。此外人體的“正氣”是抵御外邪入侵、決定呼吸道感染是否發(fā)病的重要因素。不合理的飲食有可能導(dǎo)致食積、內(nèi)熱、痰濕、脾虛等，削弱正氣，導(dǎo)致機(jī)體抗病能力下降，有利于呼吸道感染的發(fā)病。可見，在呼吸道感染的發(fā)病與飲食的關(guān)系上，中西醫(yī)盡管在語(yǔ)言表述上不同，其基本認(rèn)識(shí)是高度相似的，即：不合理的飲食可作為呼吸道感染發(fā)病的誘因，但不是根本病因。

那么，怎樣才能做到合理飲食、不破壞呼吸道的抗病能力呢？有些人恨不得把所有的日常食物都問一遍醫(yī)生：這個(gè)能不能吃？那個(gè)能吃嗎？……這么小心翼翼大可不必！我的建議是：飲食宜適量、多樣化（營(yíng)養(yǎng)均衡）、清淡（烹調(diào)方法清淡，但不代表素食），通常不建議對(duì)某種具體的食物嚴(yán)格“忌口”，也不建議進(jìn)食補(bǔ)品、保健品（參見我的文章“治病、服藥與忌口”）。也時(shí)常有病人問起廣東特色的“老火靚湯”，對(duì)此我的意見是：弊多于利！因?yàn)榉磸?fù)煮沸易導(dǎo)致食物營(yíng)養(yǎng)流失，有害物質(zhì)的濃度反而增高，不利于健康。甚至曾有臨床研究發(fā)現(xiàn)“反復(fù)飲用煲湯”的飲食習(xí)慣與嬰幼兒反復(fù)呼吸道感染密切相關(guān)！

當(dāng)然，影響人體抗病能力的因素除了飲食之外，還有很多，這也是為什么有人盡管飲食健康，但仍然經(jīng)常生病的原因之一。以下方面與飲食至少是同樣重要：①良好的作息習(xí)慣和充足的睡眠。②心情愉悅，避免持續(xù)緊張、焦慮、壓抑等負(fù)面情緒。③經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，鍛煉身體。