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身上突然長的小紅點,到底是什么?會癌變嗎?

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相信不少人會有一個體驗——不知不覺,發現皮膚上長了東西出來。凡是有顏色的或者凸起來的,都會引起擔心。比如突然長黑痣了,擔心癌變;突然皮膚有白點了,擔心白癜風;突然長疙瘩了,擔心是傳染病……

還有一個值得說的一個現象,是皮膚長紅痣,也就是散在的小紅點。這到底是什么問題呢?

簡單來說,這很可能是櫻桃狀血管瘤,或者叫作老年性血管瘤。慢著,年紀輕輕的,長的紅痣竟是老年性血管瘤?

別著急,事情可能不是你想象當中的那樣。

紅痣雖然是血管瘤

但不會癌變

一提到“血管瘤”,大家難免會擔心,這是腫瘤嗎?會癌變嗎?是不是有生命危險?

先不要過度聯想,其實紅痣這種血管瘤并不是什么嚇唬人的問題。

血管瘤其實很常見的,它的類型也很多,幾乎都是良性的。

比如說,有大概4%~10%的嬰幼兒都有一種叫作“嬰兒期血管瘤”的問題,并且隨著年齡增長會不治而愈。

至于紅痣,也不少見,并且年齡越大越常見。一般30多歲就可能慢慢長出來(不過有5%~7%的青少年也會長),75歲以上的老年人當中,有75%的人都有這個問題。

紅痣之所以是血管瘤,是因為它有局部的毛細血管的擴張和增生(注意,不是血管癌變)。

所以,大家不用談“瘤”色變,醫學上的“瘤”可能指的是組織結構的良性增生,和癌變未必有關系,這里的紅痣就是此情況。


為什么年輕人會有

老年性血管瘤?

為什么紅痣也叫作老年性血管瘤,畢竟不少有紅痣的人是年輕人。其實這是醫學名稱的局限性。

以前的專業人士發現,這種紅痣在老年人比較常見,并且它們的數量常常隨著年齡的增長而增加,因此就“隨口”叫作老年性血管瘤了。

這種描述性的稱呼,其實一定程度概括了疾病的特點,但并不是足夠嚴謹。類似的情況也有很多,比如我們經常說的“老年斑”(脂溢性角化癥),其實也不是老年人的專利,青年人、中年人也可以有老年斑。

所以說,不用過于糾結它們的名字,這種稱呼只是“名不副實”罷了。

什么樣的“痣”是紅痣?

紅痣其實比較好判斷,基本的特點就是圓形的小顆粒,大多在1毫米到5毫米之間。由于是血管的增生,它一般是紅色的,偶爾會有紫色的,個別時候帶點藍色。正因如此,它還有另一個名字,叫作“櫻桃狀血管瘤”。

至于個數,一般是多個,分散在皮膚各處。相對常見的部位是胳膊和軀干,很少長在手、腳和臉上。

下面我們通過表格梳理了紅痣的主要特點:

特點

描述

外觀

圓形的突起,像小櫻桃

大小

基本在1~5毫米

顏色

紅色為主

個數

基本為多個

部位

主要在胳膊和軀干(包括脖子)

為什么會長紅痣?
需要擔心健康問題嗎?

想必大家也很想知道紅痣的病因,以及它是不是大問題。

它比較常見的病因,主要有2個,不需要擔心:

一個是年齡增長。這是沒辦法避免的事,可以理解為紅痣可能是衰老過程中的一個表現;

另一個是懷孕。這是因為懷孕過程中,會有催乳素等激素的波動,它們可以通過復雜的機制讓皮膚產生紅痣,對于這種紅痣,產后有希望自然縮小甚至消失。

除此之外,還有一些不是那么常見的原因,總結如下:

基因突變:研究認為,有的人長紅痣是因為基因(比如GNAQ基因和GNA11基因)有突變,但反過來,普通人沒必要因為紅痣而去做基因檢測。

特殊用藥:極個別人如果用了環孢素、氮芥或其他化療藥,也可能會更容易出現紅痣。

總的來說,大多數人長紅痣后都不用太擔心的,尤其是紅痣大小和個數比較穩定,且自我感覺沒有什么其他健康問題的時候。


如果自己拿不準,或者短期內紅痣的數量明顯增多、有別的變化(變大、破潰、出血等),又或者因疾病或治療(例如使用免疫抑制藥物)而處于免疫抑制狀態時,則建議就醫評估。


長了紅痣,需要治療嗎?

至于紅痣的治療,首先要考慮不是怎么治療,而是要不要治療。


這是因為,紅痣很普遍,不痛不癢,不傳染,不癌變,也不影響健康。不治療的話,紅痣一般不會持續變大,大多也就幾毫米而已。因此,從醫生角度來說,其實可以不用治療。


要治療的話,也可以,一般適用于這幾類人群:介意外觀的,畢竟有的紅痣會長在胳膊、脖子這種暴露部位,有點顯眼;很擔心紅痣會起變化的,不想紅痣一直伴隨自己。


治療方面,皮膚科醫生有很多辦法,但幾乎都是破壞性的治療,比如多種光電治療(激光、強脈沖光),比如液氮冷凍治療,比如外科手術。這些方法都由醫生來操作,成本都不算高,效果立竿見影。



不過治療前要提前知道2個點:


第一,治療多多少少會有副作用,比如疼痛,暫時性的腫脹、結痂、色沉或色素減少,也可能會有永久性的副作用,也就是遺留疤痕;


第二,治療并不能避免復發,所有的治療,只能是去掉現有的紅痣。

總結

首先,年輕人皮膚上長紅痣,其實不是大問題,并且常見,雖然叫作“老年性血管瘤”,但沒有別的意思,這是稱呼不夠準確而已。


此外,從本質上來說,紅痣就是一種良性的血管增生,不至于癌變,因此不必過度擔心。紅痣的形成,可能與年齡增長、懷孕、基因突變、特殊用藥有關。


最后,大多數情況下,紅痣不需要治療,除非介意美觀或有個人擔憂。如果治療,建議直接找皮膚科醫生,可以采用光電治療、液氮冷凍或外科手術等多種方法。但要知道的是,這些治療可能會有副作用,且不能防止復發。/健康科普

來源:科普中國

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