達利雷生

2025年中國睡眠健康研究白皮書》顯示，65%的人群每周出現1~2次睡眠困擾，1/4人群睡眠不足6小時，近四成人群存在夜間易醒問題。失眠是最常見的睡眠-覺醒障礙之一，長期失眠不僅影響日常工作和生活，還會顯著增加罹患多種健康問題的風險。

常用失眠治療藥物主要包括苯二氮卓類藥物（如艾司唑侖）、非苯二氮卓類藥物（如唑吡坦、右佐匹克隆、扎來普隆）、具有催眠作用的抗抑郁藥（如多塞平、米氮平）及褪黑素受體激動劑（如雷美替胺、阿戈美拉汀）等。這些藥物短期內可以有效改善睡眠，但長期使用可能導致耐受性、依賴性和戒斷癥狀等問題。

6月20日國家藥品監督管理局（MNPA）批準達利雷生片上市，其主要用于治療成人失眠，特別是入睡困難和/或睡眠維持困難的患者。據了解，達利雷生已在美國、加拿大、日本等多個國家獲得批準和上市。

01作用機制

達利雷生作為一款雙食欲素受體拮抗劑，通過競爭性結合兩種食欲素受體亞型（OX1R和OX2R），阻斷食欲素的作用，能夠降低過度活躍的清醒狀態，從而促進睡眠。

（食欲素是一種在下丘腦外側區域產生的促進覺醒的神經肽，對睡眠-清醒節律具有重要調節作用）。

02 特點

與傳統的鎮靜催眠藥相比，達利雷生并不直接對大腦產生鎮靜作用，而是通過調節睡眠-覺醒節律來改善睡眠，這使得達利雷生在減少副作用和依賴性方面具有顯著優勢。

03 用法用量

推薦劑量范圍為25 mg至50mg，睡前30分鐘服用（計劃醒來前至少7小時）。如果與食物同服或餐后不久服用，則入睡時間可能延遲。

04 藥物相互作用

避免與CYP3A4強或中度誘導劑和CYP3A4強度抑制劑合用。與CYP3A中度抑制劑同時使用，推薦劑量為25 mg，每晚不超過一次。

05 注意事項

警惕跌倒風險，特別是老年患者，本品可引起困倦和嗜睡。

不建議與其他鎮靜催眠藥用于治療失眠。

服藥期間不得飲酒。

服藥期間應避免駕駛車輛、高空作業、精密操作等危險操作。

嚴重肝功能不全患不推薦使用。

06 不良反應

頭痛、嗜睡或疲勞、惡心等不良反應。

總 結

達利雷生屬于新一代抗失眠藥，是繼萊博雷生后在中國獲批上市的第二款雙食欲素受體阻斷劑，也將為中國的失眠患者提供更多的治療選擇。

作者：河源市人民醫院 主管藥師 徐平