齊魯晚報·齊魯壹點 王保珠 通訊員 高艷

近日，一名患者親手將一面繡著“醫德高尚醫術精，關愛病患暖人心”的錦旗送到腫瘤科一病區和光宇副主任醫師及團隊手中，千言萬語化作連聲的道謝，每一聲都飽含著穿越生死后的滾燙真情。

最初患者因眼疾來眼科就診，因胸背部疼痛行CT檢查，發現左肺囊性占位伴右肩胛骨等多發骨質破壞，考慮肺癌骨轉移可能性大，經腫瘤科一病區及相關科室會診，家屬同意轉入腫瘤科一病區進行后續治療，并且同意行穿刺活檢明確診斷。

CT引導下肺穿刺活檢的影像圖

CT引導下肩胛骨穿刺活檢的影像圖

完善相關檢查，考慮患者肺部囊性病變壁較薄，穿刺風險大。患者同時并發骨病變，轉移可能性大，但也可能有其他病變引起的可能性，骨骼穿刺特別是肩胛骨上緣穿刺誤傷周圍重要神經血管等風險比較大。和光宇團隊在全身骨骼穿刺方面經驗更多，且既往穿刺成功率較高，該團隊首先在大口徑CT引導下行肩胛骨占位穿刺活檢，病理結果顯示多發性骨髓瘤。考慮肺部占位不可能是骨髓瘤引起，經周密準備再行CT引導下囊性肺占位穿刺，成功獲取病變組織且患者無氣胸等穿刺并發癥出現，術后病理顯示（肺）腺癌。

患者因自身原因帶著病歷前往山東省齊魯醫院就診時，胸外科、血液科等多科專家看了穿刺報告，認為兩處穿刺部位皆是“高危地帶”，操作技術堪比“針尖上的芭蕾”，穿刺難度很大！當著患者及家屬的面表示了對醫生穿刺技術的稱贊，對單縣中心醫院診治水平的高度肯定。

后來患者專門返回單縣中心醫院治療。治療期間因吃不潔食物造成感染性腹瀉，引起急性腎衰竭，收住院后患者肌酐急劇升高，經查找原因，考慮沙門氏菌感染引起腎衰可能，予以加用敏感抗生素、保護腎功能及對癥治療后，患者肌酐水平很快恢復正常。

據資料查詢，并發肺癌和多發性骨髓瘤的病例十分少見，同時疊加急性腎功能衰竭又成功救治的病例更為罕見，本例病人的成功診治標志著腫瘤科在穿刺活檢方面已達省內乃至國內先進水平，綜合診治水平也躍上一個新臺階。

如今，患者正規律接受化療，生命的齒輪在醫學的護航下穩步轉動。這面錦旗飽含著深深的感激之情，是技術突破的勛章，更是醫患同心跨越生死天塹的見證。