老中醫(yī):4個“汗出過多”的特效驗方
導讀:汗出過多,有陰虛盜汗,有氣虛自汗,有濕熱汗,更有久治不愈的汗證,該怎么治?快來學習一下4個驗方吧!
汗證乃指不正常汗出之謂,是津液發(fā)泄過甚,致使全身或局部汗出過多之證。
臨證時有“自汗”、“盜汗”之分,有“內(nèi)傷”、“外感”之別。當細察詳審。
汗為心之液。陰主血,為心所主,外營腠理,陽主氣,在腠理之間,職司開闔。
陰虛陽必湊,陽蒸陰分則血熱,故發(fā)熱汗出,陽虛陰必乘,陰津不守化汗而外泄。
汗之啟閉在于陽中的衛(wèi)氣,汗的根本在于陰中的營血,此乃汗發(fā)于陰而出于陽之理也。亦有衛(wèi)外不固,表氣微弱,易感外邪,肺失所衛(wèi),心失所養(yǎng),津液妄泄,而致汗出,此即外感致汗之由。
其治之法:陽虛者益氣補陽,陰虛者養(yǎng)陰清熱,表虛而受外邪者驅(qū)邪固表,余可類推。
今擇臨證常見數(shù)例錄于后。
01
馮某,男,1歲零10月,1990年1月21日初診。
患兒夜間汗出一月余,近日加重伴夜啼。
據(jù)家屬所言:一月前因外感高熱數(shù)日不退,后經(jīng)某醫(yī)院治療,外感高熱緩解,但逐漸出現(xiàn)夜間煩躁不安,陣陣啼哭,遍身汗出,以頭頸背心為甚,伴見口干欲飲,大便秘結(jié),小便短少黃臭,舌干尖紅少苔,指紋淡紫。
實驗室檢查:血象及X線攝片正常,此陰虛心熱熾盛之證。
治宜:養(yǎng)陰生津,清熱止汗。
方用:參麥桑牡湯加味(自擬方)。
處方:沙參15g,麥冬10g,知母10g,天花粉10g,石斛15g,竹葉9g,連翹9g,川木通9g,桑葉10g,牡蠣30g,炒麥芽15g,炒谷芽15g。
服上方三劑汗止,諸證悉除。
按:此方為陰虛盜汗效方。
方中沙參、麥冬善養(yǎng)陰液為君,配知母、花粉、石斛滋陰生津為臣,佐以清熱泄熱之桑葉、竹葉、連翹、川木通,使陰血得以化生,心熱得以清降;
再合育陰潛陽,善治陰虛陽亢之證的牡蠣,養(yǎng)陰止汗之功更強,谷芽、麥芽炒之合用有消食健脾開胃之能,與上藥合用更具防止陰柔清泄之品損傷脾胃陽氣之妙,此“先安未受邪之地”法也。
02
唐某,女,5歲,1990年7月20日初診。
患兒近年時有濈然汗出,反復感冒,近兩月加劇。
稍加活動或進食后汗出更甚,四肢汗尤多,膚涼汗冷,伴食少,倦怠懶言,大便時溏,面色萎黃,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細弱,此氣虛脾失健運之自汗證,治以益氣健脾,固表斂汗。
方用:參芪桑牡湯加減(自擬方)。
處方:參須15g,黃芪15g,防風10g,蒼術6g,草果10g,云苓10g,陳皮3g,白蔻6g,炒麥芽15g,炒谷芽15g,牡蠣30g,桑葉10g。
服上方六劑后,汗止便實。近半月沒有感冒,仍納差,于上方中加砂仁5g,雞內(nèi)金10g,再服六劑,經(jīng)追訪觀察諸證消除后未復發(fā)。
按:此方為氣虛自汗效方。
方中參、芪益氣固表為君,佐防風以益氣而御風,蒼術、草果、陳皮、白蔻,芳香醒脾,配參芪使脾氣得以升發(fā)健運,牡蠣育陰潛陽合桑葉滋燥柔潤,既可防上諸藥之辛燥,又可固表斂汗,炒谷芽、炒麥芽合用開胃健牌。
用治自汗之證甚為合拍。
03
肖某,女,5歲,1990年9月7日初診。
患兒近一周臥則冷汗出,衣被均濕,摸之黏稠。面色萎黃,精神不佳,好坐臥而不好動,納差,口渴不欲飲,午后發(fā)熱,溲黃,舌白膩微黃,舌質(zhì)紅,脈數(shù)。此濕熱汗證,治宜除濕、清熱、止汗。
方用:茵陳桑牡湯加減(自擬方)。
處方:茵陳15g,桑葉10g,牡蠣30g,川黃連6g,川木通9g,連翹9g,白蔻6g,蒼術6g,炒麥芽15g,炒谷芽15g。上方服二劑汗即止,仍納差,故于前方中加藿香6g,再服兩劑諸證消除。
按:此方為治濕熱汗效方。
方中用茵陳為君,該藥味苦微寒,為清熱利濕要藥,配清熱藥川黃連、連翹熱邪得清解;白蔻、蒼術,芳香醒脾化濕,川木通利水滲濕,合用之濕邪得以排除,桑葉、牡蠣滋陰斂汗,炒谷芽、炒麥芽消食開胃健脾共用組方,用治夏秋之季多見濕熱汗證效如桴鼓。
04
治汗妙方,通治各種久治不愈之汗證。
桑葉250g(鮮干均可),米湯(大米汁)2500g,飴糖30g,蜂糖30g,白糖30g,熬后去渣,其汁作茶飲,飲后以溲淡黃米湯尿為度。
桑葉在《本草綱目》有“止盜汗”之載,《本草從新》有“得金氣而柔潤不燥”之說,用以治汗實為妙哉。
特別提醒:本文所涉及之處方,僅供臨床中醫(yī)參考,非中醫(yī)專業(yè)人士請勿擅自試方。
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