大腦，身體的“總司令部”，指揮著人們的思想、言語(yǔ)、行動(dòng)和情感。昨天是世界腦健康日，從突發(fā)的性格大變、肢體失靈到潛藏的惡性腫瘤，大腦的異常信號(hào)不容忽視。上海冬雷腦科醫(yī)院近日成功為一名顱內(nèi)長(zhǎng)有4個(gè)惡性膠質(zhì)瘤的患者“拆彈”，專家借此呼吁：關(guān)注腦健康，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)是關(guān)鍵，健康生活方式更能為大腦筑起 “防護(hù)墻”。

四個(gè)“不速之客”

“我爸像被‘偷走’了，快得讓人害怕。”女兒王丹丹（化名）說(shuō)，半個(gè)月前，健談的父親王峰（化名）突然變得沉默寡言，反應(yīng)慢半拍。家人還沒(méi)緩過(guò)神，更糟的情況接踵而至：小便控制不住，說(shuō)話前言不搭后語(yǔ)，最后，右半邊身體完全不聽(tīng)使喚了。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的“疑似膠質(zhì)瘤”診斷，像塊巨石壓在全家人心上。

至上海冬雷腦科醫(yī)院就診，核磁共振結(jié)果顯示：左右大腦，4個(gè)惡性膠質(zhì)瘤！三個(gè)盤踞在掌管思維、情感和運(yùn)動(dòng)的左側(cè)額葉，一個(gè)潛伏在右側(cè)額葉。“腫瘤侵犯在額葉功能區(qū)，人就會(huì)癱瘓、糊涂、性情大變。”張學(xué)軍主任解釋。

看著父親，王丹丹心如刀絞：“四個(gè)瘤子，位置這么要命，我爸才59歲，還有希望嗎？”

“定時(shí)炸彈”被拆除

“一次手術(shù)處理雙側(cè)大腦、四個(gè)功能區(qū)的腫瘤，風(fēng)險(xiǎn)極高，如同在神經(jīng)‘禁區(qū)’排雷，這要求主刀醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)、手感、判斷力缺一不可，團(tuán)隊(duì)配合必須天衣無(wú)縫。”張學(xué)軍坦言核心難點(diǎn)：腦膠質(zhì)瘤多發(fā)在功能區(qū)，額葉神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)錯(cuò)綜復(fù)雜，既要實(shí)現(xiàn)腫瘤全切，又要最大限度保護(hù)每一根神經(jīng)纖維的功能完整性。

經(jīng)過(guò)全面評(píng)估、精心規(guī)劃，張學(xué)軍決定實(shí)施雙側(cè)－額葉病損切除術(shù)。術(shù)中，神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)精準(zhǔn)定位，為醫(yī)生提供“大腦高清地圖”。關(guān)鍵的術(shù)中電生理監(jiān)測(cè)實(shí)時(shí)在線，捕捉大腦電信號(hào)。醫(yī)生在切除腫瘤時(shí)，通過(guò)刺激周邊神經(jīng)記錄和分析神經(jīng)組織產(chǎn)生的電信號(hào)并監(jiān)測(cè)患者反應(yīng)，精準(zhǔn)識(shí)別功能區(qū)“紅線”，動(dòng)態(tài)調(diào)整切除范圍。最終，患者腦內(nèi)四處腫瘤被成功清除！

術(shù)后第三天，王峰已能在攙扶下緩慢活動(dòng)肢體！同步的語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練，也讓他開(kāi)始努力找回發(fā)聲。康復(fù)之路雖長(zhǎng)，但希望已現(xiàn)。專家提醒，如果遇到持續(xù)加重的頭痛頭暈、無(wú)緣無(wú)故惡心嘔吐、視力突然模糊、手腳麻木無(wú)力、說(shuō)話不清或理解困難、性格情緒大變、突發(fā)癲癇（抽風(fēng)）、記憶力斷崖式下滑……這些可能是大腦的‘求救信號(hào)’，務(wù)必及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)科就診排查。

【鏈接】認(rèn)識(shí)膠質(zhì)瘤，守護(hù)生命中樞

關(guān)注大腦異常信號(hào)，早診早治，是守護(hù)“生命中樞”的關(guān)鍵。值此腦健康日，上海冬雷腦科醫(yī)院神經(jīng)外科主任張學(xué)軍深入解讀這一“大腦殺手”。

1、膠質(zhì)瘤為何兇險(xiǎn)？

“它是最常見(jiàn)的原發(fā)性腦瘤，像‘樹(shù)根’一樣在腦組織里侵襲性生長(zhǎng)。”張學(xué)軍主任強(qiáng)調(diào)，其惡性程度高、生長(zhǎng)迅速、極易復(fù)發(fā)，會(huì)快速破壞正常腦組織，引發(fā)頭痛、嘔吐、癲癇、癱瘓、失語(yǔ)、性格劇變、智力衰退等嚴(yán)重后果。中青年（尤其31-40歲）是高發(fā)人群，男性略多。確切病因仍是醫(yī)學(xué)難題。但長(zhǎng)期暴露于大劑量電離輻射（如特殊職業(yè)未防護(hù)）是明確高危因素。此外，某些病毒感染（如巨細(xì)胞病毒）、長(zhǎng)期大量食用含亞硝酸鹽食物（如腌制肉類、咸菜）等，也可能推高患病風(fēng)險(xiǎn)。

2、應(yīng)對(duì)基石：早手術(shù)！

“確診膠質(zhì)瘤，手術(shù)是首選且越早越好！”張學(xué)軍斬釘截鐵。腫瘤不會(huì)停止生長(zhǎng)，拖延只會(huì)讓手術(shù)更困難、預(yù)后更差。核心是保護(hù)神經(jīng)功能前提下最大范圍安全切除。術(shù)后通常需結(jié)合放療、化療或靶向治療，全力延緩復(fù)發(fā)。“高級(jí)別膠質(zhì)瘤目前難以根治，需要科學(xué)、長(zhǎng)期的綜合管理。”

3、此例手術(shù)為何是“闖禁區(qū)”？

多發(fā)（4個(gè)）+ 位置關(guān)鍵（雙側(cè)額葉功能區(qū)）。手術(shù)必須在“徹底清除”與“功能保全”之間找到毫米級(jí)的平衡點(diǎn)，對(duì)主刀醫(yī)生的技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)以及術(shù)中導(dǎo)航、電生理監(jiān)測(cè)等設(shè)備依賴度極高。

4、腦健康，我們能做什么？

大腦健康不容忽視。雖然膠質(zhì)瘤無(wú)法完全預(yù)防，但我們可以通過(guò)健康的生活方式來(lái)降低風(fēng)險(xiǎn)，并及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。

遠(yuǎn)離高危環(huán)境：盡量避免長(zhǎng)期暴露于高劑量電離輻射環(huán)境（如某些特殊職業(yè)需嚴(yán)格做好防護(hù)）。

培養(yǎng)健康飲食習(xí)慣：減少高鹽、高油、腌制食品（含亞硝酸鹽）的攝入，多吃新鮮蔬果，均衡營(yíng)養(yǎng)。

規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)：保證充足睡眠，堅(jiān)持適度體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。

控制煙酒：戒煙，避免過(guò)量飲酒。

原標(biāo)題：《一次切除4處復(fù)雜腦瘤獲新生！專家提醒：警惕早期信號(hào)》

欄目編輯：郜陽(yáng)

來(lái)源：作者：新民晚報(bào) 左妍