徐匯區(qū)康健街道康樂小區(qū)居住著近5000位居民，其中60歲以上的老人占比超過三成。面對老齡化社會的現(xiàn)實(shí)，康健街道積極探索養(yǎng)老服務(wù)新模式，以“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”為核心打造養(yǎng)老服務(wù)體系。在此基礎(chǔ)上，徐房物業(yè)以“物業(yè)+養(yǎng)老”賦能“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”，聯(lián)動家庭醫(yī)生、養(yǎng)老院等多方資源，為高齡獨(dú)居（含孤老）等群體帶來了實(shí)實(shí)在在的福利。日前，一份“三元聯(lián)動”的特別關(guān)懷，敲響了百歲老人賀奶奶的家門。

三元聯(lián)動，滿足老人個性化養(yǎng)老訴求

在康樂小區(qū)，徐房物業(yè)新建的“物業(yè)+居家養(yǎng)老”站點(diǎn)熱鬧非凡。維修、家政、助浴、適老化改造“四張清單”是基礎(chǔ)服務(wù)，今年6月引入醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式后，服務(wù)更“精準(zhǔn)”了?！拔覀冊诮值泪t(yī)護(hù)資源支持下，聯(lián)合新徐匯養(yǎng)老與社區(qū)衛(wèi)生中心，為老人提供家庭醫(yī)生、中醫(yī)按摩、代配藥、護(hù)理等服務(wù)?！睋?jù)徐房物業(yè)養(yǎng)老專員介紹，依托“滿意物業(yè)”三年行動計劃，物業(yè)在康樂小區(qū)新建了服務(wù)站點(diǎn)，安排1名養(yǎng)老專員接待居民咨詢，為48戶獨(dú)居、孤寡高齡老人提供“一戶一方案”的個性化服務(wù)。

徐房物業(yè)新建的“物業(yè)+居家養(yǎng)老”站點(diǎn)

上海新徐匯養(yǎng)老服務(wù)有限公司工作人員補(bǔ)充介紹說，新徐匯養(yǎng)老與徐房物業(yè)合作的居家養(yǎng)老服務(wù)，聚焦“全場景生活支持+醫(yī)療康復(fù)協(xié)同+個性化需求響應(yīng)”三大核心，提供生活照料、醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)與個性化服務(wù)。

服務(wù)項目還特別設(shè)計了“1+6”的團(tuán)隊服務(wù)模式。以賀奶奶的情況為例，首先由護(hù)士和養(yǎng)老管家共同開展前期評估。醫(yī)生基于評估報告進(jìn)一步開展健康評估，結(jié)合賀奶奶的百歲高齡、中風(fēng)史等情況，分析潛在健康風(fēng)險，制定針對性的健康干預(yù)方案；康復(fù)師根據(jù)護(hù)士和養(yǎng)老管家的評估結(jié)果，聚焦她肢體活動受限的問題，設(shè)計個性化康復(fù)訓(xùn)練；營養(yǎng)師參考評估中關(guān)于賀奶奶飲食偏好和消化功能的信息，搭配適合的營養(yǎng)膳食；活動管理專員依據(jù)評估了解賀奶奶的精神狀態(tài)，組織低強(qiáng)度的室內(nèi)互動活動；最后由專人統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各環(huán)節(jié)，確保護(hù)士的護(hù)理計劃、康復(fù)師的訓(xùn)練方案等有序推進(jìn)，比如根據(jù)賀奶奶的反饋動態(tài)調(diào)整服務(wù)頻次，切實(shí)響應(yīng)她的需求，最終以定期回訪來保障護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量。

這套流程以護(hù)士和養(yǎng)老管家的前期評估為基礎(chǔ)，串聯(lián)起后續(xù)各專業(yè)環(huán)節(jié)，讓百歲老人和孤寡老人獲得更貼合需求的服務(wù)。這樣的貼心服務(wù)，得到了居民們的廣泛認(rèn)可。康樂小區(qū)居民區(qū)書記陳潔感慨：“徐房物業(yè)的‘物業(yè)+居家養(yǎng)老’服務(wù)很全面、很接地氣，不僅滿足了高齡老人的剛需，對60歲出頭的‘年輕老人’也很友好。自己熟悉的物業(yè)上門做居家養(yǎng)老協(xié)助，在自己家里養(yǎng)老，還是多數(shù)家庭的選擇。對于獨(dú)居老人的子女來說，也多了一個可靠的幫手?！?/p>

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，筑牢老人健康養(yǎng)老防線

“洗澡的地方有個臺階，高低落差對老人來說稍微高了一點(diǎn)，盡量放低一點(diǎn)。”“瓷磚沒做防滑處理，最好加個防滑墊?！薄诰游ぷ魅藛T的陪同下，新徐匯養(yǎng)老工作人員為賀奶奶家的衛(wèi)生間做適老化安全評估。徐房物業(yè)工作人員則在一旁拿著本子認(rèn)真記錄，這些都是后續(xù)為老人進(jìn)行適老化改造的重點(diǎn)。

健康評估

小關(guān)節(jié)護(hù)理

當(dāng)天，新徐匯養(yǎng)老工作人員還為老人展開健康評估。隨后，工作人員還為賀奶奶做了免費(fèi)小關(guān)節(jié)護(hù)理。對于這樣的服務(wù)，賀奶奶笑著說：“蠻好，服務(wù)周到。”

據(jù)康健街道相關(guān)職能部門工作人員介紹，街道聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生中心、上海市第八人民醫(yī)院及轄區(qū)5家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，形成了區(qū)域醫(yī)養(yǎng)多床服務(wù)體系，共同推進(jìn)轄區(qū)長者的居家醫(yī)療、中醫(yī)藥服務(wù)、健康管理、醫(yī)療巡診、轉(zhuǎn)診服務(wù)，促進(jìn)養(yǎng)老床位和醫(yī)療床位間的服務(wù)轉(zhuǎn)介、信息互通、資源共享。

康樂小區(qū)

“此次通過街道管理辦、服務(wù)辦等職能部門發(fā)揮多元參與社區(qū)治理優(yōu)勢，關(guān)注社區(qū)長者需求，聯(lián)合徐房物業(yè)、新徐匯養(yǎng)老有限公司、居委會共同研究解決小區(qū)老年人關(guān)愛服務(wù)難點(diǎn)問題，是非常具有煙火氣的服務(wù)范式?！笨到〗值老嚓P(guān)負(fù)責(zé)人表示，下一步，街道將通過“物業(yè)+養(yǎng)老”服務(wù)拓寬醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系內(nèi)涵，為轄區(qū)養(yǎng)老服務(wù)關(guān)愛提供新的思路和模式，讓老人們感受到社區(qū)的關(guān)愛與溫暖。

記者：楊宜修、康家輝

編輯：陳海笑、王晨熙（實(shí)習(xí)生）

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