9月21日是“世界阿爾茨海默病日”。阿爾茨海默病，俗稱“老年癡呆”。事實上，癡呆并不是自然衰老的必然結果，它與我們的大腦健康息息相關。阿爾茨海默病是一種慢性神經退行性疾病，主要影響大腦中的記憶、認知和行為功能。

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阿爾茲海默病是怎么回事兒？

人類的大腦是最復雜、最精密的通訊系統之一，由數十億個彼此緊密連接的神經細胞組成，它們相互溝通，一刻不停地處理著各種腦信號。然而，對于阿爾茲海默病的患者而言，這一通訊系統卻遭遇了前所未有的挑戰。

阿爾茲海默病背后的機制尚未完全揭開。但有一點是明確的：患者的大腦中出現了異常的蛋白沉積，如β-淀粉樣蛋白和tau蛋白。這些異常的蛋白像是一座座垃圾山，堆積在大腦中，導致了神經細胞之間溝通的障礙。隨著時間的推移，這些沉積物的周圍，神經細胞開始成群地死去，這是一場無聲無息的災難。

這些死去的神經細胞，承載著我們的記憶、認知和行為功能。它們如同拼圖中的每一塊，不可或缺。然而，在阿爾茲海默病的侵襲下，這些拼圖塊被隨機抽走，患者的記憶開始變得模糊、混亂，甚至完全消失。

當病情發展到晚期，患者的記憶就像是被風吹散的云煙，消失得無影無蹤。如果以掌管思維的大腦的功能喪失作為腦死亡的標準，那么這些患者實際上正在經歷一種緩慢的死亡過程。

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阿爾茲海默病的治療新進展

侖卡奈單抗是近20年來美國FDA首個完全批準的阿爾茨海默病新藥，2023年7月在美國獲得完全批準，2023年9月在日本獲得批準，2024年1月在中國獲批。中國是第三個批準該藥上市的國家。

作為針對阿爾茨海默病的新藥，侖卡奈單抗的出現尤為引人注目。目前，北京天壇普華醫院已引進這一新藥。隨著侖卡奈單抗在中國獲批使用，讓早期延緩阿爾茨海默病的進展成為可能。

什么是侖卡奈單抗？

侖卡奈單抗的作用機制獨特，它直接針對阿爾茨海默病的核心病理機制——β淀粉樣蛋白（Aβ）沉積。β淀粉樣蛋白是會讓阿爾茨海默病變壞的“壞東西”。他們會在我們的大腦里堆積，影響我們的思維和記憶。而侖卡奈單抗就像是一位勇敢的清潔工，通過靜脈注射進入患者體內后，侖卡奈單抗能夠穿透血腦屏障，清除可溶性及不溶性的Aβ蛋白斑塊，從而減緩或阻止疾病的進展。

侖卡奈單抗怎么使用？

該藥品通過靜脈輸注給藥，每2周一次，每次輸注時間大約為1小時。推薦給藥劑量為10mg/kg （患者體重）。侖卡奈單抗每瓶200mg，按60kg體重，每次用3瓶，一般推薦使用18個月，即1.5年。具體治療方案需要由專業醫生評估后確定。

誰可以接受侖卡奈單抗治療？

侖卡奈單抗適用于伴有輕度認知功能障礙或輕度癡呆的早期阿爾茨海默病患者。

患者在接受侖卡奈單抗治療前，必須由專業醫生進行評估，以確保安全有效地應用。一般包括神經心理評估、病史詢問、體格檢查、血液和頭顱磁共振（MRI）檢測等，以排除其他非阿爾茨海默病導致的認知障礙。此外，醫生還可能要求患者在特定時間節點進行MRI檢測，以監測是否出現淀粉樣蛋白相關的影像學異常。?？漆t生在進行有針對性的多維度評估后，會依據個人情況確定治療方案。

掃碼咨詢治療新進展

治療阿爾茨海默病是一個長期的過程，需要患者、家屬和醫生的共同努力。目前，北京天壇普華醫院引進侖卡奈單抗。早期發現和干預可以幫助患者更好地管理癥狀，并可能延緩病情的進展，保護患者的生活質量。

* 本文僅為科普，不作為診療依據，個人情況請遵醫囑。

*本文圖片來源：包圖網。