01

　　來說事情。

　　11月13日，上一次就夠吹好久牛逼的國際頂級刊物《柳葉刀》，首次刊登了一項中草藥多中心臨床研究，研究對象是由國醫大師陳紹宏教授研制的中藥復方制劑——中風醒腦液（ FYTF-919），主要研究這藥的有效性和安全性。

　　為了讓結果有上頂刊的可信度和說服力，研究由廣東省中醫院郭建文團隊、復旦大學宋莉莉和Craig Anderson團隊共同牽頭，采取隨機雙盲對照試驗方法。

　　研究從2021年起，在全國26家醫院的9000例患者中篩選了1648名急性腦出血患者。

　　最終在《柳葉刀》上發表的結果是：在隨訪期內相較于安慰劑組，中風醒腦液未能改善中重度腦出血患者的功能恢復、存活率和健康相關的生活質量。

　　同時，也未發現中風醒腦液會額外增加患者的健康風險。

　　有網友給翻譯了一下：

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　　這個時候，我人已經麻了。

　　站在公關角度，如果我想弘揚中醫中藥，這種明晃晃說無效的素材，就不能用啊。

　　打個比方，都在說雨姐的紅薯粉沒有紅薯。

　　雨姐用了最嚴格的最找不出瑕疵的方式做測試，測試結果確實沒有紅薯，但也沒二氧化硫。

　　然后，雨姐很開心，喜滋滋地宣布結果，喜大普奔。

　　我很難理解啊！

　　03

　　然后，我就反思，會不會是我的公關技術不行，不會使用素材。

　　我得去看看他們怎么操辦的。

　　最開心的是廣東省中醫院，他們甚至搞了個定調為“重大科研成果”的發布會。

　　郭建文作為論文的共同第一作者兼通訊作者，出席了發布會。

　　來看他的發言：

　　前一句：“研究采用符合國際規范的臨床研究，用多中心、隨機、安慰劑雙盲對照設計，針對腦出血這一危及人類生命的重大疾病開展研究，被國際頂尖醫學期刊接收并發表，為傳統醫學走向國際開創了范例，積累了寶貴經驗。”

　　后一句：“下一步將進行新藥開發研究，確證該藥物的療效，讓更多的腦出血患者用上中醫藥，獲得更多生存和康復的希望。”

　　翻譯一下：我們研究這藥有沒有用的方式很牛逼，（按照這種牛逼方式研究出來的結果是這藥沒有效果），我們會繼續努力讓更多人用上藥。

　　真的特別好意思哦。突然想要感謝他沒去干西醫。

　　據說，郭建文教授還向媒體介紹，安慰劑制作是此次試驗的一大挑戰，既要保障安全性，還要做到和中風醒腦液有相同顏色、口感、氣味、綜合性狀等。

　　最終，用了近一年時間，才突破了相關技術瓶頸。

　　真的特別大的挑戰哦。

　　更多內容，可以去看他們自己做的發布。以藥物無效的結果“榮登”《柳葉刀》，這么榮嘛。

　　另外，標題只寫“成果”兩個字，但不直接、明確、具體說出成果，大概率就是真沒什么成果。

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　　然后，我又去翻了翻學校的。

　　廣州中醫藥大學顯然對于能上《柳葉刀》很開心。

　　我不懂中醫。但我懂起標題。

　　該研究是《柳葉刀》雜志自1823年創刊200年來，首次刊登中草藥多中心臨床研究，具有里程碑式意義的。

　　這是上面發布會定調的。

　　但是，這份《中醫藥FYTF-919治療急性腦出血：一項多中心隨機、安慰劑對照的雙盲臨床研究》，重點在于雙盲測試。

　　《柳葉刀》在同期評論文章中寫道：“中醫藥治療腦出血臨床研究（CHAIN試驗）采用循證研究框架評估了傳統中醫藥的療效和安全性，為評估傳統中醫藥提供了科學循證的方法典范。”

　　說白一點，能上《柳葉刀》不是因為這藥有多好（研究結果也是撲街），而是中醫藥終于也做了個正經測試。

　　真的，標題上敢說是因為“治療腦出血成果”登上《柳葉刀》，已是妥妥的營銷號檔次，跟科學不太沾邊。

　　而且，提“治療腦出血成果”是什么意思？

　　按照文章內容里寫的“這項大型的隨機、安慰劑對照，雙盲試驗未顯示中風醒腦方能改善中重度腦出血患者功能預后、生存率和生活質量，但證實了藥物的安全性。”

　　原來是“吃不死”這樣大的成果啊。

　　05

　　國內另外一個參與團隊復旦大學也做了發布。

　　復旦還是要臉一些。畢竟也不是自己做的產品，接的是測試的活兒，所以只需強調測試部分做得不錯。

　　最開頭幾段的highlight部分，也在強調測試意義。

　　坦白說哦，公關看到這種東西，很想判定是負面。

　　測試越沒問題，結果就越可信，就越做實了這藥沒用。

　　這算正面宣傳？

　　06

　　這個事件不算熱點，報道的主要是接了任務的廣州當地媒體。

　　也可能都知道中醫藥跟了會惹麻煩，在跟進的也主要是醫藥和科普相關的自媒體，以及財新。

　　好了，你知道的，標題里有些詞肯定不能用。所以，我們就看到了這些寫法。

　　發現沒有，中藥相關賬號發布都回避“有效”，直接重大成果、里程碑。覺得要說，但不能與不抗力對峙的，就問“有沒有效果”。

　　然后在文章內頁，把刊登在《柳葉刀》上的這藥沒撒用處的結果，加紅加粗。

　　以及，已經學會寫上“結果令人驚訝”，用魔法打敗魔法。

　　至于說用“陰性結果”喜提咖位，確實是懂陰陽的。

　　勇士↓ ，目前已存活16小時。

　　大V們也表示不理解。

　　07

　　慣例，也去各個評論區看了眼。

　　因為是真的在《柳葉刀》發了文章，白紙黑字，信息就是賊明確的。看到的人，會這么想：

　　實際上呢，當然不會。

　　這樣的也很多呢：

　　我這輩子或許也是明白不了，哪里看出腦出血都能治了？

　　能不能分清打了誰的臉啊？

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　　還有顯然過于樂觀的。

　　西藥臨床測試之后“折戟沉沙”，中藥測試之后回來開發布會宣布“重大成果”了啊。

　　排除了撒？

　　不是觸霉頭哦，誰家正有使用這藥的，看到這么測出來的無效結果，會怎么辦？

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　　也有開始琢磨《柳葉刀》為撒會發這個？

　　陰謀論不會缺席。

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　　還有一個我也不太明白，評論里也出現的點。

　　這些患者在進行測試的時候，應該還有其他治療在進行吧。

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　　我們講個邏輯。

　　如果目的是為了證明中醫藥有用，那么費時費力費錢去做，在適合測試的前提下，就應該找最有可能、最有把握得到結果的去弄。

　　其實，針對中風醒腦液相關藥理作用和臨床療效，既往國內有一些動物實驗和小樣本臨床研究陸續發表。

　　得到的結論都傾向于“有用”。

　　但是，由于樣本量小、單中心或方法學設置等問題，既往研究的循證級別普遍不高。

　　翻譯人話就是，有漏洞、不太可信。

　　盲猜，正是因為過去測出過想要的結果，中風醒腦液才會被選為這次的測試目標。

　　怎么說呢，村里最有希望的都沒考上大學……你自己去想其他的吧。

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　　怎么說呢，中藥能開始做雙盲測試，總是好的。

　　能認測試結果，就更好了。