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如何與躁狂癥患者相處？

撰文|孫黎紅、季春英

躁狂癥

聽到“躁狂癥”這三個字，不少小伙伴會感到有些害怕，不知如何與其相處。其實，這是一個誤區。其發病形式是“來去匆匆”的，即通常起病急驟，在經過適當治療后，癥狀便可得到控制。所以，躁狂癥并沒有大家想象中那么可怕。

何為躁狂癥？

躁狂癥屬于心境障礙的一種。其典型的臨床表現是情感高漲、思維奔逸、活動增多，簡稱三高癥狀，多起病于青春期，病因可能與遺傳因素、神經生物學因素及心理學社會因素有關，預后良好，病情緩解后，基本都能回復到原先的正常狀態。

如何與躁狂癥患者相處？

如何與躁狂患者溝通相處，既不激發ta的脾氣，又能安撫好ta的情緒？不妨試試以下幾個方法。

1

溫柔以待

面對躁狂癥患者，你怎么說往往比你說什么更重要。交談時，我們可以放慢語速、 降低語調，態度和藹、親切、耐心，避免刺激性言語。

1

避免爭論

交談中出現意見分歧時盡量不要與患者過多的交談或爭論，更不能因其有夸大言語而諷刺、嘲笑。

3

轉移話題

當患者說話難以打斷，不要很生硬地結束交談，可以采用引導、轉移注意力的方法，比如可以遞給其一杯水，或者溫和提醒時間不早了，該休息或吃飯了。

4

情感支持

也許患者并非你看到的表面興奮愉快，或許內心也有難以自述的困難。鼓勵其表達自己的感受，適時給與一定的反饋，比如點點頭，微笑示意，讓患者感受到尊重和理解，當其提 出困難，在合理范圍內提供幫助、支持。

5

提供方法

當患者精力旺盛時，白天可以增加一些消耗體力的活動，把過剩的精力運用到正性的活動中去，比如健身運動，跑步等。但不宜安排競爭性的運動哦。

6

環境支持

躁狂患者非常容易受到周圍環境的影響，外界吵雜的環境會加重他的興奮程度。因此，房間布置以簡潔、清雅為好；色調可以選擇藍色、淺綠色等柔和的淡雅色，避免鮮艷的色彩；環境保持 相對安靜，減少噪音。

7

加強營養

在興奮躁動時期因活動度增加，患者的能量消耗也隨之加大，保證營養也至關重要。 可以選擇高熱量，高蛋白、高維生素的食物，比如： 肉類、蛋、牛奶、蝦等。

8

提高修養

患者的暴躁、易怒都是疾病引起，并不是出自其的本心。 運用同理心去接納他、理 解他、保持冷靜。

9

自身防護

當患者出現明顯的混亂可能無法確認時間和地點，當其出現攻擊性的姿態，比如怒目而視、雙手握拳甚至揮舞拳頭，我們應回避，盡量站在患者的側面，保持1米以上的安全距離，避免正面和他發生肢體沖突。

最后，如果發現身邊的親朋好友出現了一些嚴重的暴力傾向，最好及時向醫生或其他專業人員尋求 幫助。在專業醫師指導下，進行心理治療，同時配合藥物治療，這樣才能徹底治療躁狂癥。

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本文來源： 上海交大醫學院附屬精神衛生中心

責 任編輯： 葉子

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