心血管衰老的病理學很復雜，涉及線粒體功能障礙、氧化和硝化應激、氧化性 DNA 損傷、脂質代謝受損、細胞死亡、衰老和慢性炎癥。這些過程導致心血管系統的重塑和結構變化，導致心血管儲備能力和健康狀況逐漸下降，患病和死亡風險增加。

過量飲酒會加劇這些風險，導致高血壓、中風、心律失常、冠狀動脈疾病、心肌病和心源性猝死，但長期飲酒對心血管衰老的影響仍不清楚。

2025年3月20日，來自美國國立衛生研究院的研究團隊在GeroScience雜志發表題為“Chronic alcohol consumption accelerates cardiovascular aging and decreases cardiovascular reserve capacity”的文章。

該研究發現年輕和老年大鼠飲酒均會損害線粒體功能、擾亂膽固醇和甘油三酯代謝，并增加氧化/硝化應激、炎癥、細胞死亡和衰老，導致收縮功能下降。在老年大鼠中，酒精進一步加劇了舒張功能障礙和心肌纖維化。

此外，長期飲酒還加劇了與衰老相關的心室-動脈解偶聯并降低了心臟效率，進一步降低了心血管儲備能力。

為了研究酒精對心血管和代謝衰老的影響，研究人員采用了慢性酒精喂養模型。年輕和老齡大鼠被喂養 5% 液體酒精飲食或等熱量控制飲食六個月。結果發現，長期飲酒顯著升高了年輕組和老年組的血清 LDL 膽固醇和甘油三酯水平。

鑒于線粒體功能障礙和氧化應激是心血管衰老的關鍵病理過程，研究人員隨后探究了衰老和長期飲酒飲食對這些過程的影響。發現與 9 個月大的幼年大鼠相比，30-32 個月大的衰老大鼠心臟的線粒體復合物 I、II 和 IV 活性顯著降低。長期飲酒進一步顯著降低了幼年大鼠和衰老大鼠的線粒體復合物 I、II 和 IV 活性。

除了線粒體功能受損外，各種受體和酶也會導致心血管衰老和酒精性心肌病期間活性氧和氮物質 (ROS/RNS) 的病理性產生。

緊接著，研究人員探究了炎癥在心血管衰老中的作用以及長期飲酒的影響。與對照組相比，年輕飲酒組大鼠的關鍵炎癥細胞因子 TNFα 和 IL1β 轉錄本顯著增加。同樣，與成對喂養的年輕動物相比，年輕飲酒組和衰老組的趨化因子 MIP1α 轉錄本水平均升高，而飲酒的衰老組的增幅更大。

最后，研究人員發現長期飲酒會促進衰老心臟的心肌纖維化，導致左心室收縮/舒張功能障礙。此外，長期飲酒還會增加血管氧化/硝化應激、細胞凋亡和衰老，促進內皮功能障礙，增加總外周阻力等。

總的來說，該研究結果表明，長期飲酒會加速心血管老化，損害心臟和血管系統的效率，導致心血管儲備能力下降，心血管疾病風險增加。

參考文獻：

https://link.springer.com/article/10.1007/s11357-025-01613-w