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車上人員險(xiǎn)獲賠醫(yī)藥費(fèi)后 另一保險(xiǎn)公司駕乘險(xiǎn)還應(yīng)否賠償醫(yī)藥費(fèi)?

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【案情】

2024年2月20日,陳某駕駛張某的自卸車,在一攪拌站卸貨時(shí),因地面不干,車向右側(cè)翻,致陳某左股骨骨折,經(jīng)鑒定為十級(jí)傷殘,其中花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)33000余元。

因,自卸車在某人保公司處投有5萬(wàn)元限額車上人員責(zé)任險(xiǎn),事后陳某向該保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠,保險(xiǎn)公司賠償了其5萬(wàn)元。

另,自卸車還在某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司處投有駕乘人員綜合保險(xiǎn),其中醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償金額是每人5萬(wàn)元,殘疾賠償金最高為50萬(wàn)元。因,就賠償事宜不能協(xié)商一致。遂,陳某向法院起訴。



【審理】

2025年4月25日,曲陽(yáng)縣人民法院依法進(jìn)行了公開(kāi)審理。法庭上,某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司認(rèn)為,保險(xiǎn)單特別約定了醫(yī)療費(fèi)的計(jì)算方法,因原告陳某提交的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)上加蓋有人保公司的理賠專用章,說(shuō)明原告就其醫(yī)療費(fèi)損失已經(jīng)全部獲得賠償,醫(yī)療費(fèi)屬于原告直接的實(shí)際損失,因而原告就醫(yī)療費(fèi)不能重復(fù)主張。

陳某的委托代理人中國(guó)法學(xué)會(huì)會(huì)員、曲陽(yáng)縣曙光法律服務(wù)所陳少勇則認(rèn)為,駕乘險(xiǎn)是屬于意外險(xiǎn)范疇,其保障范圍主要是車上人員在乘坐車輛過(guò)程中因交通事故導(dǎo)致的意外傷害。無(wú)論事故責(zé)任在誰(shuí),只要是被保險(xiǎn)人或車上人員受到傷害,且符合保險(xiǎn)條款約定,即可獲得賠償。其理賠原則是基于意外傷害的發(fā)生,不考慮事故責(zé)任歸屬,故此駕乘險(xiǎn)屬于人身保險(xiǎn)。

而,車上人員責(zé)任險(xiǎn)則屬于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。當(dāng),車上人員(包括駕駛?cè)耍┰诮煌ㄊ鹿手惺艿絺Γ沂鹿守?zé)任在被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)艘环剑敲窜嚿先藛T責(zé)任險(xiǎn)將首先進(jìn)行賠償。由此,車上人員責(zé)任險(xiǎn)和駕乘險(xiǎn)可以同時(shí)獲得賠付。

【判決】

2025年5月14日,曲陽(yáng)縣人民法院經(jīng)公開(kāi)審理后,認(rèn)為被告某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司辯稱理由不成立,對(duì)其辯稱不予采信。原告主張的醫(yī)療費(fèi)用有正規(guī)醫(yī)院出具的票據(jù)證實(shí),且有病歷資料相互印證,法院予以確認(rèn)。遂,判決某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司賠償原告陳某醫(yī)藥費(fèi)33000元。

(陳少勇)

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