匯聚全球肝癌領域頂尖專家的第15屆亞太原發性肝癌專家聯盟（APPLE）年會將于2025年7月11日至13日在日本神戶舉行。暨南大學附屬第一醫院肝腫瘤釔90治療中心主任曹明溶教授關于釔90治療肝癌的研究成果入選。

亞太原發性肝癌專家聯盟（APPLE）年會（Asia-Pacific Primary Liver Cancer Expert Meeting）是亞太地區肝癌領域最具影響力的國際學術會議之一，旨在推動肝癌診療的科研合作與臨床實踐創新。

APPLE成立于2011年，是國際領先的原發性肝癌學術組織，以提高肝癌診療的科學管理、肝癌領域信息交流和達成共識為主要目標，旨在通過肝癌臨床、科研等學術交流，促進肝癌基礎教育與臨床診療水平的提高。

此次曹明溶教授入選APPLE年會的研究成果，源于300多例經釔90治療的肝癌患者數據。

釔90樹脂微球選擇性內放射治療（SIRT），被譽為肝臟腫瘤治療的 “核武器”。這項技術的核心在于利用平均直徑僅32微米的微球載體，將放射性同位素釔90精準輸送至腫瘤內部。其治療原理顛覆傳統，數百萬個載有釔90的“微型核彈”經微創介入導管注入腫瘤供血動脈后，隨血流精準沉積在腫瘤毛細血管末端。這些微球在腫瘤內部持續釋放高能量β射線，射程卻僅2.5毫米，相當于實現“細胞級核爆破”，能精準殺滅癌細胞而不損傷周圍健康肝組織。

釔90治療特性優勢顯著，釔90的半衰期僅64小時，既保證足夠治療時間，又避免長期輻射殘留?；颊咴谛g后1-2天即可恢復正常生活。相比傳統放療，β射線能量更強，近距離照射直達腫瘤核心，彌補了肝癌內放射領域長期存在的空白，為肝癌治療開辟了全新路徑。

臨床實踐證明，釔90治療具有強效縮瘤、增大余肝、控制門靜脈癌栓、生活質量良好等諸多優勢，能為一些中晚期、不能手術切除或者不適合其他局部治療的肝癌患者爭取更多根治性手術機會。曹明溶教授在多個學術會議上表示：“釔90療法為肝癌患者提供了從‘不可治’到‘可治愈’的轉化可能。”

（曹明溶教授近年來受邀在國內外會議上就釔90治療肝癌的經驗和研究作主題分享達上百場，也讓更多的患者了解到釔90的最新發展。）

2022年1月，釔90微球正式獲批進入中國大陸。暨南大學附屬第一醫院憑借多項優勢成為華南地區第一家獲批開展該技術的三甲醫院。自2022年8月完成華南地區首例釔90樹脂微球肝癌精準治療以來，截至2025年4月，暨南大學附屬第一醫院已為來自全國各地的300多名肝癌患者成功實施釔90治療，擁有豐富的臨床經驗，并在釔90治療和研究上取得了一系列的積極成果。

在華南首例釔90治療病例中，患者為肝右葉巨塊型肝癌（直徑7.3cm），甲胎蛋白高達90000ng/ml。術后腫瘤縮小至4cm×4.3cm，甲胎蛋白降至正常范圍，經手術后實現臨床治愈。該治療被多家權威媒體報道，成為中國釔90肝癌治療領域的重要案例。

2024年8月，47歲的溫先生體檢發現肝右葉13厘米巨大腫瘤，腫瘤侵犯肝門區血管，多家醫院判定手術切除可能性為零。經曹明溶教授團隊實施釔90治療后，腫瘤體積顯著縮小至可手術范圍，活性病灶基本消失。2025年春節后，原本13厘米巨瘤經治療后大幅縮小并獲得根治性切除。

一位52歲患者初診時腫瘤直徑達16厘米且合并門靜脈癌栓，已完全失去手術機會。經釔90治療數月后，腫瘤縮小至6厘米并完全壞死，最終成功接受根治性切除。

如今，隨著釔90技術在國內的應用加速，曹明溶教授團隊正探索更廣闊的治療可能。目前，曹明溶教授帶領的肝癌MDT團隊在釔90治療基礎上，還積極開展個體化精準劑量學研究、釔90微球精準內放射聯合免疫療法等前沿臨床研究。這種多學科協同模式，既提升了釔90治療效果，又為肝癌治療領域注入了創新活力，助力釔90治療向前發展。

（曹明溶教授在第十四屆APPLE年會）

一年前，在美國夏威夷舉行的2024年第十四屆亞太原發性肝癌專家會議(APPLE)上，釔90樹脂微球研究方面中國學者有三篇摘要入選。其中，曹明溶教授入選的題目為：The efficacy and safety of selective internal radiation therapy using yttrium-90 in large unresectable hepatocellular carcinoma: the first experience in Chinese patients。曹教授向與會者展示了中國肝癌患者使用釔90樹脂微球治療大肝癌的療效與安全性。納入肝細胞癌患者17例，平均腫瘤直徑90mm，局部客觀緩解率達70%，局部疾病控制率達94.4%，未觀察到≥3級不良事件，表明釔-90樹脂微球可安全有效地控制中國人群的大肝癌。

隨著第15屆APPLE年會即將開幕，屆時將了解到更多曹明溶教授團隊近一年來在釔90肝癌治療及研究上的最新成果。

據悉，在本屆APPLE年會上，還有包括清華大學附屬長庚醫院等國內醫院多位學者的成果入選。屆時，中國學者將共同在權威國際會議上發出釔90的中國之音，展示中國在肝癌精準治療領域的創新和發展。