靜配中心，簡寫為PIVAS，是通過用藥處方醫(yī)囑審核干預(yù)、加藥混合調(diào)配、參與靜脈輸液使用評估等藥學(xué)服務(wù)，為臨床提供優(yōu)質(zhì)可直接靜脈輸注的成品輸液。為了提高患者的就醫(yī)體驗，渭南市華州區(qū)人民醫(yī)院靜配中心通過積極探索內(nèi)部優(yōu)化措施，充分保證靜脈用藥的無菌性，減少靜脈輸液反應(yīng)的發(fā)生，為患者提供更加安全、高效、便捷的用藥服務(wù)，保障患者的用藥安全。

靜配中心的優(yōu)勢

靜配中心的優(yōu)勢在于將原來分散在各個病區(qū)普通環(huán)境下的加藥調(diào)配模式，轉(zhuǎn)化為潔凈度為百級操作環(huán)境下的集中加藥調(diào)配新模式；通過全空氣定風(fēng)量空調(diào)系統(tǒng)+凈化系統(tǒng)，保障各分區(qū)空氣潔凈級別達(dá)到D-C-A標(biāo)準(zhǔn)（即十萬級-萬級-百級），生物安全柜、水平層流潔凈工作臺達(dá)到A級潔凈度，有效保證液體無菌性，保障了用藥安全；配備Ⅱ級A2型生物安全柜“零泄漏”裝置，增強(qiáng)了護(hù)士在配置細(xì)胞毒性藥物的職業(yè)防護(hù)，保障了人員防護(hù)安全；實行一藥一筐，分色標(biāo)，分批次調(diào)配，細(xì)胞毒素藥物、TPN集中調(diào)配，貼簽-擺藥-調(diào)配-復(fù)核四大重點環(huán)節(jié)雙核查，保障了用藥安全；藥師嚴(yán)格醫(yī)囑審方，及時干預(yù)不合理用藥，保障患者用藥合理性。

內(nèi)部優(yōu)化措施一

優(yōu)化人力資源配置

通過根據(jù)每日工作量波動情況靈活調(diào)配人員崗位和工作時間以確保臨床用藥時間，同時定期組織涵蓋藥學(xué)知識更新（如新藥的特性、用法用量等）、調(diào)配操作規(guī)范及溝通技巧（與臨床科室和患者溝通）的內(nèi)部培訓(xùn)以提升專業(yè)素養(yǎng)，并每月進(jìn)行理論考核激勵員工不斷提升專業(yè)能力。

內(nèi)部優(yōu)化措施二

規(guī)范藥品供應(yīng)與管理

通過精準(zhǔn)庫存管理并實時監(jiān)控藥品庫存數(shù)量，根據(jù)使用量及時申領(lǐng)和與其他部門進(jìn)行倒庫以保障臨床用藥；每月對庫存藥品進(jìn)行盤點以保證藥品數(shù)量與效期；科學(xué)藥品分區(qū)，按照藥品性質(zhì)（如普通藥品、高危藥品、冷藏藥品等）進(jìn)行分區(qū)存放并設(shè)置明顯標(biāo)識牌；對每種藥品進(jìn)行定位確定具體存放位置以提高找藥效率；嚴(yán)格藥品領(lǐng)取、驗收、儲存、養(yǎng)護(hù)規(guī)范，嚴(yán)格溫控管理并實時監(jiān)測藥品、耗材存儲區(qū)域溫度、濕度及存儲要求，保障藥品供應(yīng)質(zhì)量。

內(nèi)部優(yōu)化措施三

優(yōu)化操作流程

通過標(biāo)準(zhǔn)化流程制定，對靜配中心工作環(huán)節(jié)（醫(yī)囑接收、審核、擺藥、調(diào)配、復(fù)核到成品輸液發(fā)放）制定詳細(xì)、統(tǒng)一的操作流程并明確步驟要求、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和責(zé)任人；流程銜接優(yōu)化，建立醫(yī)囑快速響應(yīng)機(jī)制規(guī)定接收醫(yī)囑后限時完成審核；加強(qiáng)環(huán)節(jié)間信息傳遞，利用微信群或信息平臺實時反饋工作。

內(nèi)部優(yōu)化措施四

加強(qiáng)信息溝通與協(xié)調(diào)

通過建立與臨床科室溝通微信群及時處理問題并改進(jìn)；定期發(fā)布咨詢、反饋和藥品變更信息；定期走訪臨床科室進(jìn)行滿意度調(diào)查并征求意見；不定期與臨床科室電話溝通實時監(jiān)控藥品發(fā)送信息。

在今后的工作中，渭南市華州區(qū)人民醫(yī)院靜配中心將持續(xù)以嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致守護(hù)靜脈用藥安全，以更嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)、更飽滿的熱情投入工作，持續(xù)優(yōu)化調(diào)配流程，加強(qiáng)團(tuán)隊協(xié)作與質(zhì)量管控，為臨床安全用藥提供堅實可靠的保障，全面提升患者就醫(yī)體驗，用匠心守護(hù)每一份“藥”有所值。