（記者：徐睿捷；通訊員：王敏 張全錄）“走了26年治療彎路，如今總算回到了正途，找到了真兇?！弊蛱欤磳奈錆h市肺科醫院康復出院的41歲男子柳先生感慨萬千。26年前，他被多家醫院診斷為“肺結核”，之后，無論他如何努力治療，病情卻始終反反復復，甚至咳血不止。今年6月，首次來武漢市肺科醫院就被查明，他壓根就沒感染結核，而是患上了變異性支氣管肺曲霉菌病，據此治療，病情迅速好轉。柳先生對醫生感慨，一開始就遇見你，該多好，人生或許大不同。

接診柳先生時，翻閱他26年來的就診、檢查、治療資料后，武漢市肺科醫院副院長、全國道德模范杜榮輝驚詫不已。柳先生從1999年開始治療結核，且多次進行的都是9個月或是18個月的充足療程的治療，最近的治療記錄是2025年，也是進行了6個月的規范的抗結核治療。療程充足，結核病卻依舊反反復復。杜榮輝有了充足的理由相信，柳先生的治療方向肯定有問題。

隨后，杜榮輝對柳先生的CT片進行了認真的閱片，很快她就發現了端倪。

杜榮輝介紹：“這些CT影像，粗看上去，確實與結核病灶有許多相似之處，但仔細研究不難發現其區別于結核病的特殊之處，比如出現擴張的支氣管都集中在肺的中央，也被稱為中央型支擴。再看病灶影像，沿支氣管伸展，呈現出手套狀，專業上叫手套征，或者牙膏征。這種情況，明顯是的支氣管堵塞后，后端塞滿鼻涕狀的一些黏液栓。”

分析到此，杜榮輝說，這種影像，讓她很很容易想到一種疾病——ABPA綜合征（即，變異性支氣管肺曲霉菌?。?。不過，患這種疾病的患者，一般都有哮喘或囊性纖維化基礎，并在此基礎上對吸入曲霉菌過敏所致。而巧合的是，柳先生也恰巧存在哮喘基礎。

最終，在多重檢查證據的相互印證下，柳先生被確診為ABPA綜合征（變異性支氣管肺曲霉菌病）。據此治療半個月后，昨天，柳先生康復出院。

柳先生說，從少年到中年，26年苦戰結核，卻發現，搞錯了敵人，不但肺被破壞的千瘡百孔，也因此錯過了青春，錯過了婚姻，錯過了人生的很多很多。他感慨：如果首次就診就遇到杜榮輝醫生，也許人生會有大不同。

杜榮輝說，變異性支氣管肺曲霉菌病，在影像上，很容易與結核混淆。但“哮喘基礎＋中央型支擴＋手套征影像”特點，足以暴露它 真面目。有哮喘基礎的患者，如果肺上疾病久治不愈，要及時排查是否是疊加了曲霉菌感染而形成此病。

杜榮輝正在查看一名患者的CT片