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在心臟疾病中,心肌梗死,特別是急性心肌梗死是最為兇險(xiǎn)的疾病之一,會(huì)引起心臟驟停、心臟猝死。心肌梗死在歐美國家很常見,美國每年約有150萬人難逃厄運(yùn)。在我國,急性心梗的致死率排在心腦血管疾病的第一位。每年因急性心梗死亡的人數(shù)超過100萬,其中50歲以下的急性心梗占到40%,每18秒到20秒就有一例急性心梗事件發(fā)生。
為什么會(huì)發(fā)生心肌梗死
總的來說,主要有兩個(gè)原因,一個(gè)是“堵”了,另一個(gè)是“?!绷?。
1、堵
指的是濡養(yǎng)心臟的血管堵了,主要是冠狀動(dòng)脈,常見于冠心病患者。要問人體最勤奮的器官是哪個(gè)?毫無疑問是咱們的小心臟?。∫荒甑筋^,夜以繼日地工作,連個(gè)假都沒得放,但也練就了一身肌肉。但要是它休息了,呵呵,那人體也該over了。
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既然心臟每時(shí)每刻都在工作,那就得補(bǔ)充足夠的營養(yǎng),而這些營養(yǎng)主要從血液中得到。一旦濡養(yǎng)心臟的血管堵住了,時(shí)間一長,心臟的肌肉便因缺血而壞死,好比連肚子都沒法填飽,哪還有力氣干活,這下可好,一旦壞死面積過大,心臟也就開始罷工了。
2、疲
指的是心臟工作強(qiáng)度增大,使心肌耗氧量大,從而誘發(fā)心梗,但這一般是建立在第一個(gè)原因的基礎(chǔ)上。這好比公司里面吝嗇的上司,工資發(fā)的少不說,還得加班干活,真是活活累垮。
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哪些情況會(huì)誘發(fā)心梗
1、過度勞累
過重的體力勞動(dòng)可使心臟負(fù)擔(dān)加重,心肌耗氧量突然增加,容易造成冠心病患者心肌缺血缺氧,誘發(fā)急性心肌梗死。
2、情緒波動(dòng)大
過于激動(dòng)、憤怒等激烈的情緒變化使血壓波動(dòng)大,使心肌耗氧量突然增加。
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3、暴飲暴食
進(jìn)食大量含高脂肪、高熱量的食物后,使血脂濃度突然升高,血液更加黏稠,容易形成血栓堵住血管。
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4、寒冷刺激
寒冷天氣可使體表小血管收縮,使外周血壓增高,心臟需要更加用力將血液泵出來,使原本已經(jīng)氣喘吁吁的心臟火上澆油。
5、便秘
便秘在老年人當(dāng)中十分常見。便秘時(shí)用力屏氣可導(dǎo)致血壓升高,使心肌耗氧量增加。
6、吸煙、酗酒
吸煙和酗酒可誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣,相當(dāng)于血管“堵了”,而且還增加心肌耗氧量。
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如何防治
1、避免過度勞累,尤其是中老年人以及既往有心血管疾病者。
2、調(diào)節(jié)情緒變化,避免劇烈波動(dòng)。
3、注意保暖,尤其是氣候突然變化及季節(jié)交換期。
4、識(shí)別心肌梗死的先兆癥狀并及時(shí)處理
心肌梗死患者約70%有先兆癥狀,主要癥狀為心絞痛,常可表現(xiàn)出胸前區(qū)壓榨性疼痛,常見有以下幾種情況:
(1)既往無心絞痛者突然發(fā)生心絞痛,或 有該病史者突然癥狀明顯加重,或無明顯誘因自發(fā)心絞痛;
(2)心絞痛較以往發(fā)作時(shí)間延長、程度加重,服用硝酸甘油后癥狀不易緩解;
(3)伴有惡心、嘔吐、大汗或心慌;
(4)伴有呼吸困難;
(5)冠心病患者或老年人突然出現(xiàn)不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或暈厥等情況時(shí)都應(yīng)想到心肌梗死的可能性。
一旦出現(xiàn)上述癥狀,患者首先應(yīng)臥床休息,保持安靜,調(diào)節(jié)波動(dòng)的情緒;舌下含服硝酸甘油或噴霧吸入硝酸甘油,若不緩解,5分鐘后可再含服一片,若心絞痛出現(xiàn)緩解,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。若胸痛20分鐘不緩解或嚴(yán)重胸痛伴惡心、嘔吐、呼吸困難、暈厥等,應(yīng)呼叫120救護(hù)車送往醫(yī)院。
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5、合理膳食,尤其是有心血管疾病者及老年人應(yīng)以低鹽、低脂飲食為主。
6、戒煙、限酒。
7、適度運(yùn)動(dòng),冠心病者應(yīng)盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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愛護(hù)身體,預(yù)防心梗
目前,我國中青年急性心?;颊呷找嬖龆?,主要跟中青年人不良的生活習(xí)慣相關(guān),其中,以過勞、情緒波動(dòng)大、暴飲暴食及吸煙酗酒等為主。因此,年輕人可不能隨意揮霍身體。
綜上所述,我們一定要愛護(hù)好自己的小心臟,可別等它罷工了才后悔莫及。另外,一旦發(fā)生心肌梗死后必須提高警惕,做好二級預(yù)防,預(yù)防心肌梗死再發(fā)生。
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為什么心梗發(fā)作毫無征兆?哪些情況會(huì)誘發(fā)心梗?-----蘭世亭醫(yī)學(xué)健康科普第3814帖
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