書寫痙攣是一種常見的局限性肌張力障礙，表現(xiàn)為執(zhí)筆時手部肌肉不自主痙攣，導(dǎo)致書寫困難甚至無法完成書寫動作，嚴重影響患者的工作與生活。現(xiàn)代醫(yī)學多采用肉毒素注射或抗膽堿藥物治療，但部分患者存在療效局限或不良反應(yīng)。中醫(yī)憑借整體觀念與辨證論治的優(yōu)勢，在改善癥狀、調(diào)節(jié)機體平衡方面展現(xiàn)出獨特價值。盛勁強醫(yī)生咨詢：156-0089-6344（同微步信）

一、病因病機的中醫(yī)認知

中醫(yī)將書寫痙攣歸屬于 "痙證"" 顫證 "范疇，核心病機為" 風、火、痰、虛 "交雜?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》記載" 諸風掉眩，皆屬于肝 "，本病與肝的功能失調(diào)密切相關(guān)：肝血不足則筋脈失養(yǎng)，虛風內(nèi)動；肝郁化火則陽亢風動；脾虛生痰則風痰互結(jié)?，F(xiàn)代中醫(yī)臨床發(fā)現(xiàn)，長期精神緊張、勞神過度導(dǎo)致的心脾兩虛，或外感風寒濕邪引發(fā)的經(jīng)氣阻滯，也是重要誘因。

二、辨證論治的核心方案

肝風內(nèi)動證
多見于情緒激動后癥狀加重的患者，表現(xiàn)為執(zhí)筆時手指震顫、僵硬，伴頭暈?zāi)垦?、舌質(zhì)紅苔薄黃。治以平肝熄風、舒筋通絡(luò)，：天麻、鉤藤、生石決明、白芍、雞血藤、木瓜、甘草等。方中天麻、鉤藤平肝熄風，石決明重鎮(zhèn)潛陽，白芍配甘草酸甘化陰以緩急解痙，雞血藤、木瓜活血通絡(luò)，共奏熄風止痙之效。

氣血兩虛證
常見于長期過度用手或體質(zhì)虛弱者，表現(xiàn)為書寫時乏力顫抖、字跡歪斜，伴心悸氣短、面色蒼白。治以益氣養(yǎng)血、柔筋緩急：黃芪 、黨參、當歸、熟地、白芍、全蝎、蜈蚣 、炙甘草等。黃芪、黨參補氣健脾，當歸、熟地養(yǎng)血滋陰，全蝎、蜈蚣搜風通絡(luò)，甘草調(diào)和諸藥，共收氣血雙補、熄風止痙之功。

痰瘀阻絡(luò)證
多見于病程較長或嗜食肥甘者，表現(xiàn)為手指僵硬腫脹、活動不利，舌質(zhì)紫暗苔白膩。治以化痰逐瘀、通經(jīng)活絡(luò)：桃仁 、紅花、川芎、半夏、白術(shù)、天麻、僵蠶等。桃仁、紅花活血化瘀，半夏、白術(shù)燥濕化痰，天麻、僵蠶熄風通絡(luò)，共奏化痰祛瘀、舒筋活絡(luò)之效。

盛勁強，主治中醫(yī)師，畢業(yè)于長春中醫(yī)藥大學中醫(yī)專業(yè)，本科學歷，從事臨床工作20多年，具有豐富解決神經(jīng)系統(tǒng)疑難、復(fù)雜病癥的能力，曾跟第六屆全國名老中醫(yī)李景華學習，在治療痙癥、痿證、顫癥、心腦血管疾病、消化系統(tǒng)疾病上取得明顯療效，擅長用中藥方劑治療書寫痙攣、運動神經(jīng)元病，痙攣性斜頸，帕金森病及帕金森綜合征，手抖，特發(fā)性震顫等疾病，常以讓患者滿意是工作的第一宗旨，贏得良好的口碑。