炎炎夏日來(lái)臨

除了提防中暑

還有一種疾病也在悄然高發(fā)——腎結(jié)石

近日

福州59歲的王阿姨（化名）

萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到

就因小小的一顆“石頭”

讓她痛到直打滾

甚至險(xiǎn)些喪命……

尿液突然變茶色

女子因一顆“石頭”險(xiǎn)喪命

“現(xiàn)在想起來(lái)還后怕，差一點(diǎn)就見(jiàn)不到家人了。”躺在病床上的王阿姨回憶起前段時(shí)間的經(jīng)歷，仍心有余悸。

7月1日早上，王阿姨如廁時(shí)發(fā)現(xiàn)尿液像茶葉水一樣濃稠，但當(dāng)時(shí)沒(méi)當(dāng)回事。過(guò)了兩天，王阿姨左下腹突然劇痛，吃不下飯還開(kāi)始嘔吐，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院B超檢查發(fā)現(xiàn)，她的左側(cè)輸尿管有顆不大的結(jié)石，醫(yī)生便開(kāi)了三周的藥讓王阿姨回家觀察。

可誰(shuí)也沒(méi)想到，當(dāng)天晚上，王阿姨就開(kāi)始發(fā)高燒，體溫飆到38.7℃，還一個(gè)勁兒打冷戰(zhàn)，連端碗的力氣都沒(méi)有了。

第二天一早，在女兒的堅(jiān)持下，王阿姨趕緊趕到福州大學(xué)附屬省立醫(yī)院泌尿外科。接診的楊澤松主任醫(yī)師一看，情況危急：除了輸尿管里的結(jié)石，她的左腎明顯積水，血壓和血氧飽和度還在一個(gè)勁兒往下掉。

（圖片來(lái)源于豆包AI）

楊澤松團(tuán)隊(duì)很快找出了問(wèn)題所在：輸尿管里的結(jié)石堵住了尿液排出的通道，上游的腎臟因此積了水，腎內(nèi)壓力突然升高，導(dǎo)致尿液里的細(xì)菌趁機(jī)鉆進(jìn)了血液，引發(fā)了“尿源性膿毒血癥”，甚至出現(xiàn)了休克。

“再晚半天，后果真的不堪設(shè)想。”楊澤松表示，膿毒血癥進(jìn)展快，治療棘手，如果在起病后的“黃金六小時(shí)”沒(méi)有得到有效的救治，可能會(huì)危及生命。

情況緊急，楊澤松立刻采取措施降低腎內(nèi)壓力，同時(shí)，配合強(qiáng)力的抗感染治療和支持治療。兩天后，王阿姨的情況終于穩(wěn)定下來(lái)，轉(zhuǎn)危為安。

目前，王阿姨還在住院觀察，等病情徹底穩(wěn)定后，再處理那顆“惹禍”的結(jié)石。

夏季是泌尿系結(jié)石高發(fā)期

其實(shí)，王阿姨的經(jīng)歷并非個(gè)例。每到夏天，泌尿系結(jié)石就進(jìn)入了高發(fā)期。

“每年6到10月，我們科結(jié)石專業(yè)組的接診量會(huì)比平時(shí)翻升2-3倍。”楊澤松介紹，除了反復(fù)發(fā)作的老患者，也有不少是第一次發(fā)病的新患者，他們大多捂著腰，臉上寫滿痛苦，“結(jié)石的疼痛級(jí)別和女性生孩子的疼痛一致。”

楊澤松介紹，50%的結(jié)石病人在5年內(nèi)都會(huì)復(fù)發(fā)，因此現(xiàn)在醫(yī)院更注重術(shù)后的綜合管理，無(wú)論是否患過(guò)結(jié)石疾病，改變生活習(xí)慣才是最重要的預(yù)防方法。

他表示，夏季腎結(jié)石高發(fā)是多種因素共同作用的結(jié)果，其中高溫是關(guān)鍵原因之一。

• 在相對(duì)高溫和低濕的環(huán)境中，人體會(huì)通過(guò)排汗損失大量水分，進(jìn)而處于脫水狀態(tài)，這會(huì)使尿液濃縮，導(dǎo)致尿液中的鈣、草酸鹽等有機(jī)物容易析出，形成結(jié)石的前身——微小晶體。快節(jié)奏生活中人們常忽略飲水，夏季不及時(shí)補(bǔ)水會(huì)顯著增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。
  

• 不良飲食習(xí)慣是誘發(fā)腎結(jié)石的重要因素。偏好燒烤、冷飲等高鹽、高動(dòng)物蛋白及高糖食物，會(huì)導(dǎo)致尿液中鈣離子等結(jié)石形成因子的濃度升高。
  

• 夏天，人們的運(yùn)動(dòng)量往往會(huì)增加。適量運(yùn)動(dòng)雖能促進(jìn)小結(jié)石排出，但大于4毫米的結(jié)石可能會(huì)因運(yùn)動(dòng)誘發(fā)輸尿管痙攣，導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈疼痛促使就醫(yī)。

楊澤松提醒，流行病學(xué)資料顯示，福建為泌尿結(jié)石疾病的高發(fā)地區(qū)，這與地理環(huán)境和飲食習(xí)慣有關(guān)，比如常吃海鮮容易形成尿酸結(jié)石。

夏季如何預(yù)防腎結(jié)石？

夏季腎結(jié)石高發(fā)，但做好預(yù)防能有效降低風(fēng)險(xiǎn)。

① 增加飲水量以稀釋尿液，保證尿量充足。建議日飲水量2000ml-3000ml，且白開(kāi)水最佳。

② 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加預(yù)防性營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入，如增加水果、蔬菜的攝入，降低尿中的草酸及尿酸水平，而富含檸檬酸的食物可抑制草酸鈣晶體的形成，從而預(yù)防泌尿系結(jié)石。

③ 適度運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)小結(jié)石排出。

④ 避免高溫干燥環(huán)境作業(yè)。

⑤ 如果出現(xiàn)腰腹痛、血尿等疑似乎泌尿系結(jié)石的癥狀，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。

⑥ 建議每年進(jìn)行1次尿常規(guī)檢查及泌尿系統(tǒng)彩超檢查。

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福建衛(wèi)生報(bào)全媒體記者：朱曉潔

編輯：菲菲

審核：黃美輝、劉碧華