“五一”假期后的第一個工作日，仲泰醫圣堂三樓的一間診室里，艾草香彌漫。

筆者見到了即將在此坐診的臧文華副教授，她身著白大褂，笑容頻現，目光溫和，讓人頓感溫暖與親切，是醫者仁心這個抽象概念的具身體現。

筆者：首先歡迎臧教授入駐仲泰醫圣堂。

聽說您有一個特殊的身份，您是河南省第十一次黨代表。這個身份，對一名醫生來講，有哪些意義？

臧教授：黨代表的使命和醫者的初心是相通的 —— 都是讓 “療效” 與 “溫度” 同步抵達。

我希望通過這個身份，既能把患者的 “急難愁盼” 帶到政策層面解決，也能讓我在理論和臨床上的經驗，沿著黨和政府搭建的健康橋梁，通向更多需要幫助的人。

筆者：您還是河南省中藥材協會腫瘤臨床用藥指導專業委員會常務委員，您覺得這一身份在腫瘤治療的臨床實踐中，為您帶來了哪些獨特的優勢或思考？

臧教授：這個身份像一座“藥材-臨床”的橋梁。

一方面，依托河南豐富的道地藥材資源，我能從產地源頭把控藥材質量，確保藥效純正、毒性可控；

另一方面，專委會的臨床用藥數據與安全指南，幫我精準配伍藥材。

簡單說，就是既能用上本地好藥材發揮中藥的長處，又能按科學規范避開用藥風險，讓患者踏踏實實喝上 “有效又放心” 的中藥。

筆者：從這個身份說開去，能否先談談您在制定腫瘤中藥方案時的核心理念？

臧教授：好的。我的博士論文聚焦黃芪與莪術這兩味藥，黃芪補氣，莪術活血，二者配伍的核心在于“補氣活血以扶正祛邪”。腫瘤的發生，本質是正虛與邪實的博弈——正氣虧虛則癌毒易侵，氣血瘀滯則瘤體易生。

就像農田里土壤貧瘠（正氣不足）就會雜草叢生（癌毒積聚），單純除草（攻邪）不肥沃土壤（扶正），雜草還會反復生長。所以我始終強調“以正為本，以通為用”，通過補氣活血調動機體自身的抗腫瘤能力，這也是我治療腫瘤的核心理念。

筆者：腫瘤治療分術前、放化療期、術后等多個階段，您如何動態調整中藥方案？

臧教授：不同階段就像一場戰役的不同戰場，策略必須精準。

比如術前，患者多有癌毒熾盛、正氣未衰的特點，我會用莪術（破血逐瘀）搭配黃芪（固護正氣），既遏制腫瘤進展，又為手術儲備體力；

放化療期，患者常被惡心嘔吐、骨髓抑制困擾，這時山藥、茯苓就派上用場了——山藥健脾養胃（緩解消化道反應），茯苓利水滲濕（減輕化療藥毒性），再配上黃芪提升免疫力，就像給機體撐起一把“防護傘”；

術后防復發階段，重點在“培本固元”，用焦作的地黃（滋腎陰）、懷牛膝（強筋骨），配合黃芪、莪術，既補先天之本，又清殘余瘀毒。

筆者：化療后的惡心嘔吐、靶向藥引發的皮疹，這些癥狀讓患者苦不堪言，您有什么快速緩解的“中藥妙方”嗎？

臧教授：中醫講究“急則治其標”。比如化療后嘔吐，我常用生姜半夏湯加減——生姜切片煮水（止嘔圣藥），加少許法半夏（燥濕化痰），再配伏龍肝（灶心土）煎服，很多患者喝下去半小時就能止吐；

靶向藥皮疹多屬“血熱生風”，我會用金銀花（清熱解毒）、白鮮皮（祛風止癢）煮水外洗，內服則加牡丹皮、赤芍涼血活血，內外兼治，一般3 - 5天就能減輕。

還有藥膳方，比如黃芪燉烏雞（補氣養血），適合放化療后氣血兩虛的患者，既美味又能增效減毒。

筆者：在預防腫瘤復發方面，您如何根據病理類型調整藥方？比如腺癌和鱗癌有什么不同？

臧教授：復發就像“野火未盡”，必須針對“火種”下藥。

腺癌多與“痰濕”相關（比如肺腺癌、胃腺癌），我會在基礎方中加川貝母以化痰散結，加薏苡仁以利濕排毒；

鱗癌多屬“熱毒瘀結”，則加白花蛇舌草去清熱解毒，加丹參去活血消癰。

筆者：患者常擔心中藥與西藥沖突，尤其是含毒性成分的中藥，您如何確保用藥安全？

臧教授：用藥如用兵，必須 “知己知彼”。

首先我會遵循 “三因制宜”—— 因時（比如冬季少用寒涼藥）、因地（南方濕熱多用清熱利濕藥）、因人（老人小孩減量）；

其次，使用毒性藥物如斑蝥、蟾酥時，我會嚴格控制劑量，并搭配甘草、生姜解其毒，同時要求患者每周查肝腎功能；服藥時間也有講究，比如化療藥傷胃，中藥就安排在飯后 1 小時服，靶向藥傷肝，中藥則用護肝的五味子、枸杞煎湯，與西藥間隔 2 小時。

筆者：當前腫瘤中藥治療存在哪些常見誤區（如濫用偏方、忽視配伍禁忌）？作為專委會專家，您認為患者有哪些誤區需要警惕？

臧教授：確實，臨床中常見兩類誤區最需警惕。

第一類是 “偏方迷信”—— 比如不少患者聽說 “蟾蜍皮蒸雞蛋” 能抗癌，就自行嘗試，卻忽略了蟾蜍皮中的蟾蜍毒素類成分對心臟的毒性作用，輕則嘔吐腹瀉、心律失常，重則心臟停搏致死。偏方的毒性與療效往往 “一體兩面”，民間流傳的 “以毒攻毒” 若沒有專業醫師精準把控劑量、配伍及適應癥，反而會像 “沒校準的手術刀”，傷人更甚。

第二類是 “藥材混淆”。以三七為例，市面上常見的景天三七、菊葉三七雖名字帶 “三七”，卻不含正品三七（田七）的有效成分，如菊葉三七，民間又叫土三七，含吡咯里西啶生物堿，長期或過量服用可能導致肝損傷。老百姓常被藥材俗稱誤導，覺得 “名字相近就功效相同”，這正是缺乏專業指導的典型問題。

筆者：對腫瘤患者的長期管理，您有什么特別的建議？

臧教授：兩點最重要：

一是“別把腫瘤當敵人”，帶瘤生存就像“與虎謀皮”，要學會和它“和平共處”——通過中藥調理免疫力，讓機體與腫瘤“勢均力敵”；

二是“情緒是最好的中藥”，我常開逍遙散（柴胡、當歸、白芍）疏肝解郁，配合八段錦“調理氣機”，很多患者反饋，心情舒暢了，食欲和睡眠都好了，藥物效果也翻倍。

筆者：除了腫瘤，您在脾胃肝膽疾病治療上也頗有建樹。比如慢性胃炎、肝膽結石，您的治療思路是怎樣的？

臧教授：脾胃肝膽病，核心在“通”與“和”。

比如慢性胃炎，很多人反復發作是因為“肝胃不和”——情緒焦慮（肝郁）導致胃酸反流（犯胃），就像家里“婆媳不和”鬧矛盾，我常用柴胡疏肝散加減（柴胡疏肝，白芍柔肝，陳皮和胃），配上砂仁（理氣醒脾），好比給家庭“調和矛盾”；

肝膽結石則要“利膽排石”，但不能蠻攻——肝內膽管結石多屬“濕熱瘀阻”，用茵陳（清熱利濕）、金錢草（通淋排石），配合莪術（活血消石），就像疏通堵塞的河道；

膽囊結石若體質虛弱，就先“溫陽化濕”，用附子（溫腎）、黃芪（補氣）托舉正氣，再逐步排石，避免“殺敵一千自損八百”。

筆者：最后，能否用一句話總結您行醫的初心？

臧教授：“不治已病治未病”是中醫經典著作《黃帝內經》提出的防病養生法則，我的心愿很簡單——讓大家樹立攝生防病、既病防變的觀點，用一味味中藥，為患者筑起生命的防護墻。

筆者：感謝臧教授，再次歡迎您入駐仲泰醫圣堂。

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